Af Laura French
DALLAS – American Heart Association (AHA) har udgivet opdaterede retningslinjer for HLR for 2020, som omhandler håndtering af opioidrelateret hjertestop, brugen af digital teknologi til at lette responsen ved hjertestop, sociale forskelle i antallet af HLR ved tilskuerhjælp og genopretning efter hospitalet som en del af overlevelseskæden ved hjertestop.
De nye retningslinjer blev offentliggjort onsdag i foreningens tidsskrift Circulation og skitserer i alt 491 anbefalinger til førstehjælpere og læghjælpere. I en pressemeddelelse fremhævede AHA nye forslag til at øge bevidstheden om vigtigheden af HLR hos tilskuerne.
AHA anbefaler, at man tilskynder til lægmandshjælp ved at understrege, at risikoen for at skade patienten under HLR er lav, og ved at fokusere indsatsen på socioøkonomiske, racemæssige og etniske befolkningsgrupper, som historisk set har oplevet lavere HLR-frekvenser hos tilskuerne. AHA erklærede også, at HLR-uddannelsen bør tage højde for kønsrelaterede barrierer for at forbedre antallet af kvinders HLR-aktiviteter.
Brug af mobilteknologi i beredskabssystemer til at advare uddannede tilskuere om hjertestop i nærheden af dem kan også øge antallet af HLR- og AED-anvendelser hos tilskuere, ifølge AHA. Foreningen offentliggjorde også en digital genoplivningsportefølje, et nyt onlineprogram til løbende forbedring af HLR-træningsprogrammer, der er udviklet i samarbejde med Area9 Lyceum og RQI Partners.
“I denne tid med fysisk distancering må genoplivningsuddannelse og uddannelsesformidling udvikle sig”, sagde RQI Partners CEO Clive Patrickson, Ph.D., i en erklæring. “American Heart Associations digitale genoplivningsportefølje leverer på en unik og effektiv måde effektiv kvalitetsforbedring af HLR og fører sundhedsorganisationer på en øjeblikkelig rejse til høj kvalitet og verificeret HLR-kompetence for at maksimere de livreddende resultater.”
Andre ændringer i retningslinjerne for HLR omfatter to nye opioid-associerede nødsituationsalgoritmer for førstehjælpere og lægmandshjælpere til at reagere på hjertestop forårsaget af overdoser, og nye data om pædiatrisk HLR og genoplivning af gravide patienter. Foreningen har også tilføjet et sjette led til sin overlevelseskæde for hjertestop, der omhandler behovet for fortsat behandling, overvågning og rehabilitering for overlevende, efter at de har forladt hospitalet.
“2020-retningslinjerne repræsenterer en syntese af vigtig videnskab, der er retningsgivende for, hvordan genoplivning af kritisk syge patienter ydes”, udtalte Raina Merchant, M.D., M.S.H.P., FAHA, formand for American Heart Association Emergency Cardiovascular Care Committee og lektor i akutmedicin ved University of Pennsylvania. “Efterhånden som videnskaben udvikler sig med tiden, er det vigtigt, at vi gennemgår den og kommer med anbefalinger om, hvordan behandlere kan yde pleje af høj kvalitet, der afspejler de mest opdaterede og avancerede oplysninger.”
AHA’s retningslinjer for HLR opdateres typisk hvert femte år og er overgået til et nyt onlineformat med henblik på løbende evidensvurdering siden den seneste opdatering i 2015. De komplette opdaterede retningslinjer er tilgængelige online i tidsskriftet Circulation med yderligere ressourcer tilgængelige på AHA’s websted.
For en introduktion til 2020-opdateringerne kan du se denne video.