¿Dolor de cadera durante el embarazo? He aquí cómo solucionarlo

Hay tantos dolores y molestias durante el embarazo que a veces es difícil saber de qué se trata: ¿Afectará al bebé? ¿Se trata de un dolor común y corriente o es algo serio? ¿Estoy de parto?

La mayoría de los dolores de cadera y de espalda durante el embarazo son simplemente un síntoma de los cambios en su cuerpo, no algo que se mantendrá una vez que el bebé haya salido. (Es posible que también tenga dolor de cadera y/o de espalda en ese momento, pero eso tendrá más que ver con el parto y/o con el hecho de llevar un bebé que con el embarazo.)

Dicho esto, llega un momento en el que ya es suficiente. «Siempre es importante consultar a un médico o a una comadrona si se experimenta un dolor intensificado que te detiene y/o empeora o no cede», dice la ex bailarina y veterana terapeuta de masaje prenatal, Ellen Giglio, afincada en la ciudad de Nueva York. «Los síntomas típicos del embarazo tienden a ir y venir con los cambios hormonales y estructurales, pero un dolor severo o una molestia que no cede podría ser una señal de alarma».

¿Por qué me duele la cadera durante el embarazo? Todo esto es, por desgracia, totalmente normal. De hecho, alrededor del 60 por ciento de las mujeres reportan dolor lumbopélvico (es decir, dolor en la parte baja de la espalda y la cadera) durante el embarazo, así que estás en buena -aunque dolorosa- compañía.

La combinación del aumento de las hormonas y el crecimiento de una persona dentro de ti puede ser un verdadero desafío para el cuerpo, especialmente para la región lumbopélvica, causando ese temido dolor de cadera durante el embarazo. «La afluencia de hormonas del embarazo afloja de forma natural las estructuras de los tejidos blandos, especialmente los ligamentos y los tendones», explica Giglio. El tejido conjuntivo tiene que reblandecerse para dejar espacio al crecimiento del bebé y su posterior salida, pero también cambia tu propia alineación estructural, es decir, tus huesos y vértebras tienen que desplazarse, lo que puede ser realmente incómodo. «Esto tiene un gran efecto en la alineación estructural, y puede debilitar los músculos», dice Giglio.

También está el simple hecho de ganar peso en un lapso de tiempo relativamente corto. Esto, por sí solo, puede ejercer mucha presión sobre las articulaciones. La combinación de todos estos factores da como resultado el dolor de cadera en el embarazo, además de algunos otros dolores que probablemente no habías previsto, como…

Dolor de ligamentos redondos: ¿Qué son estos dolores agudos? ¿Estoy de parto?

Probablemente no, así que no te asustes. No confunda los dolores agudos y punzantes en el bajo vientre con un dolor normal de cadera: Lo más probable es que sean dolores de ligamentos redondos.

Según la Clínica Mayo, «los ligamentos redondos son un par de estructuras parecidas a un cordón en la pelvis que ayudan a sostener el útero conectando la parte delantera del útero con la región inguinal.» A medida que el bebé crece en el útero y el útero se expande, estos ligamentos también se estiran y tiran, causando cierta tensión. El dolor suele producirse cuando los ligamentos sufren un espasmo o el nervio cercano se siente irritado.

«Las mujeres embarazadas dicen que lo sienten cuando están mucho tiempo de pie, o cuando se levantan después de estar sentadas, o cuando estornudan o tosen», dice Giglio. «A veces las mujeres lo sienten cuando hacen ejercicio o un movimiento brusco; otras dicen que lo sienten en cualquier momento del día, sobre todo cuando están en movimiento, no suelen estar quietas».

¿Cómo puedo aliviar el dolor del ligamento redondo?

Presta atención a cuándo sientes más el dolor del ligamento redondo, aconseja Giglio. ¿Es cuando se levanta después de estar sentado? ¿Al hacer ejercicio? ¿Al estornudar? Averiguar cuándo tiende a tener el dolor -ser consciente de los patrones- puede ayudar a evitar que ocurra con demasiada frecuencia.

Aquí tiene algunos consejos concretos para evitar el dolor de ligamentos redondos durante el embarazo:

• Levántese lentamente. Espere a que los músculos y ligamentos se acomoden en la posición de pie antes de moverse o caminar.
• Siéntese o flexione las caderas justo antes de estornudar o toser.
• Utilice compresas calientes y tome baños calientes.
• Priorice la fuerza y la flexibilidad. Mantener su núcleo fuerte y ambas piernas fuertes y flexibles puede ayudar a aliviar el dolor.
• Reciba un masaje.
• El Tylenol podría ayudar, pero siempre consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento.

Pero esto es lo que pasa con el dolor de los ligamentos redondos: Mientras el bebé siga creciendo, es probable que esos dolores agudos aparezcan y desaparezcan a medida que el estiramiento del útero, los músculos circundantes, los tendones y el ligamento redondo sigan estirándose.

Si este dolor se agudiza y no cede, haz que te revisen siempre por esos raros casos de apendicitis o de parto prematuro.

Dolor de ciática: Siento dolor en la espalda y dolor en la pierna. ¿Qué ocurre?

¿Ese dolor de nervio caliente que sientes por la pierna cuando te sientas, te agachas o te quedas de pie durante un rato? Ese es el temido dolor ciático.

Aunque la ciática puede ser causada por varias cosas -más comúnmente una hernia de disco, espondilolistesis, o estenosis- en las mujeres embarazadas, es probable que debido a la alineación de la columna vertebral cambiando alrededor y la presión añadida en la pelvis, Giglio explica. La ciática suele aparecer en algún momento del segundo y/o tercer trimestre, cuando las estructuras de los tejidos blandos se ven más afectadas y la alineación de la columna sigue desplazándose.

«Lo que suelo ver en las mujeres embarazadas es el cambio de estatura y de alineación a medida que el bebé crece en el útero», dice. «A medida que el peso del bebé/útero/placenta sigue estirando el útero, los músculos abdominales y los ligamentos, la parte baja de la espalda tiende a arquearse más y más, provocando una oscilación de la espalda. Esto coloca las vértebras en una posición completamente diferente, constriñendo los músculos lumbares.»

Esto también puede ejercer más presión sobre la articulación sacroilíaca, también conocida como articulación SI. Esta articulación conecta el sacro con el ilion y permite el movimiento de la parte baja de la espalda y las caderas. ¿Intentas localizar el punto? Puedes palparlo justo donde hay una pequeña hendidura a cada lado del hueso del sacro, justo encima de las nalgas, probablemente justo donde te duele. El embarazo puede tirar de la articulación SI, los isquiotibiales, los músculos de los glúteos, los rotadores laterales profundos y los estabilizadores de la cadera, causando un mundo de dolor.

¿Cómo puedo aliviar la ciática durante el embarazo?

Trate de recordar, en primer lugar, que su ciática no durará. A menos que tengas una condición médica grave, como una hernia de disco, una vez que el bebé esté fuera de ti, el dolor ciático desaparecerá. Así que por muy incómoda que estés, pronto cambiará.

Mientras tanto:

• Ejercicio. La natación es especialmente buena para el dolor de espalda y de ciática porque no tienes peso.
• Invierta en una terapia de masaje regular para ayudar a liberar los músculos tensos.
• Tome baños calientes para ayudar a la circulación de los músculos y con la ciática (¡pero no los haga demasiado calientes!).
• Utilice hielo.
• Encuentre la posición correcta mientras descansa. Esto da a todas las estructuras óseas y de tejidos blandos la oportunidad de estar en una posición neutral y relajada.
• Utilice un soporte lumbar o almohadas normales contra la parte baja de la espalda cuando esté sentado. Esto puede calmar los dolores en la parte baja de la espalda, causando así menos tensión en el sacro, las articulaciones de la cadera y las estructuras musculares.
• Lleve un calzado cómodo y con cierta amortiguación. Esto disminuye la compresión de las articulaciones debido al peso extra en el cuerpo y los problemas de alineación de los desplazamientos.

¿Cómo puedo evitar el dolor durante el embarazo?

• No te quedes atrapada en una sola posición durante mucho tiempo, especialmente sentada o de pie. (Como decía mi sabio acupuntor, «el exceso de algo no es bueno», dice Giglio. Así que la moderación es importante.
• Mantente hidratada, más de lo habitual. Esto es clave para los músculos, las estructuras articulares, el volumen de sangre, la circulación, la producción de líquido amniótico e incluso la producción de leche materna. «Cuando estás embarazada, tu cuerpo produce alrededor de un cuarto de galón más de sangre para el bebé», explica Giglio, «y eso es un líquido extra que el cuerpo tiene que trabajar para bombear».
• Ejercicio. En serio. Mira, sabemos que todo lo que quieres hacer es una siesta a veces. Pero es muy importante mantener las piernas y el núcleo fuerte durante el embarazo-que también puede ayudar durante el parto. El yoga prenatal, las caminatas diarias, el pilates suave, la natación o el baile pueden mantenerte en movimiento, fortalecer tu núcleo y tus piernas, y pueden ayudar a aliviar algunos de los dolores y molestias de muchos de estos cambios y síntomas musculoesqueléticos.

Sabemos que no es divertido tener dolor, y que escuchar «¡Todo vale la pena!» rara vez ayuda. Pero la mayoría de los dolores de espalda y cadera durante el embarazo son sólo eso: durante el embarazo. Así que sigue nuestros consejos (y grita a tu pareja y a tus amigas todo lo que quieras), y sabe que pronto tendrás un precioso bebé en tus brazos… ¡y no en tu cuerpo!