Hiatal hernian korjaus

Mikä on hiatal hernian korjaus?

Hiatal hernia syntyy, kun osa vatsaa työntyy palleassa olevaan aukkoon (hiatus). Pallea on vatsan ja rintakehän välinen lihas.

Useimmissa tapauksissa ruokaputkesi (ruokatorvesi) kulkee aukon läpi alas vatsaan. Mutta hiatal herniassa vatsan yläosa siirtyy aukon läpi ylös rintaasi. Tällöin vatsan yläosa jää puristuksiin. Mahahappo voi virrata aukon läpi ylöspäin. Tämä voi aiheuttaa närästystä ja muita oireita, kuten röyhtäilyä ja nielemisvaikeuksia.

Et välttämättä tarvitse leikkausta. Mutta jos tapauksesi on vakava, tarvitset hiatal hernian korjauksen. Tämä on usein laparoskopia. Laparoskooppisessa leikkauksessa terveydenhoitajasi tekee pieniä viiltoja (viiltoja) kehoosi. Sitten hän asettaa pitkän, ohuen putken viiltoihin. Tässä putkessa on kamera ja pieniä kirurgisia työkaluja.

Joskus saatat tarvita avointa (perinteistä) leikkausta hiatustyrän korjaamiseksi.

Miksi saatan tarvita hiatustyrän korjausta?

Hiatustyrän korjaus on vakava leikkaus. Tarvitset jonkin aikaa toipumiseen leikkauksen jälkeen. Terveydenhoitajasi ehdottaa tätä leikkausta, jos sinulla on hiatal hernia ja pitkäaikainen (krooninen) närästys ja muita oireita. Hän kokeilee muita keinoja ennen leikkausta.

Mitkä ovat hiatal hernian korjauksen riskit?

Laparoskooppinen leikkaus on turvallinen leikkaus. Mutta kaikissa leikkauksissa on riskejä. Hiatustyrän korjauksen riskeihin kuuluvat:

• Sisäinen verenvuoto

• Infektio

• Lähellä olevien elinten vaurioituminen

• Oireet leikkauksen jälkeen, kuten nielemisvaikeudet, röyhtäilyvaikeudet tai happaman refluksin ilmaantuminen

Kuinka valmistaudun hiataalisen tyrän leikkaukseen?

Hoitohenkilökuntasi selittää sinulle leikkauksen. Muista kysyä kaikki mahdolliset kysymyksesi.

Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä koskee myös käsikauppalääkkeitä, kuten ibuprofeenia. Siihen kuuluvat myös vitamiinit, yrtit ja muut lisäravinteet.

Teitä pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, jossa annetaan lupa leikkaukseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jokin asia on epäselvä.

Terveydenhoitajasi kysyy kysymyksiä aiemmasta terveydentilastasi. Hän saattaa myös tehdä lääkärintarkastuksen. Tämän tarkoituksena on varmistaa, että olet hyvässä kunnossa ennen leikkausta. Sinulta saatetaan ottaa myös verikokeita tai muita testejä.

Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos:

• Olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana

• Olet herkkä tai allerginen lääkkeille, jodille, lateksille, teipille tai anestesialääkkeille (paikallisille ja yleisanestesialääkkeille)

• Olet sairastanut verenvuotohäiriöitä tai käytät verenohennuslääkkeitä (veren hyytymistä estäviä lääkkeitä), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä (saatat joutua lopettamaan näiden lääkkeiden käytön ennen leikkausta)

Et saa syödä tai juoda mitään 8 tuntiin ennen leikkausta. Tämä tarkoittaa usein sitä, ettei ruokaa tai juomaa saa syödä tai juoda keskiyön jälkeen.

Hoitohenkilökunnalla voi olla sinulle muita ohjeita terveydentilasi perusteella.

Mitä tapahtuu hiatustyrän korjauksen aikana?

Hoitohenkilökuntasi päättää, tehdäänkö sinulle laparoskooppinen leikkaus vai avoin korjaus. Laparoskooppisessa leikkauksessa on pienemmät viillot ja lyhyempi toipumisaika.

Hiataalityrän korjaus tehdään usein nukkuessasi yleisanestesiassa. Terveydenhoitajasi päättää, millaista anestesiaa käytetään (yleis- vai paikallispuudutus). Tämä riippuu leikkauksen syystä ja yleisestä terveydentilastasi.

Kysy terveydenhuollon tarjoajalta leikkauksen yksityiskohdista. Yleisesti ottaen voit odottaa seuraavaa:

1. Teitä pyydetään ottamaan pois kaikki korut tai muut esineet, jotka voivat olla tiellä leikkauksen aikana.

2. Sinua pyydetään riisumaan vaatteesi ja pukeutumaan sairaalatakkiin.

3. Käsivarteen tai käteen asetetaan infuusiolinja.

4. Rakkoon voidaan laittaa ohut putki (katetri). Tämä auttaa sinua virtsaamaan turvallisesti leikkauksen aikana.

5. Sinut asetetaan selällesi leikkauspöydälle.

6. Anestesialääkäri tarkkailee jatkuvasti sykettäsi, verenpainettasi, hengitystäsi ja veren happipitoisuutta leikkauksen aikana.

7. Jos sinulla on liikaa hiuksia leikkausalueella, ne saatetaan ajella pois.

8. Leikkauskohdan iho puhdistetaan antiseptisellä liuoksella.

Laparoskooppista hiataalisen tyrän korjausta varten terveydenhuollon ammattihenkilösi tekee vatsaasi pienet viillot. Vatsaasi johdetaan hiilidioksidikaasua, jotta se turpoaa. Tämä auttaa terveydenhuollon tarjoajaa näkemään elimesi selkeämmin. Sitten hän asettaa putken, jossa on kamera ja kirurgisia työkaluja tyrän sulkemiseksi.

Avoimessa korjauksessa terveydenhoitajasi tekee suuremman viillon tyrän kohdalle. Sen jälkeen hän korjaa tyrän käsin kirurgisia työkaluja käyttäen.

Kun leikkaus on ohi, terveydenhuollon ammattilainen sulkee viillot.

Mitä tapahtuu hiatustyrän korjauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen menet heräämöön. Terveydenhoitohenkilökuntasi tarkkailee elintoimintojasi, kuten sykettäsi ja hengitystäsi. Toipumisesi vaihtelee sen mukaan, millainen nukutus sinulle tehtiin. Kun verenpaineesi, pulssisi ja hengityksesi ovat vakaat ja olet virkeä, siirryt sairaalahuoneeseesi.

Kotona ollessasi sinun on pidettävä viillot puhtaina ja kuivina. Terveydenhoitajasi antaa sinulle ohjeet kylpemisestä. Käytetyt tikit tai kirurgiset niitit poistetaan seurantakäynnin yhteydessä. Jos liimanauhoja on käytetty, ne on pidettävä kuivina. Ne irtoavat usein muutamassa päivässä.

Jos sinulle tehtiin laparoskopia, saatat tuntea kipua hiilidioksidikaasusta, joka on edelleen vatsassasi. Tämä kipu voi kestää muutaman päivän. Sinun pitäisi tuntea olosi hieman paremmaksi joka päivä.

Hoitohenkilökuntasi voi antaa sinun ottaa kipulääkettä. Mutta aspiriini tai muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiäsi. Muista siis ottaa vain lääkkeitä, jotka terveydenhuollon tarjoajasi on hyväksynyt.

Saatat saada juoda kirkasta nestettä muutaman tunnin kuluttua leikkauksesta. Saatat hitaasti pystyä lisäämään kiinteitä ruokia. Jos sinulla on pahoinvointia tai oksentelua leikkauksen jälkeen, pysyt nesteillä tai lopetat syömisen joksikin aikaa. Joskus vatsaan asetetaan letku oireiden helpottamiseksi.

Sinua saatetaan kehottaa olemaan liikkumatta liikaa muutamaan päivään leikkauksen jälkeen. Terveydenhoitajallasi voi olla myös muita ohjeita sinulle.

Soita terveydenhuollon ammattilaiselle, jos sinulla on kysyttävää toipumisestasi. Soita myös, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

• Kuume tai vilunväristykset

• Punoitus, turvotus, verenvuoto, tai muuta vuotoa viiltokohdasta

• Lisääntynyt kipu viiltokohdan ympärillä

• Yksentely

• Virtsausvaikeudet

Jatkotoimenpiteet

Varmistu, että tiedät ennen kuin suostut testiin tai toimenpiteeseen:

• Testin tai toimenpiteen nimi

• Syy, miksi teet testin tai toimenpiteen

• Mitä tuloksia voit odottaa ja mitä ne tarkoittavat

• Riskit ja testin tai toimenpiteen hyödyt

• Mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset tai komplikaatiot

• Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai toimenpide

• Kuka tekee testin tai toimenpiteen? ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys

• Mitä tapahtuisi, jos testiä tai toimenpidettä ei tehtäisi

• Vaihtoehtoisia testejä tai toimenpiteitä, joita on syytä harkita

• Milloin ja miten saat tulokset

• Kenelle voit soittaa testin tai toimenpiteen jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia

• Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä