Formål
Sigtet med en tympanoplastik er at rekonstruere eller lappe et perforeret trommehinde op.
Procedure
Der anvendes et transplantat bestående af brusk, fedt (ofte høstet fra bagsiden af øret) eller fascie (væv, der overlejrer muskler) til at rekonstruere trommehinden. Afhængigt af perforationens størrelse og placering kan tympanoplastikken udføres på operationsstuen under lokalbedøvelse. I dette tilfælde går kirurgen ind gennem den ydre øregang.
I mere komplekse tilfælde kan tympanoplastik udføres på operationsstuen under fuld narkose. På operationsstuen kan kirurgen beslutte enten at lave et lille snit over øregangen for at nærme sig reparationen (endauralt snit) eller de kan gå bag øret (post-aurikulært).
Postoperativ pleje
Inklinisk tympanoplastik
Patienter, der gennemgår tympanoplastik i klinikken, vil få 2-3 opløselige suturer bag øret, hvor fedttransplantationen blev høstet. Dette snit heler af sig selv, og der er ikke behov for at anvende nogen salve som Polysporin®. Der er ingen suturer, der skal fjernes.
Tymanoplasty på operationsstuen
Patienter, der ungergerer tympanoplasty på operationsstuen gennem en post-aurikulær tilgang, vil have et snit bag øret, der er meget dybere og lukkes ved hjælp af hæfteklammer. Hæfteklammer fjernes normalt på vores kontor 10-14 dage efter operationen.
Den, der gennemgår tympanoplastik via endaural tilgang, vil få 2-3 opløselige suturer på snittet. Begge typer snit kan plejes ved at påføre Polysporin® to gange dagligt over snittet.
Alle patienter, der gennemgår tympanoplastik
For langt de fleste tympanoplastikker er pakningen i det ydre øre normalt gennemblødt med blod fra operationen. Dette er normalt. Det er også almindeligt, at der udledes noget blodfarvet dræn fra det ydre øre i flere dage efter operationen. Hvis der er bekymring over farven eller hastigheden af udflåd, bedes du kontakte din kirurgs kontor.
Rør ikke ved eller fjern ikke pakningen i øregangen.
Forsøg venligst at holde dit øre tørt hele tiden indtil korrekt heling eller den tidsramme, som din kirurg har givet dig. For at minimere stress på operationsstedet må du ikke løfte vægte på over 25 lbs. i 4-6 uger efter operationen. Du skal også undgå at flyve i 4-6 uger.
Hoste, anstrenge dig, nyse og pudse næse skal også gøres så lidt som muligt. Hvis du skal hoste eller nyse, skal du gøre det med munden så vidt muligt åben som muligt for at minimere trykket. Ethvert ekstra, betydeligt tryk kan potentielt løsne transplantatet, hvilket vil reducere succesraten.
De fleste personer, der udfører lidt fysisk aktivitet på arbejdet, kan genoptage arbejdet i løbet af ca. en uge.