Myoomaleikkauksen valitseminen ei ole koskaan yksinkertainen päätös. Tarjoamme sinulle resursseja, joiden avulla voit tehdä tietoon perustuvan hoitovalinnan. Käytössämme on myös viimeisimmät edistysaskeleet, joten sinulla on useita vaihtoehtoja, joista valita.
Jos tarvitset leikkauksen, poistamme vain fibroidit aina kun se on mahdollista. Tätä toimenpidettä kutsutaan myomektomiaksi. Jotkut naiset tarvitsevat kuitenkin myös kohdunpoiston eli hysterektomian.
UCLA Health on ylpeä voidessaan tarjota uusinta teknologiaa ja kirurgista asiantuntemusta robottiavusteisessa ja laparoskooppisessa myomektomiassa. Kirurgit, joilla on American Board of Obstetrics and Gynecology -lautakunnan hyväksyntä, suorittavat kaikki leikkauksemme.
Mikä on myomektomia?
Myomektomiassa poistetaan kohdun kohdunpoistomuodostumat (myoomat) säilyttäen samalla kohdun terve kudos. Se sopii parhaiten naisille, jotka haluavat säilyttää kohtunsa, erityisesti jos he haluavat saada lapsia kohdunpoistohoidon jälkeen. Lääkärit pitävät tätä toimenpidettä standardihoitona fibroidien poistamisessa ja kohdun säilyttämisessä.
Käyttämällä magneettikuvausta ennen leikkausta voimme nähdä paremmin fibroidien koon, määrän ja sijainnin. Kehittyneen kuvantamisemme ansiosta voimme räätälöidä hoitosi ja tarjota turvallisesti vähemmän invasiivisia vaihtoehtoja, kuten hysteroskooppista myomektomiaa ja laparoskooppista myomektomiaa.
Myomektomian tyyppejä ovat:
Hysteroskooppinen myomektomia
Hysteroskooppinen myomektomia poistaa fibroidit emättimen kautta ilman viiltoa. Toimenpide on erityisen hyödyllinen submucosaalisten fibrooomien kohdalla.
Vaikka nämä fibroidit aiheuttavat usein voimakasta verenvuotoa ja anemiaa (kun punasoluja ei ole riittävästi), ne on helppo havaita ja poistaa hysteroskooppisella lähestymistavalla. (Lue lisää siitä, mitä fibroidit ovat, mukaan lukien kolme päätyyppiä.)
Toimenpiteen aikana kirurgi:
- Johtaa pitkän, ohuen instrumentin, jossa on kamera ja valo, emättimen ja kohdunkaulan läpi kohtuun
- Katsoo kohdun sisältä, onko kohdussasi kohdun limakalvoja ja muita ongelmia, kuten polyyppeja
- Poistaa kasvaimet kameraan kiinnitetyllä laitteella
Hysteroskooppinen myomektomia on verrattain nopea toimenpide, joka kestää tavallisesti noin 30 minuuttia. Voit mennä toimenpiteen jälkeen kotiin. Toipuminen on vähäistä.
Laparoskooppinen myomektomia
Laparoskooppisessa myomektomiassa kirurgit katsovat lantiota ja pääsevät sinne muutaman pienen viillon kautta. Kukin viilto on noin senttimetrin tai vähemmän. Kirurgi poistaa jokaisen myooman yhden tällaisen viillon kautta.
Kirurgit tietävät, suosittelevatko laparoskooppista lähestymistapaa tarkasteltuaan magneettikuvaustuloksiasi. Kuvat voivat osoittaa, ovatko kohdun limakalvot turvallisia poistaa tällä tavoin, kun otetaan huomioon niiden koko ja lukumäärä.
Laparoskooppinen myomektomia voi kestää kahdesta neljään tuntia, riippuen kohdun limakalvojen lukumäärästä ja niiden koosta. Voit lähteä kotiin samana päivänä tai viettää yön sairaalassa riippuen siitä, miltä sinusta tuntuu toimenpiteen jälkeen. Yleinen toipumisaika on noin kahdesta neljään viikkoa.
Robottiavusteinen myomektomia
Robottiavusteinen myomektomia on laparoskooppisen myomektomian parannettu muoto. Erikoistyneet instrumentit on liitetty kirurgin ohjaamiin robottivarsiin. Tämä lisäväline parantaa kirurgien ketteryyttä ja tarkkuutta ja auttaa heitä näkemään paremmin toimenpiteen aikana. Leikkausviillot ja toipuminen ovat samanlaiset kuin laparoskooppisessa myomektomiassa.
Vatsaontelon myomektomia
Vatsaontelon myomektomiassa (tai avoimessa myomektomiassa) poistetaan kohdunpoistomuodostumat vatsaontelossa, mieluiten bikiniviivan kohdalla, olevan viillon kautta. Suurissa fibroideissa ja useissa fibroideissa kirurgien voi olla haastavaa saada hyvä näkymä. Tällä lähestymistavalla kirurgi näkee helposti lantion elimet.
Vatsaontelon myomektomian jälkeinen sairaalassaoloaika kestää yhdestä kolmeen päivää. Toipumisaika kestää yleensä jopa kuusi viikkoa.
Leikkaus on yleensä hyvin onnistunut. Se varmistaa, että lääkärit pystyvät poistamaan kaikki fibroidit.