FROM OUR ARCHIVES
Medical Author: Melissa Conrad Stöppler, MD
Lääketieteellinen toimittaja: Melissa Conrad Stöppler, MD
Lääketieteellinen toimittaja: Melissa Conrad Stöppler, MD
Lääketieteellinen toimittaja: Dr: William C. Shiel, Jr., MD, FACP, FACR
Huhtikuussa 2007 Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset suosittelivat muutoksia tippuri-infektioiden vakiintuneeseen hoitoon.
Neisseria gonorrheae -nimellä tunnetun bakteerin (tunnetaan myös nimellä N. gonorrheae tai gonokokki) aiheuttamasta infektiosta johtuvasta sukupuoliteitse tarttuvasta taudista (sukupuolitauti, STD) tippuri sairastaa Yhdysvalloissa vuosittain yli 339 000 henkilöä. Aiemmin fluorokinolonien nimellä tunnettua antibioottiluokkaa käytettiin laajalti tippuri-infektion hoidossa. Koska monet testatut N. gonorrheae -näytteet ovat yhä vastustuskykyisempiä fluorokinolonilääkkeille, CDC suosittelee nyt, että tippuri-infektioiden hoitoon käytetään vain yhtä antibioottiluokkaa, kefalosporiineja.
Tsefalosporiineihin kuuluvat kefotaksiimi (Claforan), kefaleksiini (Keflex, Keftabs), kefakloori (Ceclor), kefoksitiini (Mefoxin), keftatsidimi (Ceptaz), kefiksiimi (Suprax) ja monet muut antibiootit. Fluorokinoloniresistenssin lisääntymisen vuoksi CDC on jo aiempina vuosina suositellut kefalosporiinien käyttöä tippurin hoidossa tietyille henkilöryhmille (niille, jotka ovat saaneet tartuntansa Aasiassa, Tyynenmeren saarilla tai Kaliforniassa, sekä miehille, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa (MSM)).
CDC muutti hoitosuosituksia kaikille tippuritartunnan saaneille henkilöille huhtikuussa 2007 perustuen Gonococcal Isolate Surveillance Project (GISP) -nimisen tutkimuksen tuloksiin, joissa on testattu yksilöllisesti eristettyjen N. gonorrheae -näytteiden herkkyyttä hoidolle eri antibiooteilla.
Antibioottiresistenssi kehittyy bakteereissa ajan myötä, koska bakteerit pystyvät mutaantumaan eli muuttumaan muodoiksi, jotka voivat selvitä hengissä huolimatta lääkkeiden antamisesta, joiden tarkoituksena on tappaa tai heikentää niitä. Antibioottiresistenssin kehittyminen voi vaikeuttaa joidenkin sairauksien tehokasta hoitoa antibiooteilla. Tippurin lisäksi tuberkuloosi, malaria ja lasten korvatulehdukset ovat esimerkkejä sairauksista, joita on yhä vaikeampi hoitaa antibioottiresistenssin vuoksi. Antibioottiresistenssin kehittymisen uskotaan johtuvan suurelta osin antibioottien liikakäytöstä ja antibioottien käytön lisääntymisestä sekä ihmisillä että eläimillä.