Wenn wir an Nagelinfektionen denken, kommt uns wahrscheinlich zuerst Pilz in den Sinn; wir müssen uns jedoch auch der bakteriellen Infektionen des Nagels bewusst sein. Pseudomonas, in Nagelstudios oft als „Greenies“ bezeichnet, ist ein weit verbreitetes Bakterium, das Infektionen verursachen kann, die von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem, z. B. bei Brandopfern oder Neugeborenen, kann Pseudomonas sehr ernst sein. Zu den weniger besorgniserregenden Infektionen, die durch Pseudomonas verursacht werden, gehören Probleme wie das Ohr des Schwimmers, Ausschläge in der Badewanne und natürlich Nagelinfektionen.
Pseudomonas aeruginosa ist ein stäbchenförmiges Bakterium, das ein grünes Pigment produziert, daher der Begriff „Grünlinge“. Diese Bakterien neigen dazu, in feuchten Umgebungen zu gedeihen, weshalb wir manchmal Pseudomonas-Infektionen im Zusammenhang mit künstlichen Nägeln sehen. Künstliche Nägel können Lücken zwischen der natürlichen Nagelplatte und der künstlichen Verstärkung bilden, in denen sich Feuchtigkeit ansammeln und Bakterien gedeihen können. Auch bei Naturnägeln, die vom darunter liegenden Nagelbett abgetrennt sind (Onycholyse), kann es zu einer Pseudomonasinfektion kommen, wenn sich die Bakterien in dem warmen, feuchten Raum zwischen der natürlichen Nagelplatte und dem Nagelbett ansiedeln.
Bakterien, die vor dem Auftragen einer Verstärkung nicht vollständig von der Nagelplatte entfernt werden, können dazu führen, dass Pseudomonas in dem Raum zwischen der Nagelplatte und der Verstärkung wachsen.
Längere Nägel bergen theoretisch auch ein größeres Risiko, dass sich Bakterien an der Unterseite des Nagels festsetzen, wo das übliche Händewaschen nicht immer ausreicht, um Rückstände an der Unterseite des Nagels zu entfernen. Tatsächlich wurde über Ausbrüche von Pseudomonas-Infektionen in Krankenhäusern berichtet, bei denen die Quelle auf Krankenschwestern mit langen Kunstnägeln zurückgeführt wurde. Aus diesem Grund ist es ratsam, dass die Beschäftigten im Gesundheitswesen ihre Nägel kürzer tragen. Als Arzt und Chirurg werden Sie mich nie mit langen Krallen erwischen!
Wer ist gefährdet für Pseudomonas?
Am häufigsten befällt Pseudomonas Nägel, die in irgendeiner Weise beschädigt sind. So können Pseudomonas beispielsweise erfolgreich in den Nagel eindringen, wenn der Nagel abgetrennt ist oder wenn die Nagelhaut beschädigt ist und der umgebende Nagelfalz sich entzündet hat und geschwollen ist (Paronychie). Bakterien, die vor dem Auftragen einer Verstärkung nicht vollständig von der Nagelplatte entfernt werden, können dazu führen, dass Pseudomonas in dem Raum zwischen der Nagelplatte und der Verstärkung wachsen. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass sich sowohl die Kunden als auch die Nageltechniker vor der Behandlung die Hände gründlich waschen und während der Behandlung regelmäßig reinigen. Obwohl Pseudomonas in einem Salon nicht leicht von Mensch zu Mensch übertragen wird, sollten Maniküregeräte immer ordnungsgemäß desinfiziert und Einmalartikel nach jedem Kunden ordnungsgemäß entsorgt werden.
Die Behandlung von Pseudomonas hängt von der wahrscheinlichen Ursache der Infektion ab. Wenn die Ursache in Zusammenhang mit künstlichen Nägeln zu stehen scheint, entfernen Sie die Verstärkung und polieren Sie den dunklen Bereich leicht ab, um die Nageloberfläche nicht zu verletzen. Es ist wichtig, den Nagel sauber und trocken zu halten, und es wäre ideal, das Produkt auf dem Nagel zu lassen, damit der Nagel heilen kann. Sagen Sie Ihrer Kundin, dass sie den Nagel ein paar Wochen lang mehrmals täglich in klarem Essig (kein Balsamico!) einweichen soll. Sie sollte verstehen, dass es mehrere Monate dauern kann, bis der Fleck herausgewachsen ist. Wenn das Problem nach drei Wochen nicht herauswächst oder sich die grüne Verfärbung ausbreitet, sollten Sie Ihre Kundin auffordern, einen Arzt aufzusuchen.
Wenn Schmerzen auftreten
Pseudomonas ist normalerweise nicht schmerzhaft. Wenn jedoch der Nagel Ihres Kunden oder die umgebende Haut empfindlich ist oder Eiter vorhanden ist, ist die Infektion wahrscheinlich nicht ausschließlich auf Pseudomonas zurückzuführen und ein Arzt sollte Ihren Kunden sofort aufsuchen. In diesem Fall spricht man von einer Mischinfektion, d. h. es sind verschiedene Bakterientypen beteiligt, und die Behandlung erfordert wahrscheinlich eine Drainage und eine Kultivierung der Infektion.
Im Gegensatz zu Pseudomonas, die mit der Nagelvergrößerung in Verbindung stehen, muss der Nagel, wenn er eindeutig beschädigt oder abgehoben ist, wieder anhaften oder heilen, damit die Pseudomonas wirksam behandelt werden können und ein Wiederauftreten der Infektion verhindert wird. Für Kunden mit Nagelablösung ist es ratsam, eine Nagellackpause einzulegen, damit der Nagel wieder anhaften kann. Diese Kunden sollten eine strikte Reizvermeidungskur durchführen, bei der sie den Kontakt mit Nagellackentferner vermeiden und bei allen nassen Arbeiten Handschuhe tragen. Wenn mehrere Nägel abgetrennt sind, muss Ihre Kundin möglicherweise von einem Arzt untersucht werden, um ein verschreibungspflichtiges Mittel gegen Hefepilze zu erhalten, das unter dem Nagel angewendet werden kann.
Erfahren Sie hier mehr über Pilzinfektionen der Nägel.
Dermatologen behandeln Haut, Haare und Nägel. Ich bin eine zertifizierte Dermatologin und habe mich auf die Behandlung von Nagelstörungen spezialisiert, einschließlich entzündlicher Nagelerkrankungen, kosmetischer Probleme im Zusammenhang mit dem Nagel, Nagelkrebs, sportbedingter Nagelverletzungen und Nagelinfektionen.