- Haben Sie eine rote, schmerzhafte Wunde in Ihrem Mundwinkel? Es könnte sich um eine Cheilitis angularis
- Die Cheilitis angularis wird oft mit einer Fieberblase oder rissigen Lippen verwechselt, aber sie wird normalerweise durch einen Pilz verursacht
- Übermäßiges Lecken kann zu einer Cheilitis angularis beitragen
Wenn Sie trockene, rissige Lippen haben und das Auftragen von Lippenstift nicht hilft, dann sind die Schuldigen vielleicht nicht rissige Lippen. Es könnte sich um eine Hauterkrankung handeln, von der die meisten Menschen nichts wissen: die Cheilitis angularis.
„Cheilitis angularis ist eine Hauterkrankung, die schmerzhafte Entzündungen in einem oder beiden Mundwinkeln verursacht“, sagt Dr. Sonia Batra, Dermatologin und Co-Moderatorin der Fernsehsendung The Doctors. Batra schätzt, dass die Cheilitis angularis etwa 0,7 % der Bevölkerung betrifft. Sie ist also nicht besonders häufig, aber auch nicht selten.
Was verursacht eine Cheilitis angularis?
Grundsätzlich wird die Cheilitis angularis durch Speichel verursacht, der sich in den Lippenwinkeln ansammelt, wodurch diese trocken und rissig werden können. „Wenn der Speichel die Haut an den Mundwinkeln auflöst und entzündet, können sich die entzündeten Stellen mit Bakterien oder Hefepilzen besiedeln, die sich normalerweise im Mund aufhalten“, sagt Batra.
Die Entzündung und Rissbildung an den Mundwinkeln kann zu schmerzhaften Wunden führen. „Dadurch kann es schwierig werden, den Mund weit zu öffnen, und manche Menschen verspüren ein brennendes Gefühl auf ihren Lippen oder im Mund“, sagt Batra. In schwereren Fällen können manche Menschen einen schlechten Geschmack im Mund verspüren oder Schwierigkeiten beim Essen haben, insbesondere wenn sich die Reizung zu offenen, blutenden Blasen entwickelt.
Häufig lecken sich die Betroffenen die Lippen, um den Schmerz zu lindern, aber das kann ihn sogar noch verschlimmern. „Dadurch wird mehr Speichel gebildet, der ein ideales Umfeld für das Wachstum von Bakterien oder Pilzen wie Hefepilzen schafft“, sagt sie.
Anguläre Cheilitis wird oft mit Fieberbläschen verwechselt, aber es gibt einen wesentlichen Unterschied, sagt Batra: „Optisch erscheint die anguläre Cheilitis in den Mundwinkeln als rissige, schuppige Haut, während Fieberbläschen überall im Mund auftreten können. Normalerweise sieht es aus wie eine Ansammlung von kleinen Blasen, die im Laufe von Tagen verkrusten“, sagt sie.
„Außerdem haben Fieberbläschen Lebenszyklen, so dass man oft ein Brennen oder Jucken an einer bestimmten Stelle der Lippe spürt, bevor sich eine Blase bildet. Bei der angulären Cheilitis gibt es keine Warnzeichen, bis ein Bläschen auftritt.“
Wer ist gefährdet?
Jeder, aber manche Menschen sind anfälliger für anguläre Cheilitis als andere. Wenn man zum Beispiel tiefe Falten um die Mundwinkel hat (auch als „Marionettenfalten“ bekannt), sammelt sich der Speichel eher in diesen tieferen Spalten, was das Risiko einer Entzündung erhöht.
Anguläre Cheilitis tritt auch häufiger bei Menschen mit wiederkehrendem Mundsoor (flauschige weiße Flecken auf der Zunge oder den inneren Wangen) auf, und zwar aufgrund eines Ungleichgewichts eines Pilzes namens Candida, der durch eine Immunschwäche oder die häufige Einnahme von Corcitosteroiden oder Antibiotika verursacht werden kann, sagt Batra.
Raucher, Menschen mit Zahnspangen und Menschen mit empfindlicher Haut sind ebenfalls anfälliger für Pilzinfektionen. Auch ältere Menschen sind besonders häufig betroffen: „Ältere Menschen haben oft einen Speichelüberschuss aufgrund von Zahnersatz, Zahnverlust und Vitaminmangel, was ihr Risiko erhöht“, sagt Batra.
Bestimmte Erkrankungen wie Anämie, Diabetes, Immunstörungen und einige Krebsarten erhöhen das Risiko einer Cheilitis angularis.
Ist die anguläre Cheilitis ansteckend?
Im Gegensatz zu Fieberbläschen ist die Cheilitis angularis nach Angaben der Zahnarztpraxis Fallbrook Smiles nicht ansteckend. Die Krankheit kann sich auf die andere Seite des Mundes ausbreiten, aber es ist unwahrscheinlich, dass sie sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreitet.
Behandlung der Cheilitis angularis
„Wenn Sie eine Cheilitis angularis entwickeln, halten Sie den entzündeten Bereich sauber und trocken, damit sich die Infektion nicht verschlimmert“, sagt Batra. „Ihr Arzt kann Ihnen auch eine örtliche Steroidcreme verschreiben, um die Heilung zu fördern.“ In schwereren Fällen kann Ihr Arzt Antibiotika oder Antimykotika verschreiben.
Wenn die Wunde relativ klein ist, können Sie sie auch mit ein paar Tricks zu Hause heilen, z. B. durch Auftragen von Lippenbalsam, Vaseline oder Kokosnussöl, um die gereizten Stellen zu beruhigen und mit Feuchtigkeit zu versorgen, sagt Batra. Aber Vorsicht: Wenn die Infektion unbehandelt bleibt, kann sie sich verschlimmern und auf die umliegende Haut ausbreiten oder Mundsoor verursachen.
Um einer Cheilitis angularis vorzubeugen, sollten Sie viel Flüssigkeit zu sich nehmen, Ihre Lippen trocken halten, regelmäßig Lippenstift auftragen und eine gute Mundhygiene betreiben, so Batra. Hören Sie außerdem auf, sich die Lippen abzulecken, denn dadurch wird nicht nur Speichel verteilt, sondern es sieht auch unglaublich eklig aus.