Palleakivulla voi olla useita syitä, joista osa on hyvänlaatuisia ja osa mahdollisesti vakavia. Tässä muutamia niistä.
Liikunta
Pallea voi kouristella, kun hengität kovaa raskaan liikunnan, kuten juoksun, aikana, mikä voi aiheuttaa kipua kyljissäsi. Kipu voi olla terävää tai hyvin kireää. Se rajoittaa hengitystä ja estää sinua vetämästä täyttä henkeä ilman epämukavuutta.
Jos koet tällaista kipua liikunnan aikana, lepää hetki hengityksen säätelemiseksi ja kouristusten helpottamiseksi. (Kipu pahenee, jos jatkat.)
Kylkikivut pahenevat yleensä, jos laiminlyöt venyttelyt ja kunnon lämmittelyt ennen harjoittelua, joten älä unohda lämmitellä ennen kuin lähdet juoksumatolle.
Raskaus
Pallean epämukavuus ja hengenahdistus ovat normaaleja raskauden aikana. Nämä eivät ole oireita, joista sinun pitäisi olla huolissasi. Vauvasi kasvaessa kohtusi työntää palleaa ylöspäin ja puristaa keuhkoja, mikä vaikeuttaa hengittämistä.
Jos sinulla on pitkittynyttä tai voimakasta kipua tai sitkeää yskää, ota yhteys lääkäriin.
Trauma
Vammasta, auto-onnettomuudesta tai leikkauksesta johtuva pallean vammautuminen voi aiheuttaa kipua, joka voi olla joko ajoittaista (tulee ja menee) tai pitkäaikaista. Vakavissa tapauksissa trauma voi aiheuttaa pallean repeämän eli repeämän lihakseen, joka vaatii leikkauksen.
Pallean repeämän oireita voivat olla:
- vatsakipu
- kouristelu
- yskä
- hengitysvaikeudet
- sydämen tykytys
- pahoinvointi
- vasemman olkapään tai rintakehän vasemmalla puolella
- hengitysvaikeudet
- hengenahdistus
- vatsavaivat tai muut ruoansulatuskanavan oireet
- oksentelu
Vaikka vakava, pallean repeämä voi jäädä havaitsematta pitkällä aikavälillä. Lääkäri voi diagnosoida pallearuptuuran tietokonetomografian tai thorakoskopian avulla.
Lihas- ja luuranko-ongelmat
Kylkilihasten lihasjännitys, joka voi johtua traumasta, yskimisestä tai vetävistä tai vääntävistä liikkeistä, voi aiheuttaa kipua, joka saatetaan sekoittaa pallean aiheuttamaan kipuun. Myös kylkiluun murtumat voivat aiheuttaa tämäntyyppistä kipua.
Huuhtelurakon ongelmat
Yksi merkittävimmistä oireista, jotka liittyväthuuhtelurakon ongelmiin, on keski- tai yläoikealla vatsan alueella esiintyvä kipu, joka voidaan helposti sekoittaa palleakipuun. Joitakin muita sappirakon ongelmien oireita ovat mm:
- muutokset virtsassa tai suolen toiminnassa
- vilunväristykset
- krooninen ripuli
- kuume
- keltatauti
- pahoinvointi
- oksennus
- on oksentelu
Joitakin yllämainittujen oireiden aiheuttajina esiintyviä sappitauteja ovat muun muassa infektiot, paise, sappirakon sairaus, sappikivet, sappitiehyen tukos, tulehdus ja syöpä.
Sappirakon ongelman diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa perusteellisen anamneesin ja fyysisen tutkimuksen ja voi suositella kokeita, kuten:
- rintakehän tai vatsan röntgenkuvaus
- ultraäänitutkimus
- HIDA-kuvaus (hepatobiliary)
- CT-kuvaus
- MRI-kuvaus
- endoskooppinen retrogradinen sappitiehytpankreatografia (ERCP), harvinaisissa tapauksissa
Hiataalinen tyrä
Hiataalinen tyrä syntyy, kun vatsan yläosa työntyy ylös ruokatorven alaosassa olevan aukon eli hiatuksen läpi. Tämäntyyppisen tyrän voi aiheuttaa:
- vamma
- kova yskä
- oksentelu (erityisesti toistuva, kuten vatsataudin aikana)
- ponnistaminen ulostettaessa
- ylipainoisuus
- huono ryhti
- säännöllinen raskaiden esineiden nostaminen
- tupakointi
- syöminen
Hiataalisen tyrän oireita ovat muun muassa:
- usein hikka
- yskä
- nielemisvaikeudet
- närästys
- happojen takaisinvirtaus
Lääkärisi voi diagnosoida hiataalisen tyrän bariumröntgenkuvauksen tai endoskopian avulla, vaikkakin ne vaativat usein vain vähän tai ei lainkaan hoitoa. Jos henkilöllä on happamat refluksitai närästysoireet, lääkitys voi helpottaa oireita.
Hiataalityrän kirurginen hoito on harvinaista, mutta saattaa olla tarpeen henkilölle, jolla on suuri hiataalityrä.
Muut mahdolliset syyt
Muita mahdollisia palleakivun syitä ovat mm:
- bronkiitti
- sydänleikkaus
- lupus tai muut sidekudossairaudet
- hermovaurio
- pankreatiitti
- pleuritis
- keuhkokuume
- sädehoidot
.