Definition
Oral medicinadministration er den proces, hvorved lægemidler leveres gennem munden gennem fordøjelseskanalen.
Formål
Medikamenter indtages ad denne vej på grund af bekvemmelighed, absorption af lægemidlet, brugervenlighed og omkostningsbegrænsning. Det er derfor den mest anvendte metode.
Forholdsregler
Andre ruter anvendes, når en person ikke kan tage noget gennem munden, eller når lægemidlet optages dårligt af mave-tarmkanalen. Sygeplejersken bør kontrollere, om patienten har nogen kendte allergier . Det er nyttigt at huske følgende kontroller ved indgivelse af enhver medicin: den rigtige patient, den rigtige medicin, den rigtige vej, den rigtige dosis, det rigtige sted og det rigtige tidspunkt.
Beskrivelse
Orale lægemidler er kan ordineres til at blive taget med forskellige intervaller, enten før eller efter mad. De kan være i enten flydende eller fast form. Spørgsmål om, hvor ofte lægemidlerne skal tages, skal rettes til den primære sundhedsplejerske.
Forberedelse
Vask hænderne. Patientens ordinationsseddel skal kontrolleres for at sikre, at dosis ikke allerede er blevet givet. Når dette er bekræftet, skal det korrekte lægemiddel og den korrekte dosis vælges. Det passende antal piller skal rystes på låget af deres beholder og dryppes ned i et lille målebæger, som skal udleveres til patienten. Dette skal gøres umiddelbart før medicinen gives og ikke på forhånd.
Hvis medicinen er flydende, skal flasken rystes, hætten fjernes og flasken holdes i øjenhøjde med etiketten vendt opad for at undgå pletter. Den korrekte dosis skal hældes op i et målebæger.
Patienten skal informeres om, at hans eller hendes læge har ordineret noget medicin til ham eller hende. Sygeplejersken skal kontrollere lægemidlet og dosis igen i forhold til patientens receptkort og derefter bekræfte patientens navn på hans eller hendes armbånd. Lægemidlet kan derefter udleveres til patienten, som også bør tilbydes en drik vand for at hjælpe med at sluge pillerne.
Væskeholdige lægemidler, der indeholder jern, bør tages gennem et sugerør for at minimere farvning af tænderne.
Når sygeplejersken har sikret sig, at lægemidlet er blevet taget, bør sygeplejersken registrere tidspunktet og den dosis, der er blevet givet.
Efterbehandling
Sygeplejersken skal overvåge patientens reaktion og give beroligelse, hvis det er nødvendigt.
Komplikationer
Mulige komplikationer omfatter:
- Midlet kan interagere med andre lægemidler, som patienten tager, og ændre den ønskede virkning.
- Patienten kan nægte at tage medicinen.
- Der kan være synkebesvær.
- Midlet kan irritere mave-tarmkanalen.
- Midlet kan passere hurtigt gennem kroppen, og lægemidlets fordele kan gå tabt.
Nøglebegreber
Alimentær -Relateret til ernæringssystemet.
Alimentærkanalen -Det fordøjelseskanalen og de andre organer, der er involveret i fordøjelse og absorption.
Gastro – Henviser til mavesækken.
Gastrointestinaltrakt – Mavesækken og tarmkanalerne, der er involveret i fordøjelsen og udskillelsen af affaldsprodukter.
Intestinal – Henviser til tarmen.
Resultater
Administration af oral medicin bør resultere i, at patienten får den rette dosis af lægemidlet sikkert og uden komplikationer. Oral medicin kan også interagere med anden medicin, som patienten tager, f.eks. injektioner. Sygeplejersken bør kontrollere for eventuelle bivirkninger, hvis lægemidlet administreres for første gang.
Sundhedsteamets roller
Personale bør fastslå, om en patient tager medicin, før der gives yderligere medicin. Det er vigtigt, at en sygeplejerske forstår lægemidlers virkning, bivirkninger og uforenelighed, genkender normale doser og har viden om eventuelle reaktioner, som en patient kan opleve. Sygeplejersken bør rapportere eventuelle usædvanlige virkninger til det medicinske personale og registrere eventuelle bivirkninger eller negative reaktioner på den medicin, der er blevet givet.
Hvis medicinen skal ordineres regelmæssigt for en bestemt sygdom, kan patienten henvises til en selvhjælpsgruppe, hvor medlemmerne har samme sygdomstilstand. Patienten skal hjælpes til at føle sig sikker på, at hans eller hendes privatliv er sikret.
Hvis etiketterne på flasker med flydende medicin er plettede og ulæselige, bør medicinen ikke bruges.
Ressourcer
BØGER
Denville, N.J. The Self Help Source Book. American Self Help Clearinghouse, 1998.
ORGANISATIONER
American Academy of Nurse Practitioners. AANP, PO Box 12846, Austin, Texas, 78711. (512) 442-4262.
American Nurses Association, 600 Maryland Avenue, SW, Suite 100 West, Washington, DC 20024. (202) 651-7000.
National Association of Clinical Nurse Specialists, 3969 Green Street, Harrisburg, PA, 17110. (717) 234-6799.
National League for Nursing, 61 Broadway, 33rd Floor, New York, NY 10006. (212) 363-5555 eller (800) 669-1656.
ANDET
“How to Administer Medications.” <http://nursing.about.com>.
Margaret A. Stockley, RGN