Augenkrankheiten bei Diabetes

Diabetes ist eine lebenslange Erkrankung und kann verschiedene gesundheitliche Komplikationen verursachen. Ihre Augen sind ein Teil Ihres Körpers, der davon betroffen sein kann.

Es ist möglich, dass Ihr Diabetes keine Veränderungen an Ihrem Sehvermögen verursacht. Diabetes kann sich jedoch auf verschiedene Weise auf Ihre Augen auswirken.

Aktuelles zum Koronavirus: Ratschläge zum Netzhautscreening für Menschen mit Diabetes

Diese Seite enthält eine Zusammenfassung unserer Informationen über diabetesbedingte Augenerkrankungen. Um die vollständigen Informationen zu lesen, laden Sie unseren Leitfaden „Augenkrankheiten im Zusammenhang mit Diabetes verstehen“ herunter, der vom Royal College of Ophthalmologists anerkannt ist:

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Schnellzugriffslinks
– Wie kann Diabetes meine Sehkraft beeinträchtigen?
– Welche Arten von diabetischer Retinopathie gibt es?
– Wie kann ich die Risiken verringern?
– Diabetes in verschiedenen Gemeinschaften
– Was kann man gegen diabetische Retinopathie tun?
– Unabhängig bleiben bei Sehkraftverlust durch Diabetes
– Bewältigung

Wie kann Diabetes meine Sehkraft beeinträchtigen?

• Die durch Diabetes verursachten Veränderungen des Blutzuckerspiegels können sich auf die Linse in Ihrem Auge auswirken, vor allem wenn Ihr Diabetes nicht kontrolliert wird. Diese Veränderungen können dazu führen, dass Sie verschwommen sehen, was sich je nach Blutzuckerspiegel im Laufe des Tages und von Tag zu Tag ändern kann.
• Diabetes kann dazu führen, dass die Linse in Ihrem Auge trüb wird. Dieser Zustand wird als Katarakt bezeichnet. Wenn Sie Diabetes haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie einen grauen Star entwickeln, und Diabetes kann dazu führen, dass sich der graue Star in einem früheren Alter entwickelt.
• Einige Menschen mit Diabetes können ein Glaukom entwickeln, ein Augenleiden, das den Sehnerv schädigen kann, oft aufgrund eines erhöhten Drucks im Auge.
• Mit der Zeit kann Diabetes das Netzwerk der Blutgefäße beeinträchtigen, die die Netzhaut im hinteren Teil des Auges versorgen, und die Funktionsweise der Netzhaut beeinflussen. Dies wird als diabetische Retinopathie bezeichnet. Es gibt verschiedene Arten von diabetischer Retinopathie, und die Auswirkungen auf das Sehvermögen hängen vom Schweregrad der Veränderungen an den Blutgefäßen ab.
• Diabetes kann auch mit anderen Augenerkrankungen wie Netzhautgefäßverschlüssen, Hornhauterkrankungen oder Augenmuskelproblemen einhergehen oder das Risiko dafür erhöhen.

Nicht jeder Diabetiker entwickelt eine Augenerkrankung.

Welche Arten von diabetischer Retinopathie gibt es?

Der Diabetes kann dazu führen, dass Blutgefäße in der Netzhaut verstopfen, undicht werden oder falsch wachsen. Welche Art von diabetischer Retinopathie bei Ihnen vorliegt, hängt davon ab, wie stark Ihre Blutgefäße durch den Diabetes geschädigt sind. Es gibt verschiedene Arten von Retinopathie:

• Diabetische Retinopathie im Hintergrund: Die diabetische Retinopathie im Hintergrund beeinträchtigt Ihr Sehvermögen normalerweise nicht, aber Ihre Augen müssen sorgfältig überwacht werden, um sicherzustellen, dass sich Ihre Retinopathie nicht verschlimmert.
• Proliferative diabetische Retinopathie: Wenn sich die diabetische Retinopathie im Hintergrund verschlimmert, werden viele Blutgefäße der Netzhaut beschädigt oder blockiert. Wenn diese Veränderungen einen großen Bereich der Netzhaut betreffen, wird die Blutversorgung der Netzhaut reduziert. Der Körper versucht, dies zu beheben, indem er neue Blutgefäße auf der Netzhautoberfläche oder im Glaskörpergel wachsen lässt. Leider sind diese neuen Gefäße schwach und bluten sehr leicht, was Ihre Sehkraft beeinträchtigen kann.
• Diabetische Makulopathie und diabetisches Makulaödem: Von einer diabetischen Makulopathie spricht man, wenn die Makula von der Retinopathie betroffen ist. Wenn die Blutgefäße in der Nähe der Makula undicht sind, kann sich Flüssigkeit in der Makula ansammeln und eine Makula-Schwellung verursachen. Dies wird als diabetisches Makulaödem (DMO) bezeichnet und kann dazu führen, dass die Sicht verschwommen und verzerrt ist und Farben verwaschen erscheinen.

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Wie kann ich die Risiken verringern?

Wenn Ihr Diabetes gut eingestellt ist, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass Sie Probleme haben, oder sie sind weniger ernst. Einige Menschen mit Diabetes erleiden jedoch aufgrund ihrer Retinopathie einen schweren Sehverlust. Sie können Ihr Risiko, eine Retinopathie zu entwickeln, verringern oder verhindern, dass sie sich verschlimmert, indem Sie:

• Ihren Blutzuckerspiegel im normalen Bereich halten.
• Ihren Blutdruck streng kontrollieren.
• Ihren Cholesterinspiegel kontrollieren.
• Fit bleiben und ein gesundes Gewicht halten.
• Aufhören zu rauchen. Nervenschäden, Nieren- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind bei Rauchern mit Diabetes wahrscheinlicher. Rauchen erhöht den Blutdruck und den Blutzuckerspiegel, was die Kontrolle des Diabetes erschwert.
• Regelmäßige Netzhautuntersuchungen. Das Wirksamste, was Sie tun können, um einen Sehkraftverlust aufgrund einer diabetischen Retinopathie zu verhindern, ist die Teilnahme an den Netzhautuntersuchungen. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung kann den Verlust der Sehkraft verhindern.

• Laden Sie die vollständige Transkription von Lindas diabetischem Augenscreening herunter
• Schauen Sie sich das Video auf Youtube mit Untertiteln an

Diabetes in verschiedenen Gemeinschaften

Wenn Sie oder Ihre Familie aus einem südasiatischen oder afrikanisch-karibischen Hintergrund stammen, ist die Wahrscheinlichkeit, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, zwei- bis viermal höher. Die Ursachen dafür sind noch nicht vollständig geklärt, aber man nimmt an, dass sie mit Insulinproblemen, Genen, Ernährung und Lebensstil zusammenhängen.

Erfahren Sie mehr über Diabetes in verschiedenen Gemeinschaften und wie Sie Ihr Risiko verringern können.

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Was kann man gegen diabetische Retinopathie tun?

Die diabetische Retinopathie kann mit einer Laserbehandlung behandelt werden, um sehkraftbedrohende Komplikationen zu verhindern. Es gibt zwei Möglichkeiten der Laserbehandlung:

• Eine lokale Laserbehandlung kann eingesetzt werden, wenn nur ein kleiner Teil Ihrer Netzhaut von der Retinopathie betroffen ist. Der Laser versiegelt die Blutgefäße, damit sie nicht mehr bluten und die Schwellung zurückgeht. Die Behandlung dauert in der Regel nur ein paar Minuten. Da nur ein kleiner Teil Ihrer Netzhaut mit dem Laser behandelt wird, bemerken Sie in der Regel keine Verschlechterung Ihrer Sehkraft nach diesem Verfahren.
• Panretinale Laserbehandlung. Wenn neue Blutgefäße zu wachsen beginnen (ein Prozess, der als Neovaskularisierung bekannt ist), muss möglicherweise ein größerer Bereich Ihrer Netzhaut mit dem Laser behandelt werden. Durch die Behandlung eines größeren Teils Ihrer Netzhaut wird die Produktion der Wachstumsfaktoren, die für die Bildung neuer Blutgefäße verantwortlich sind, gestoppt. Wenn die Behandlung erfolgreich ist, werden die neuen Blutgefäße kleiner und verschwinden im Laufe einiger Monate.

Das diabetische Makulaödem (DMO) kann mit einer Anti-VEGF-Behandlung behandelt werden. Diese wird in der Regel verabreicht, wenn die Makula bis zu einer bestimmten Größe angeschwollen ist. Die Anti-VEGF-Behandlung kann dazu beitragen, Ihr Sehvermögen zu verbessern, indem sie das Makulaödem reduziert und die Rückresorption der Flüssigkeit fördert.

Unabhängig bleiben bei Sehkraftverlust durch Diabetes

Wenn Sie an Sehkraftverlust leiden, kann dies die Verwaltung und Überwachung Ihres Diabetes zu Hause erschweren. In unserem Video erzählt Carol, wie sie Beleuchtung, Lupen und taktile Hilfsmittel einsetzt, um ihren Diabetes zu überwachen.

• Laden Sie die vollständige Transkription von Carols Video herunter
• Schauen Sie sich das Video auf Youtube mit Untertiteln an

Weitere hilfreiche Informationen darüber, wie man mit Sehkraftverlust unabhängig bleiben kann, finden Sie in unserem Leitfaden Making the Most of Your Sight.

• Herunterladen Machen Sie das Beste aus Ihrem Sehvermögen (PDF)
• Herunterladen Machen Sie das Beste aus Ihrem Sehvermögen (Word)

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Bewältigung

Es ist ganz natürlich, dass Sie sich Sorgen machen, wenn bei Ihnen eine Augenerkrankung im Zusammenhang mit Diabetes diagnostiziert wurde. Wir sind für Sie da, um Sie bei jedem Schritt zu unterstützen und alle Ihre Fragen zu beantworten – wenden Sie sich einfach an unseren Sight Loss Advice Service.

Nützliche Kontakte

• Diabetes UK ist die führende Wohltätigkeitsorganisation, die von Diabetes betroffene Menschen unterstützt und mit ihnen in Verbindung steht.
• Lesen Sie Informationen und Ratschläge zu Diabetes bei NHS Choices.
• Das Moorfields Eye Hospital bietet Informationen über diabetische Retinopathie.

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