Pustler er tegn på en virus-, bakterie- eller svampeinfektion i huden. En pustel er en lille plet af udbulet hud, fyldt med pus, som fremstår som hvide buler omgivet af rød hud. Typisk ses de på ryggen, i ansigtet, på skuldrene, i armhulen og i lysken. Små pustler bliver helbredt af sig selv, mens pustler, der forbliver i længere tid, eller som er store, kræver øjeblikkelig lægelig indgriben.
Hvad er en pustel?
Pustler er små, betændte pusfyldte sår på hudoverfladen. De er større end normale bumser og ligner blærer. Det er en meget almindelig hudlidelse, især blandt teenagere og unge voksne. Du kan behandle pustler med medicin eller operation i ekstreme tilfælde, hvis de bliver generende.
Vores krop producerer hvide blodlegemer som en defensiv reaktion for at bekæmpe infektioner som f.eks. folliculitis (betændelse i hårsækken), hvilket resulterer i dannelse af pus. Dette pus ophobes i hudens porer og danner pustler.
Hvad er årsagerne til pustler?
Acne eller bumser er den primære årsag til pustler. Tilstopning af hudens porer af talg (olie) og døde hudceller resulterer i dannelsen af akne. Til tider bliver disse porer irriterede og bryder væggene, hvilket resulterer i dannelsen af hævede, røde sår kaldet papler. De inflammatoriske ændringer, såsom rødme og hævelse, udløser en immunreaktion i den ramte persons krop og producerer hvide blodlegemer og pus, som ophobes og danner pustler.
Andre årsager til pustler er anført her:
- Psoriasis: Det er en autoimmun hudsygdom, som resulterer i dannelsen af skællende, røde pletter på huden. Enhver infektion, stress og brug af visse lægemidler som ibuprofen, calcipotriol og prednison kan udløse et autoimmunrespons og resultere i pustuløs psoriasis.
- Rosacea: Det er en almindelig hudtilstand, som forårsager rødme og bumser i ansigtet. Inflammatorisk rosacea, en særlig form af hudtilstanden, kan også give pustler.
- Skoldkopper: Det er en virusinfektion, der forårsager kløende udslæt og blærer på huden. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, kan disse hudlæsioner blive til pustler.
- Kopper: Det er en alvorlig virusinfektion, som kan resultere i dannelse af pusfyldte blærer på huden.
Tegn og symptomer:
Pustler viser sig som små, røde eller hvide buler på huden. Hvis de pludselig opstår i ansigtet, på skuldrene eller på ryggen, kan det skyldes en bakteriel eller viral hudinfektion. Søg omgående lægehjælp, hvis du har disse tilknyttede symptomer:
- Følelse
- Smerter i det område, der har pustler
- Varme i det berørte område
- Svedig hud
- Kvalme eller opkastninger
- Diarré
Diagnose af pustler:
Pustler diagnosticeres normalt ved klinisk undersøgelse.
Klinisk vurdering:
Dermatologen undersøger fysisk for sværhedsgraden af pustlerne, omfanget af rødme og pusudflåd fra cellerne. Der noteres en detaljeret anamnese fra patienterne om symptomernes sværhedsgrad, smerter og associerede symptomer som f.eks. feber, opkastninger eller diarré. Lægen kan anbefale nogle laboratorieundersøgelser såsom:
- Blodprøver: Der tages en blodprøve for at kontrollere, om der er en stigning i den samlede blodmængde eller antallet af hvide blodlegemer.
- Erythrocytsedimentationshastighed (ESR): Ved denne test udtages en blodprøve for at kontrollere, om der er tilstopning af de røde blodlegemer. Hastigheden af tilstopning (sedimentation) af blodlegemer er normalt højere hos patienter, der lider af infektioner eller inflammatoriske tilstande.
- Serumkemisk test: Der tages en blodprøve for at bestemme niveauet af visse kemikalier. De er med til at analysere funktionen af nogle organer i kroppen og til at se efter eventuelle abnormiteter. Den hjælper også med at kontrollere niveauerne af specifikke proteiner i blodet som f.eks. albuminer, plasmaglobuliner og vitaminer som calcium og zink.
- Hudkultur: Der udtages en prøve af pus eller væske fra den pustuløse læsion for at undersøge for bakterier eller svampe, der forårsager infektion. Denne prøve tilsættes til et medium, der fremmer væksten af bakterier. Hudkulturen er med til at bestemme, hvilken type organisme der forårsager infektionen.
- Hudbiopsi: Lægen udtager en lille mængde væv fra den berørte hudoverflade ved et lille snit og undersøger det i mikroskopet. Enhver unormal vækst af væv kan let identificeres.
Behandling af pustler:
Sigtet med pustelbehandling er at slippe af med de eksisterende blærer og forhindre, at der opstår nye. Små pustler forsvinder normalt i løbet af tre eller fire dage uden nogen særlig behandling. Men store pustler kræver medicinsk behandling med topisk eller oral antibiotika.
Nogle af behandlingsmetoderne er anført her:
- Over-the-counter medicin såsom calamin lotion eller benzoylperoxid gel
- Salver indeholdende salicylsyre eller svovl regelmæssigt som anbefalet af hudlægen
- Orale antibiotika som amoxicillin og doxycyclin
I patienter, der er ramt af en alvorlig form for pustler, er følgende behandlingsmetode nyttig:
Potodynamisk terapi (PDT):
PDT, også kaldet blålysbehandling, indebærer anvendelse af en kombination af et lysfølsomt lægemiddel (den type medicin, der bliver aktiveret af lyseksponering) og lys (til at aktivere det givne lægemiddel) til behandling af acne eller pustler og forskellige typer hudkræft.
PDT-procedure:
Det primære formål med PDT er at ødelægge akne ved at ramme et specifikt væv. Behandlingen med PDT foregår således:
- Et lysfølsomt lægemiddel indgives intravenøst eller i form af en væske eller creme.
- Patienten bliver bedt om at vente i et bestemt tidsrum (ventetid eller inkubationstid) på, at lægemidlet bliver aktiveret.
- Den berørte del af huden bestråles med en bestemt lysintensitet, som aktiverer det lysfølsomme lægemiddel.
Do’s and Don’ts for Pustler:
Følgende foranstaltninger er med til at forebygge udviklingen af pustler:
- Rens ansigtet mindst to gange om dagen med mild sæbe eller ansigtsvask.
- Undgå at klemme eller poppe bumserne med hænderne eller ved hjælp af nogle nåle eller nåle.
- Brug blide scrubs eller masker som peelingmidler for at fjerne de døde hudceller regelmæssigt.
- Brug porestrimler for at trække olie ud af porerne.
Pustler er en af de almindelige grunde til, at folk besøger hudlæger. I denne moderne tidsalder er folk mere tilbøjelige til at få pustler på grund af usunde vaner som at spise junkfood og udsættelse for miljøforurening. Pustler kan forebygges ved at begrænse hudens udsættelse for støv eller allergener og ved at følge en sund kost.