Hypofysemikroadenom Behandlinger
Medicin
For prolaktinudskillende mikroadenomer vil de fleste patienter vælge at tage medicin for at mindske deres tumor og blokere hormonvirkningerne i kroppen. For mikroadenomer, der forårsager Cushings sygdom og akromegali, er kirurgi den foretrukne behandling, fordi den er mere effektiv end medicin.
Kirurgi
Kirurgi er den bedste behandlingsform og den eneste måde at opnå en helbredelse på. Din kirurg vil få adgang til din hypofyse ved hjælp af den transfænoidale tilgang – sådan hedder den, fordi den rute, som din kirurg tager, bruger sinus sphenoideus. Denne naturlige åbning i din krop kan bruges af kirurgerne til at gøre operationen mindre invasiv. Denne knogle er placeret bag din næse, for det meste inde i dit kranium.
Med præcise kirurgiske instrumenter vil din kirurg gå ind i din næsehule og skabe en åbning i din kilehule. På Barrow foretager vores kirurger ikke nogen ydre snit i dit ansigt, og du vil ikke få nogen blå mærker. Når din kirurg får adgang til din kilehindehule (det luftfyldte område bag kilehindeknoglen), vil der blive lavet yderligere åbninger, indtil der er skabt et hul i sella turcica – den knogle, der vugger og beskytter din hypofyse.
Når din tumor vises i operationsfeltet, kan fjernelsen af tumoren fortsætte. Din kirurg vil bruge høj forstørrelse for at hjælpe med at skelne normalt hypofysevæv fra tumoren.
Når tumoren er blevet fjernet, vil din kirurg rense tumorhulen og forsegle den. På Barrow har vores kirurger specialiseret sig i endoskopisk hypofysekirurgi. Ved endoskopisk hypofysekirurgi bruges et lille kamera til at gå ind i næseborene for at fjerne tumoren.
Kirurgien har til formål at minimere traumer på det væv, der omgiver din hypofyse, og samtidig lette en hurtig genopretning med så lidt smerte eller ubehag som muligt.
De fleste patienter er i stand til at vende hjem dagen efter operationen.
Radiokirurgi
Gamma Knife radiokirurgi er en meget avanceret form for præcis stråling, der anvendes til at opnå lignende resultater som de traditionelle kirurgiske teknikker, der er beskrevet ovenfor. Med Gamma Knife kan det dog tage flere år, før forhøjede hormonniveauer vender tilbage til det normale, i stedet for dage eller uger som ved traditionel kirurgi.
“Kniven” i denne operation består faktisk af mange små stråler af stråling, der er fokuseret på et enkelt punkt. Hver enkelt stråle er for svag til at skade sundt væv, men på det sted, hvor strålerne konvergerer, afgiver de en stråledosis, der er dødelig for tumoren.
Gamma Knife er et ambulant indgreb, der ikke involverer nogen snit og kun kræver kortvarig bedøvelse under fuld narkose.