Von: Dan Sperling, MD
Eine Studie von Brasky et al. aus dem Jahr 2013 über den Zusammenhang zwischen Omega-3-Fettsäuren und einem erhöhten Risiko für Prostatakrebs hat landesweit für Aufsehen gesorgt. Omega-3-Fettsäuren sind in Ölen aus dem Meer und aus Pflanzen enthalten und werden aufgrund ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften allgemein als sehr gesundheitsfördernd angesehen. Zu den Fischen, die besonders reich an Omega-3-Fettsäuren sind, gehören Lachs, Forelle und frischer Thunfisch; viele Menschen nehmen rezeptfreie Fischölpräparate zu sich, um ihre Herzgesundheit zu fördern. Die Brasky-Studie kam zu dem Schluss, dass „diejenigen mit den höchsten Werten an Omega-3-Fettsäuren ein 43 % höheres Risiko hatten, an Prostatakrebs zu erkranken, und ein 71 % höheres Risiko, an hochgradigem Prostatakrebs zu erkranken, der mit größerer Wahrscheinlichkeit tödlich verläuft“. Aus der Studie ging jedoch nicht hervor, ob die Studienteilnehmer ihre höheren Omega-3-Blutspiegel durch den Verzehr von Fisch oder durch die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln erreichten.
Die Veröffentlichung der Brasky-Studie löste Reaktionen von Autoren wie Dr. Anthony D’Amico (Harvard Medical School) aus, die auf zahlreiche Mängel in der Art und Weise hinwiesen, wie die Daten zusammengestellt und analysiert worden waren. Seitdem haben eine Reihe anderer Studien die Beziehung zwischen Fischöl und Prostatakrebs und die Frage untersucht, ob die Auswirkungen positiv sind. Die Aussichten sind optimistischer als in der Studie von Brasky.
Eine Studie, die ein Jahr nach der Arbeit von Brasky veröffentlicht wurde, war das Ergebnis von Untersuchungen eines Teams aus Quebec an 48 Patienten, bei denen Prostatakrebs mit geringem Risiko diagnostiziert wurde und die sich in aktiver Überwachung befanden. Keiner der Männer hatte eine Behandlung erhalten. Die Forscher gingen davon aus, dass der Gehalt an Omega-3- und anderen Fettsäuren im Prostatagewebe bessere Informationen liefern würde als die Blutwerte allein. Sechs Monate nach ihrer ursprünglichen Biopsie wurden die Männer erneut biopsiert, und wenn ihr Krebs von Gleason 6 auf Gleason 7 fortgeschritten war, wurden ihre Gewebeproben auf verschiedene Omega-3-Fettsäuren untersucht. Das Team fand heraus, dass Omega-3-Fettsäuren nicht das Fortschreiten des Krebses fördern, sondern eine schützende Zellfunktion gegen das Fortschreiten haben.
Forscher der University of Rochester (NY) untersuchten die Ergebnisse der National Health and Examination Study aus den Jahren 2003-2010 und veröffentlichten ihre Ergebnisse im Oktober 2014. Anhand der Daten von 6018 Männern stellten sie einen Zusammenhang zwischen den Blutspiegeln von Omega-3-Fettsäuren (aus dem Verzehr von Fisch, nicht von Fischölpräparaten) und den PSA-Werten her. Sie fanden keinen Zusammenhang zwischen den beiden Werten, was möglicherweise darauf hindeutet, dass Fischkonsum das Prostatakrebsrisiko nicht erhöht. Einen Monat später fand eine deutsche Studie keine eindeutigen Beweise dafür, dass der Verzehr von Omega-3-Fettsäuren die Häufigkeit von Prostatakrebs in der Bevölkerung senkt; sie kam jedoch zu dem Schluss, dass die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren „das Risiko der Metastasierung und der PCa-bedingten Sterblichkeit beträchtlich verringert“
Die jüngste Studie, die sich mit diesem Thema befasst, stammt schließlich von der Washington State University. Die Autoren haben keine bevölkerungsbezogene Studie durchgeführt, sondern die biologischen Auswirkungen der Omega-3-Fettsäuren auf zelluläre Mechanismen untersucht. Ihre Laborergebnisse waren ermutigend; das Team berichtet, dass drei spezifische Omega-3-Lipide „Signalereignisse aktivieren, die die durch Wachstumsfaktoren induzierte Signalgebung hemmen können, was einen neuartigen Mechanismus zur Unterdrückung der Vermehrung von Krebszellen darstellt“. Mit anderen Worten: Der Verzehr von Omega-3-Fettsäuren könnte das Wachstum und das Fortschreiten von Prostatakrebs hemmen.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass der Verzehr von Fisch die Omega-3-Fettsäuren auf natürlichere Weise liefert als ihre Isolierung in einem Nahrungsergänzungsmittel. In einer Studie aus Warschau, Polen, heißt es: „Die Art der Verarbeitung und Konservierung des Fisches und andere Faktoren, die in früheren Studien nicht berücksichtigt wurden, könnten bei der Entstehung dieser Krankheit eine gewisse Rolle spielen.“ Omega-3-Fettsäuren oxidieren (zersetzen sich) auf natürliche Weise, und wenn der Fisch bei großer Hitze gegart oder durch Räuchern verarbeitet wird, trägt dies zur Bildung von Verbindungen mit möglicherweise krebserregenden Wirkungen bei, einschließlich der Entwicklung von Prostatakrebs. Die Autoren betonen, wie wichtig es ist, nur hochwertigen Fisch und Fischöl zu verzehren, der möglichst frei von Schadstoffen ist, da Umweltschadstoffe, die in Fisch vorkommen, ebenfalls krebserregend sein können.
Es ist unmöglich, die oben zusammengefassten Studien auf der Basis von Äpfeln zu vergleichen, aber die Beweise deuten darauf hin, dass Prostatakrebspatienten, die entweder hochwertigen frischen Fisch mit hohem Omega-3-Gehalt verzehren oder Fischöl als Nahrungsergänzung zu sich nehmen, in vielerlei Hinsicht profitieren, einschließlich eines geringeren Risikos der Ausbreitung von Prostatakrebs. Obwohl weitere Studien sowohl auf demografischer als auch auf biologischer Ebene erforderlich sind, kann man aus der Arbeit all dieser Autoren Mut schöpfen.
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