Es gibt drei verschiedene Arten von Ohrinfektionen: Äußere, mittlere und innere. Die Behandlung hängt von der Art und dem Ort der Infektion ab.
Außere Ohrinfektionen
Außere Ohrinfektionen werden oft mit der als Schwimmerohr bekannten Erkrankung in einen Topf geworfen. Obwohl einige Außenohrinfektionen, Otitis Externa genannt, durch Schwimmen verursacht werden können, werden die meisten durch eine Kombination aus Hitze, Feuchtigkeit (z. B. Schweiß) und lokalem Trauma (z. B. Kratzen) verursacht.
Viele Infektionen des äußeren Ohrs beginnen als eine Art Hitzeausschlag, der oft von Juckreiz begleitet wird. Die Haut im Inneren des Gehörgangs schwillt an, das Ohr wird empfindlich und fühlt sich verstopft an. Leider neigt man häufig dazu, das Ohr mit Wattestäbchen (Q-Tips) zu reinigen oder es mit Lösungen wie Wasserstoffperoxid zu spülen, was den Zustand meist verschlimmert. Wenn die Schwellung im Gehörgang zunimmt, können die Schmerzen stark werden. Das Ohr wird empfindlicher bei Berührung und kann rot und geschwollen werden.
Die Behandlung erfordert eine sorgfältige Untersuchung durch einen Arzt, eine gründliche und schonende Reinigung der Ohren und die örtliche Anwendung von antimikrobiellen und entzündungshemmenden Medikamenten. Gelegentlich ist die Einnahme von Antibiotika erforderlich, und in schweren Fällen können ein Krankenhausaufenthalt und intravenöse Medikamente notwendig sein. Obwohl die meisten Infektionen des äußeren Ohrs durch Bakterien verursacht werden, können einige auch durch Pilze oder Viren verursacht werden, wie z. B. H. Zoster (Gürtelrose). In diesen Fällen wird Ihr Arzt Sie an spezialisierte Behandlungen verweisen.
Ohrenschmalz hat eine schützende Funktion und kann tatsächlich helfen, Infektionen des äußeren Ohrs zu verhindern. Aber Vorsicht: Ohrenschmalz kann sich ansammeln und das Gehör blockieren. Wenn Sie versuchen, das Ohrenschmalz zu entfernen, ohne es richtig zu sehen und zu behandeln, kann dies zu Infektionen, Schäden oder chronischen Entzündungen der Gehörgänge führen.
Mittelohrentzündungen
Mittelohrentzündungen, Otitis Media genannt, sind eine Infektion des Raums zwischen Trommelfell und Innenohr. Nach der Erkältung sind diese Infektionen die häufigste Krankheit im Kindesalter und der häufigste Grund, warum Kinder einen Arzt aufsuchen. Mittelohrentzündungen können jedoch in jedem Alter auftreten, sind aber vor dem Alter von etwa sechs Wochen ungewöhnlich.
Mittelohrentzündungen treten am häufigsten im Alter von sechs Monaten bis drei Jahren auf. Ein zweiter Höhepunkt tritt zwischen vier und sechs Jahren auf. Einige Mittelohrentzündungen können auf eine Erkältung oder eine Nasennebenhöhlenentzündung folgen, andere auf plötzliche Druckveränderungen, wie sie z. B. beim Fliegen in einem Flugzeug auftreten können. Schwere Infektionen äußern sich in der Regel durch schnell einsetzende Ohrenschmerzen und ein gedämpftes Hörvermögen. Die Schmerzen können sich innerhalb weniger Stunden verstärken, und in einigen Fällen kann der Druck dazu führen, dass das Trommelfell reißt und plötzlich Schleim, Eiter oder Blut austritt. Im Gegensatz zu Infektionen des äußeren Ohrs ist die Bewegung des Ohrs selbst in der Regel nicht schmerzhaft.
Eine verwandte Erkrankung, Otitis Media mit Erguss (OME) oder chronische seröse Otitis Media (CSOM), entsteht durch Flüssigkeit oder Schleim, der hinter dem Trommelfell eingeschlossen ist (ähnlich wie Schleim, der in einer Nebenhöhle eingeschlossen ist). Dies kann keine Schmerzen verursachen, ist aber mit einem erheblichen Hörverlust verbunden, da die Flüssigkeit eine wirksame Bewegung des Trommelfells und der Gehörknöchelchen verhindert.
Die Zahl der Ohrinfektionen und die Zahl der Kinder mit wiederholten Ohrinfektionen nehmen zu. Antibiotika waren bisher das Mittel der Wahl bei Mittelohrentzündungen, aber die bakterielle Resistenz nimmt zu, so dass längere Behandlungen und stärkere Antibiotika erforderlich sind. Manchmal sind auch chirurgische Eingriffe in Form von Ohrschläuchen, Adenoidektomie und Tonsillektomie erforderlich. Unbehandelte Mittelohrentzündungen können zu einem vorübergehenden oder dauerhaften Hörverlust und anderen Komplikationen führen. Medizinische Untersuchungen, Eingriffe und Überwachung sind daher notwendig und angemessen. Bei Kindern ist das Rauchen ein wichtiger Risikofaktor, der zu einer erhöhten Zahl von Infektionen führen kann. Eltern und Betreuer werden dringend aufgefordert, mit dem Rauchen aufzuhören.
Infektionen des Innenohrs
Infektionen des Innenohrs sind in der Regel gar keine Infektionen. Echte Innenohrinfektionen können zwar vorkommen, sind aber recht selten und gehen meist mit schweren Erkrankungen wie Meningitis einher. Bei den meisten Erkrankungen, die als Innenohrentzündung diagnostiziert werden, handelt es sich um Entzündungen oder Reizungen der Gleichgewichtszentren im Ohr. Diese Entzündungsepisoden führen in der Regel zu einem sehr abrupten Auftreten von starkem Schwindel, der oft von Übelkeit und Erbrechen begleitet wird.
Es gibt mehrere mögliche Ursachen für diese Art von Anfällen, die auf jeden Fall ärztlich abgeklärt werden sollten. Antibiotika sind bei diesen Episoden in der Regel nicht erforderlich, da nur sehr wenige tatsächlich durch Bakterien verursacht werden. Man geht davon aus, dass ein Großteil der Anfälle auf eine frühere oder aktive Virusinfektion zurückzuführen ist. Wenn Sie unter einem akuten Schwindelanfall leiden, ist eine rechtzeitige ärztliche Untersuchung wichtig.
Wenn Sie glauben, dass Sie eine Ohrenentzündung haben könnten, und einen Termin bei einem HNO-Arzt vereinbaren möchten, rufen Sie bitte das MetroHealth Medical Center unter 216-778-8890 an.