Issues

4 Issues Shaping Health Care Policy

Vuonna 2021 terveydenhuoltokysymykset ovat edelleen Valkoisen talon ja lainsäätäjien to do-listan kärjessä. Kongressi käsittelee edelleen tärkeitä asioita, jotka vaikuttavat kaikkiin amerikkalaisiin, kuten reseptilääkkeiden hintojen alentamista.

Joitakin poliittisia painopisteitä, joita sairausvakuutuksen tarjoajat joutuvat kohtaamaan pyrkiessään parantamaan sairausvakuutuksen saatavuutta ja kohtuuhintaisuutta, ovat:

Lääkkeiden hallitsematon hinnoittelu

Reseptilääkkeiden kohdalla ongelmana on hinta. Kilpailun, läpinäkyvyyden ja vastuuvelvollisuuden puute reseptilääkemarkkinoilla on antanut lääkkeiden valmistajille mahdollisuuden hyödyntää rikkinäisiä markkinoita oman taloudellisen hyötynsä vuoksi. Tämän seurauksena kaikki – potilaat, yritykset, veronmaksajat, sairaalat, lääkärit, apteekkarit – maksavat enemmän.

Sairausvakuutusyhtiöt ovat sitoutuneet etsimään kuluttajalähtöisiä, markkinapohjaisia ratkaisuja, joilla voidaan alentaa lääkekustannuksia ja samalla varmistaa uusien lääkkeiden saatavuus.

Mitä Medicaidille seuraavaksi

Medicaid-politiikan maisema muuttuu nopeasti. Se, mikä pysyy muuttumattomana, on se, että Medicaid tarjoaa taloudellista turvaa ja laadukasta terveydenhuoltoa 74 miljoonalle ahkeralle amerikkalaiselle, jotka ovat siitä riippuvaisia.

• Vaikka Medicaidia käyttävillä amerikkalaisilla on todennäköisemmin terveysongelmia, heidän vakuutusturvansa antaa heille voimavaroja, joita he tarvitsevat voidakseen ottaa vastuun terveydestään: Aikuiset Medicaid-asiakkaat saivat lähes viisi kertaa todennäköisemmin ja lapset neljä kertaa todennäköisemmin tavanomaisen hoitopaikan kuin ihmiset, joilla ei ollut sairausvakuutusta.
• Aikuiset saivat yli neljä kertaa todennäköisemmin ja lapset kaksi- tai kolminkertaisemmin tiettyjä ennaltaehkäiseviä hoitopalveluja kuin ihmiset, joilla ei ollut sairausvakuutusta.

Medicare Advantage -innovaatiot

Medicare Advantage investoi uusiin, innovatiivisiin ohjelmiin ja työskentelee ahkerasti parantaakseen hoidon antamista, alentaakseen hoitokustannuksia ja johtaakseen potilaiden terveisiin tuloksiin.

Toisin kuin perinteinen Medicare-järjestelmä, Medicare Advantage antaa 65 vuotta täyttäneille aikuisille mahdollisuuden saada näkö-, hammaslääkäri-, kuulo- ja hyvinvointihoitoa ilman, että he joutuvat olemaan huolissaan lisäkustannuksista. Terveys ja elämäntapa ovat yhteydessä toisiinsa, ja MA-sairausvakuutusohjelmat menevät perinteistä sairaanhoitoa pidemmälle auttaakseen jäseniään elämään aktiivista ja terveellistä elämää.

4. Terveyteen vaikuttavat sosiaaliset esteet

Ajatus siitä, että se, missä kasvamme, asumme, työskentelemme ja leikimme, voi vaikuttaa terveyteemme, ei ole uusi. Mutta puuttumalla näihin sosiaalisiin ja taloudellisiin tekijöihin voimme auttaa ihmisiä yhteisöissään tulemaan terveemmiksi.

Terveysvakuutuksen tarjoajat keskittyvät parantamaan terveyden sosiaalisia taustatekijöitä koordinoimalla asumis-, työllisyys-, koulutus- ja ruokapalveluja sekä tukemalla muita tarpeita, kuten lastenhoitoa – perinteisten terveyspalvelujen lisäksi.

Terveydenhuoltoon kohdistuvat muutokset vaikuttavat ihmisiin hyvin todellisella ja henkilökohtaisella tavalla. Liity maaliskuussa terveydenhuoltoalan asiantuntijoihin, poliittisiin päättäjiin, tutkijoihin ja ajattelun johtajiin saadaksesi selvyyttä siihen, mitä nyt tapahtuu, ja löytääksesi strategioita, joiden avulla voit pysyä muutosten edellä.