En rectus femoris senestræning er en overrivning af senen til de kraftige quadricepsmuskler på forsiden af låret. Den opstår ofte ved dens udspring på forsiden af hoften. En avulsionsforstrækning opstår, når senen rives over og trækker et lille stykke knogle med sig.
En forstrækning af rectus femoris-senen opstår normalt under eksplosive aktiviteter som f.eks. løb eller spring. Symptomerne omfatter:
Pludselig skarp smerte foran på hoften eller i lysken.
Svulme og blå mærker kan opstå på skadestedet.
Det vil føles særligt ømt, når man trykker ind (palperer), hvor senen sætter sig fast foran på hoften.
Hvis der er sket en fuldstændig bristning, vil det være umuligt at trække musklen sammen, og der kan være et hul eller en deformitet synlig.
Diagnose
Aktiver JavaScript
En professionel terapeut vil foretage en række specifikke tests for at hjælpe med at diagnosticere din skade.
Resisteret fleksion – din læge eller terapeut vil få dig til at løfte dit knæ (eller ben) op, mens du modstår bevægelsen. Hvis der udløses smerter, kan det tyde på en rectus femoris-forstrækning.
Sværhedsgraden af dine symptomer afhænger imidlertid af, om der er tale om en delvis eller fuldstændig bristning.
Hvad er en rectus femoris-seneforstrækning?
Musklen rectus femoris er den store quadricepsmuskel, der løber ned langs midten af lårets forside. Det er en biaxial muskel, hvilket betyder, at den krydser to led; hofte- og knæleddet. Den bruges til at rette knæet ud (knæekstension) eller løfte knæet op (hoftebøjning). Som følge heraf overføres der ofte meget store kræfter gennem denne muskel, især ved spark eller spring.
En bristning af senen øverst i musklen nær hoften kan skyldes overbelastning eller eksplosive belastninger af musklen som f.eks. sprintstarter eller spark til en bold.
Denne sene kan rive eller blive betændt i den øverste del nær udspringet ved hoften. Hovedårsagen hertil er overbelastning ved spark eller eksplosive bevægelser som ved sprintstarter.
Behandling af en forstrækning af Rectus femoris-senen
Rest og anvend straks kuldebehandling og kompression. Der kan anvendes is i 10 til 15 minutter hver time i de første ca. 24 timer i den smertefulde akutte fase i ca. 24 timer. Frekvensen kan reduceres til to eller tre gange om dagen, efterhånden som symptomerne aftager.
En professionel terapeut kan anvende ultralyds- og laserbehandling for at hjælpe med smerten, inflammationen og helingsprocessen.
Hvis senen er revet helt over, skal du have en operation for at reparere den.
Sportsmassage efter den akutte fase kan være gavnlig. Både tværfriktionsmassage, der anvendes på selve senen, og dybdegående massage for at slappe af i musklerne.
Et fuldt genoptræningsprogram med stræk- og styrketræningsøvelser bør udføres før mere sportsspecifikke funktionelle øvelser for at bringe idrætsudøveren tilbage til fuld form.
En delvis muskelruptur kan føre til inflammation, efter at den oprindelige bristning er helet. Du kan undgå lyskeskader ved at sikre, at musklerne er stærke og fleksible ved hjælp af styrke- og strækøvelser.
Rectus femoris avulsion fraktur
En rectus femoris avulsion fraktur opstår, når en kraftig sammentrækning af rectus femoris-musklen trækker senen og et lille stykke knogle væk fra fastgørelsespunktet. Symptomerne er de samme som en forstrækning af Rectus femoris-senen med pludselige smerter foran på hoften.
Unge atleter &voksende smerter
Aktiver JavaScript
Avulsionsfrakturer i rectus femoris’ fæstepunkt forekommer hyppigst hos unge.
Dette skyldes, at området er et af de sidste til at hærde fuldt ud fra brusk til knogle, Apofysitis kan udvikle sig først.
Dette er en inflammatorisk reaktion på gentagen belastning af det bløde knogletilhæftningspunkt.
Behandling af et Rectus Femoris Avulsion Fracture
Hvis der er mistanke om en avulsionsfraktur, skal du søge læge.
Der vil blive foretaget en røntgen- eller MR-scanning for at bekræfte diagnosen og bestemme størrelsen af bruddet og omfanget af forskydningen.
De fleste tilfælde kan behandles konservativt i lighed med en rectus femoris-ruptur.
Behandlingen omfatter hvile, is og antiinflammatoriske midler, som kan ordineres af din læge.
Når smerten er aftaget, anbefales styrketræningsøvelser for at genvinde fuld styrke i knæ og hofte.
Kun de skader, hvor knoglefragmentet er adskilt med 3 cm eller mere fra fastgørelsespunktet, kræver operation.
Rectus femoris senebetændelse/tendinopati
Rectus femoris er den store quadricepsmuskel, der løber ned langs midten af lårets forreste del. Dens funktion er at løfte knæet op og rette benet op. Smerten vil komme gradvist og normalt være lokaliseret på forsiden af hoften. Læs mere om symptomer og behandling af denne hofteskade.
Symptomerne omfatter en gradvist indsættende smerte og ømhed på forsiden af hoften. Det er usandsynligt, at der er en pludselig skarp smertetilfælde, selv om kronisk senebetændelse kan udvikle sig efter en bristning. Smerten kan reproduceres ved forsøg på at løfte et lige ben eller ved forsøg på at løfte knæet op mod modstand. Smerter og stivhed kan være værre først på morgenen eller efter perioder med hvile.
Rest og anvend kuldebehandling for at reducere smerter og inflammation. Vedligehold din kondition ved at cykle, hvis dette kan gøres smertefrit.
En læge kan ordinere antiinflammatorisk medicin, f.eks. ibuprofen, for at reducere smerte og inflammation. En professionel terapeut vil anvende ultralyds- eller laserbehandling med sportsmassage for at fremme helingsprocessen. Der er behov for et komplet genoptræningsprogram bestående af stræk- og styrketræningsøvelser for at undgå fornyet skade.
