Grace Cary/Getty Images
Hvis din hud ser lidt bleg ud (hvilket kan forekomme hos folk med alle hudfarver), er der som regel en grund til det. Det kan være alt fra en B12-vitaminmangel til et symptom på anæmi. Det samme gælder, når din afføring har en blegere farve end normalt – det sker normalt ikke tilfældigt.
“Der vil altid være en grund,” siger Christine Traxler, MD, en familielæge hos Invigor Medical i Le Sueur, Minnesota, “men det betyder ikke nødvendigvis, at du har at gøre med et alvorligt problem.”
Hvis bleg eller lerfarvet afføring (eller acholisk afføring, som din læge måske kalder det) er resultatet af et alvorligt helbredsproblem, er der normalt andre symptomer. Her er nogle af årsagerne til, at du kan have bleg eller lerfarvet afføring. (Find ud af de 9 mest almindelige årsager til, at din afføring er sort.)
HUIZENG HU/Getty Images
Du tager calciumtilskud eller calciumholdige antacida
Som Dr. O’Connor har bemærket, kan visse lægemidler og kosttilskud få afføringen til at se bleg eller leragtig ud. Familiebehandler Susan Besser, MD, har set bleg eller lerfarvet afføring hos personer, der sædvanligvis tager calciumtilskud og calciumholdige antacida med calciumtilskud. Faktisk er calciumholdige antacida kendt for at forårsage ændringer i afføringsfarven.
Så hvis du bemærker bleg eller lerfarvet afføring for første gang, så spørg dig selv, om du måske uforvarende har taget et calciumtilskud i form af en antacidetablet. Hvis der ikke er andre symptomer, er det i orden at vente og se.
Du har en parasitinfektion
Den parasitære infektion, Giardia lamblia, kan gøre afføringen gul – alt fra lysegul til bleggul, forklarer Dr. O’Connor. Symptomer på Giardia kan omfatte mavesmerter, opkastning og feber, så hvis du oplever disse symptomer sammen med bleg afføring, der er gulfarvet, vil det være en god idé at tjekke med din læge. Giardia er let at teste for og let at behandle. “De fleste mennesker får det bedre i løbet af et par dage efter at have taget den medicin, som deres læge har ordineret,” siger Dr. O’Connor.
Du tog en bariumtest
Bariumtest bruges til at undersøge fordøjelseskanalen ved hjælp af et hvidt pulver kaldet bariumsulfat, der opløses i vand og indføres i mave-tarmkanalen via et lavement eller gennem munden, forklarer Dr. Shanker-Patel. Barium absorberes slet ikke af kroppen, og det, som mange mennesker ikke er klar over, er, hvor almindeligt det er at afgive bleg, kridt- og/eller leragtig afføring i flere dage efter at have slugt barium. “Det er harmløst,” er dr. Traxler enig.
Du spiser fedtholdige fødevarer
Desto mere fedtholdig maden er, jo mere sandsynligt er det, at den giver bleg eller lerfarvet afføring. Det er derfor, at første gang du bemærker bleg eller lerfarvet, i mangel af andre symptomer, er det normalt sikkert at vente og se, om den næste vender tilbage til det normale, før du ringer til en læge. (Gå ikke glip af disse 12 tips til at vælge den bedste praktiserende læge.)
Hvis du spiser meget fed mad, kan det overvælde den normale fordøjelsesproces, fordi du afleverer langt mere fedt, end din krop er vant til at nedbryde med galde. Resultatet kaldes steatorrhea, som er voluminøs, ildelugtende og blegfarvet afføring, der ofte flyder i toilettet i stedet for at synke til bunds på grund af sit fede eller olieagtige indhold.
Hvis steatorrhea er en engangsforeteelse efter et særligt fedt måltid, er det normalt ikke en grund til bekymring. Men hvis det er et tilbagevendende problem, kan du have et problem med fedtmalabsorption, hvilket betyder, at din tyndtarm ikke optager fedt på den måde, den skal.
Du kan have cøliaki
Et af de mindre kendte symptomer på cøliaki (en autoimmun tilstand, hvor glutenproteinerne i hvede og andre kornsorter udløser en tarmskadelig immunreaktion), er bleg afføring, især hvis den lugter ulækkert. Andre cøliaki-symptomer omfatter smerter, oppustethed, diarré, træthed, ledsmerter og andre helbredsproblemer, såsom infertilitet, underernæring og osteoporose.
Jan-Otto/Getty Images
Det kan være galde-relateret
Når din afføring er bleg, og det ikke skyldes noget, du har indtaget, kan det betyde, at din krop ikke producerer nok galde, eller at galde af en eller anden grund ikke når frem til din afføring. Uanset hvad, vil din afføring mangle den pigmentering, der får den til at se brun ud, når den forlader din krop.
Et af de tre organer, der udgør galdesystemet, kan være den skyldige, ifølge Dr. Traxler. Disse er leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen.
Problemer med leveren
Et af leverens job er at producere galde. Når den ikke producerer galde, eller ikke producerer nok, kan bleg afføring være et af symptomerne.
Grundene til, at leveren kan have problemer med at producere tilstrækkelig galde, omfatter:
- Leverskader fra visse lægemidler såsom paracetamol: Som vi bemærker i vores grundbog om smertestillende midler, kan høje doser eller regelmæssig, langvarig brug af paracetamol forårsage leverskader, især hvis de kombineres med alkohol.
- Cirrhose: Levercirrose, som oftest er forårsaget af kronisk, overdreven alkoholbrug, medfører, at arvæv erstatter normalt væv i leveren.
- Fedtleversygdom: Fedtleversygdom (FLD) er i det væsentlige en betændelse i leveren. Selv om den kan være forårsaget af alkoholmisbrug, skyldes den oftere fedme. (Her er 9 risikofaktorer for ikke-alkoholrelateret FLD.)
- Leverinfektioner: Disse omfatter de forskellige former for hepatitis, som er leverinficerende virus.
- Autoimmun sygdom i leveren, herunder autoimmun hepatitis
- Leverkræft: Maligne tumorer i leveren er sjældne, men alvorlige, og kan fremkaldes eller fremskyndes af nogle af de andre leverlidelser, der er nævnt her.
- Genetisk leversygdom: En genetisk lidelse, kendt som alagilles syndrom, som viser sig i toårsalderen, kan påvirke leveren, hjertet og andre dele af kroppen.
Symptomerne på nogen af disse leverproblemer kan omfatte:
- kvalme og opkastninger
- mørk urin
- svulst i ankler eller ben
- udholdende kløe
- smerter i maven og ryggen
- svulst i maven
- vægttab
- gulsot (gulfarvning af huden og eller de hvide dele af øjnene), som er resultatet af forhøjede bilirubinniveauer i kroppen, hvilket er i overensstemmelse med galdefejl).
Problemer med galdeblæren
Galdeblæren opbevarer galde, som leveren har lavet, og galdegangene, der fører ud fra galdeblæren, er ansvarlige for at frigive galde i GI-kanalen for at støtte fordøjelsen. Hvis galdeblæren fungerer dårligt, kan resultatet være bleg afføring. Årsagerne til fejlfunktion i galdeblæren omfatter:
Galdeblæresten (også kaldet galdesten): En galdesten er en lille gruslignende blanding af galde, kolesterol og calcium. Galdesten kan blokere galdegangene eller på anden måde hindre galdeblærens funktion. Symptomerne på galdesten omfatter kvalme, opkastning og smerter i højre øvre kvadrant, ifølge Dr. Traxler.
Kolangitis (alias galdeblærebetændelse eller betændelse i galdeblæren): Cholangitis er en bakteriel infektion i galdesystemet, som ofte er forbundet med galdesten eller anden obstruktion af galdegangene, ifølge Dr. Shanker-Patel. Symptomerne omfatter dem på galdesten samt smerter, der udstråler hele vejen til højre skulder og højre side af den øverste del af ryggen.
Galdeblærekræft: Det er ualmindeligt, men det kan ske og kan påvirke farven på afføringen. Galdeblærekræft starter ikke altid med galdesten, selv om det kan det; her er 7 andre symptomer på galdeblærekræft.
En tilstand kaldet skleroserende cholangitis er en alvorlig tilstand, der forårsager betændelse i galdegangene, som påvirker galdeblæren og leveren. Andre tilstande som galdeforsnævringer (forsnævring af galdegangene), galdegangscyster og medfødte strukturelle defekter kan alle blokere for galdeflowet.
Problemer med bugspytkirtlen
“Hvis bugspytkirtlen ikke fungerer, er inficeret eller betændt, vil den generelle optagelse af næringsstoffer være dårlig,” forklarer Dr. Traxler. Bleg afføring, der er synligt fedtet og/eller lugter usædvanligt ildelugtende, kan (men er ikke nødvendigvis) et tegn på, at fedt ikke optages korrekt som følge af en fejlfunktion i bugspytkirtlen.
Pancreatitis, som kan skyldes galdesten eller en tumor i bugspytkirtlen, og bugspytkirtelkræft (en ondartet tumor i bugspytkirtlen) er to mulige årsager til fejlfunktion i bugspytkirtlen.
Hvornår du skal gå til lægen
Som sagt, hvis du har haft en enkelt afføring med bleg eller lerfarvet afføring, er det sandsynligvis sikkert at vente og se, om den næste afføring ser normal ud. Følgende sammenfaldende symptomer kræver dog akut opmærksomhed. Hvis du oplever nogen af disse, er det et tegn på, at du skal få øjeblikkelig lægehjælp og opsøge en læge:
- Fever – som kan tyde på akut infektion/betændelse.
- Mavesmerter – som også kan tyde på akut infektion/betændelse.
- Jaundice – det er aldrig en god idé at ignorere et problem, der får din hud eller det hvide i dine øjne til at blive gult.
- Uforudset vægttab/mangel på appetit – dette kan indikere alvorlig sygdom, når det er kombineret med bleg afføring og berettiger til lægehjælp.
- Svær diarré med tegn på dehydrering. Diarré kan forårsage dehydrering, som hurtigt kan blive livstruende hos nogle patienter.