Die Drug Enforcement Administration (DEA) stuft Opana aufgrund seines hohen Abzweigungs-, Missbrauchs- und Abhängigkeitspotenzials als kontrollierte Substanz der Liste II ein.
Verschreibungspflichtige Opioide gehören zu den am häufigsten missbrauchten Medikamenten in den Vereinigten Staaten. Laut der National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) konsumierten zum Zeitpunkt der Erhebung 2014 etwa 4,3 Millionen Amerikaner (ab 12 Jahren) verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie Opana. Diese starken Opioide machen in hohem Maße süchtig, da sie nicht nur Schmerzen lindern, sondern auch ein Gefühl der Euphorie und Entspannung hervorrufen, das erwünscht sein kann, und regelmäßiger Konsum kann zu Drogenabhängigkeit und Sucht führen. Das National Institute on Drug Abuse (NIDA) schätzt, dass mehr als 2 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten an einer verschreibungspflichtigen Opioidabhängigkeit leiden.
Wie Opana missbraucht wird
Opana wird in Form einer achteckigen Tablette entweder mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (Opana ER) oder mit sofortiger Wirkstofffreisetzung angeboten, die geschluckt, gekaut oder zerkleinert und dann geschnupft, geraucht oder injiziert werden kann. Auf der Straße ist es unter vielen Namen bekannt, wie z. B.:
- Stoppzeichen
- New Blues
- Pink Lady
- Mrs. O
- Blauer Himmel
- Octagons
- Die O-Bombe
- Pink O
- Rosa Himmel
- Orgasna IR
- Orangen
- OM
Wenn missbraucht, Opana verlangsamt einige der Funktionen des zentralen Nervensystems, die mit der Stressreaktion zusammenhängen, wie Herzfrequenz, Blutdruck, Atemfrequenz und Angstniveau. Selbst wenn es genau wie vorgeschrieben zur Schmerzlinderung verwendet wird, kann eine Person eine Toleranz entwickeln, mehr davon einnehmen müssen, um Linderung zu erfahren, und möglicherweise von Opana abhängig werden, wie aus der Kennzeichnung und den von der US-amerikanischen Behörde für Lebensmittel- und Arzneimittelmissbrauch (FDA) veröffentlichten Informationen hervorgeht. Das Risiko einer Abhängigkeit steigt, wenn eine Person das Medikament für nichtmedizinische Zwecke einnimmt (d. h. in der Freizeit, um high zu werden).
Wenn jemand von Opana abhängig wird, ist eine medizinische Entgiftung oft der sicherste und reibungsloseste Weg, um das Medikament aus dem Körper zu bekommen. Ein plötzlicher Abbruch des Opana-Konsums kann ein Opioid-Entzugssyndrom mit starken Entzugssymptomen auslösen. Bei einer medizinischen Entgiftung kann der Entzug mit Medikamenten und psychologischer Unterstützung bewältigt werden.
Die Behandlung von Opana-Missbrauch sollte vielseitig sein, sowohl den Geist als auch den Körper ansprechen und die Bewältigungs-, Kommunikations- und allgemeinen Lebenskompetenzen einer Person stärken.
Verhaltenstherapien, Selbsthilfegruppen und Beratungsgespräche sowie ganzheitliche Methoden können dazu beitragen, eine langfristige Genesung zu fördern.
Bereich des Opana-Missbrauchs
Wie bei anderen verschreibungspflichtigen Opioiden postuliert die DEA, dass Oxymorphon am häufigsten von jungen weißen Männern missbraucht wird. Der NSDUH von 2014 berichtet, dass die häufigste Altersgruppe derjenigen, die verschreibungspflichtige Opioide missbrauchen, zwischen 18 und 25 Jahre alt ist.
Der Missbrauch von Opana ist möglicherweise in die Höhe geschnellt, nachdem OxyContin (Oxycodon) im Jahr 2010 neu formuliert wurde, wodurch es schwerer zu missbrauchen war. Dies führte dazu, dass Menschen auf Opana umstiegen, da es ein leichter zu veränderndes Opioid ist, berichtet Reuters. Im Jahr 2013 versuchte der Hersteller von Opana und Opana ER, Endo Pharmaceuticals, Opana missbrauchshemmend zu machen und beantragte bei der FDA, den Verkauf von Oxymorphon-Generika zu beschränken, die nicht über diese Sicherheitsvorkehrungen verfügen. Die FDA lehnte die Petition ab, und generisches Oxymorphon kann immer noch leicht so verändert werden, dass es durch Injektion oder Schnupfen des Medikaments zu Freizeitzwecken missbraucht wird.
Opana-Missbrauch beginnt nicht unbedingt damit, dass jemand der Realität entfliehen oder ein „High“ erleben möchte. Stattdessen kann es unschuldig genug mit einem legitimen Rezept zur Linderung mäßiger bis starker Schmerzen beginnen.
Die DEA berichtete, dass im Jahr 2012 1,2 Millionen Oxymorphon-Rezepte für die Behandlung von Schmerzen ausgestellt wurden.
Opana verändert die Gehirnchemie von Menschen in Bezug darauf, wie sie Schmerzen empfinden, Belohnungen verarbeiten und Freude empfinden. Mit der Zeit kann sich bei fortgesetztem Konsum zunächst eine Toleranz und dann eine Abhängigkeit entwickeln. Drogenabhängigkeit ist sowohl physisch als auch psychisch, da eine Person, die darunter leidet, wahrscheinlich ein Verlangen nach der Droge verspürt, Schwierigkeiten hat, sich glücklich oder entspannt zu fühlen, oder ohne die Droge nicht gut schlafen kann. Darüber hinaus kann eine Person unter körperlichen Entzugserscheinungen leiden, die sich wie eine schlimme Grippe anfühlen.
Ein Ungleichgewicht einiger chemischer Botenstoffe des Gehirns entsteht durch das regelmäßige Vorhandensein von Opioid-Drogen im System, die Opioid-Rezeptoren füllen und einen Anstieg einiger dieser Neurotransmitter auslösen, die für Gefühle der Freude, Stimmungsregulierung, Entscheidungsfähigkeit und Motivation verantwortlich sind. Wenn Opana dann aus dem Körper entfernt wird, nachdem sich eine Abhängigkeit gebildet hat, kämpft das Gehirn darum, das Gleichgewicht wiederherzustellen, was einige unerwünschte Nebenwirkungen hervorruft, die eine Person dazu verleiten können, die Einnahme des Medikaments fortzusetzen und zu zwanghaftem Drogenmissbrauch oder Abhängigkeit zu führen.
Anzeichen einer Opana-Abhängigkeit
Opana-Rausch ist dem Alkoholrausch nicht unähnlich. Die Betroffenen sprechen undeutlich, torkeln herum oder fallen hin, treffen schlechte Entscheidungen, gehen größere Risiken ein, haben weniger Hemmungen, lassen sich auf riskantes Sexualverhalten ein, haben verlangsamte Reflexe und Kurzzeitgedächtnislücken, können nicht klar denken, sind schläfrig und haben eine beeinträchtigte motorische Koordination. Opana-Abhängige sind nicht in der Lage, den Drogenkonsum zu kontrollieren, d. h. sie können nicht steuern, wie viel Opana sie gleichzeitig konsumieren, wie oft oder wie lange sie es missbrauchen. Sie können mehrmals versuchen, aus eigener Kraft mit Opana aufzuhören, und scheitern.
Stimmungsschwankungen und unregelmäßige Schlaf- und Essgewohnheiten sind häufig, da Opana-Missbrauch den Schlafrhythmus stören und den Appetit unterdrücken kann, was auch zu Gewichtsschwankungen führen kann. Menschen, die mit Opana-Abhängigkeit zu kämpfen haben, ziehen sich möglicherweise in sich selbst zurück, sind verschlossen und ziehen sich zurück. Sie nehmen möglicherweise nicht mehr an Aktivitäten teil, die ihnen früher wichtig waren. Die sozialen Kreise können sich auf diejenigen beschränken, die ebenfalls Drogen konsumieren, und die meiste Zeit kann damit verbracht werden, Opana zu besorgen, es zu konsumieren und sich von der Droge zu erholen. Sie sind möglicherweise bei der Arbeit oder in der Schule nicht so produktiv und haben viele Fehlzeiten.
Wer mit der Drogensucht kämpft, kann die Droge weiter konsumieren, obwohl dies wahrscheinlich negative soziale, emotionale oder körperliche Folgen hat. Sie können Opana auch in Situationen konsumieren, die sie dem Risiko von Unfällen, Verletzungen oder rechtlichen Problemen aussetzen.
Eine erhöhte Toleranz gegenüber Opana, das Erfordernis höherer Dosen des Medikaments und körperliche Abhängigkeit sind ebenfalls mögliche Warnzeichen einer Abhängigkeit. Personen, die von Opana abhängig sind und damit kämpfen, leiden wahrscheinlich unter Opioid-Entzugserscheinungen, wenn das Medikament den Körper verlässt. Zu diesen Symptomen gehören Angstzustände, Depressionen, Reizbarkeit, Unruhe, Zittern, hoher Blutdruck und Herzschlag, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, erweiterte Pupillen, laufende Nase, Tränen, Gähnen, Schlaflosigkeit, Muskel- und Gelenkschmerzen, Fieber, Schüttelfrost, Schwitzen und Unruhe. Diese Symptome treten wahrscheinlich etwa 14 Stunden nach der letzten Opana-Dosis auf, da Oxymorphon laut der Zeitschrift Practical Pain Management eine Halbwertszeit von 7 bis 9 Stunden hat.
Medizinische Entgiftung kann einer Person helfen, den Entzug zu bewältigen, indem sie einige der Entzugssymptome mit Hilfe pharmazeutischer Hilfsmittel wie Buprenorphin-Produkten oder anderen Medikamenten lindert. Es ist möglich, körperlich von Opana abhängig zu sein, ohne süchtig zu sein, obwohl die Abhängigkeit ein mögliches Anzeichen für eine Sucht ist. Sucht wird als eine Erkrankung des Gehirns eingestuft, die mit Entgiftung, Therapie und Beratung in einem umfassenden Behandlungsprogramm für Drogenmissbrauch behandelt wird.
Überdosierungspotenzial
Die Überdosierung von Opioiden ist ein großes Problem in den Vereinigten Staaten, das von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) als Epidemie bezeichnet wird, da jeden Tag 78 Menschen an den Folgen einer Überdosierung von Opioiden sterben. Bei mehr als der Hälfte dieser Todesfälle ist ein verschreibungspflichtiges Opioid wie Opana beteiligt.
Eine der Gefahren, die Opana darstellt, besteht darin, dass es pro Milligramm stärker ist als Oxycodon (OxyContin), berichtet Reuters. Personen, die daran gewöhnt sind, OxyContin als Freizeitdroge einzunehmen, können zu viel Opana auf einmal einnehmen, was dazu führen kann, dass sich die Atemfrequenz einer Person zu sehr verlangsamt und sogar ganz aussetzt.
Von einer Überdosis spricht man, wenn eine Droge das System einer Person überwältigt und nicht mehr verstoffwechselt werden kann, was dazu führt, dass lebenswichtige Systeme wie Atmung und Herz-Kreislauf-Funktionen zum Erliegen kommen. Die DEA nennt folgende Anzeichen einer Oxymorphon-Überdosis, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern:
- Bläuliche Färbung der Haut, Lippen oder Nägel
- Schwindel
- Spitze Pupillen
- Signifikante Schläfrigkeit
- Unregelmäßige Herzfrequenz, Puls und/oder Blutdruck
- Schmerzen in der Brust
- Klamme und/oder kalte Haut
- Schlaffe Muskeln
- Taubheit in den Extremitäten, wie Händen und Füßen
- Langsame Atmung oder Atembeschwerden
- Bewusstseinsverlust und Koma
Eine Opana-Überdosierung wird durch andere Medikamente, wie Benzodiazepin-Antiangst- oder Schlafmittel, oder insbesondere Alkohol erschwert, da diese Substanzen ebenfalls das zentrale Nervensystem deprimieren.
Wenn Opana ER gekaut oder zerkleinert und dann geschnupft, geraucht oder gespritzt wird, wird die verlängerte Wirkstofffreisetzung umgangen, was bedeutet, dass die gesamte Dosis des Medikaments auf einmal in den Blutkreislauf gelangt. Auch dies kann zu einer lebensbedrohlichen Überdosis führen.
Im Jahr 2014 starben laut CDC über 14.000 Amerikaner an einer Überdosis verschreibungspflichtiger Opioide. Eine Opioid-Überdosis ist mit Hilfe einer medizinischen Entgiftung und eines umfassenden Behandlungsprogramms für Drogenmissbrauch vermeidbar. Die Behandlung sollte sich mit den Ursachen des Drogenmissbrauchs befassen und den Betroffenen dabei helfen, herauszufinden, was überhaupt zum Drogenmissbrauch geführt hat. Darüber hinaus sollte die Behandlung neue Strategien zur Vermeidung potenzieller Auslöser für den Drogenkonsum und zur Bewältigung von Stress und Alltag vermitteln. Peer-Support-Gruppen bieten langfristige Unterstützung, die den Betroffenen helfen kann, die Abstinenz aufrechtzuerhalten.
Eine Überdosis ist in einigen Fällen mit Hilfe eines Opioid-Antagonisten wie Narcan (Naloxon), das viele Ersthelfer bei sich tragen, reversibel. Wenn der Verdacht auf eine Opana-Überdosierung besteht, rufen Sie sofort den Notruf an. Eine rasche medizinische Versorgung kann die Wahrscheinlichkeit des Todes und anderer langfristiger Komplikationen verringern.
- Dilaudid
- Percocet
- Vicodin
- Tramadol
- Heroin
- Morphin