Polvikipu on hämmästyttävän yleistä, sillä se on toiseksi yleisin kroonisen kivun syy 100 miljoonalle amerikkalaiselle, jotka kärsivät kroonisesta kivusta vuosittain. Polvikipu voi johtua sairaudesta tai vammasta. Ihmiset, jotka miettivät, miten polvikipua hoidetaan, jäävät usein jumiin heidän tilaansa ympäröivään teknisten ja lääketieteellisten sanojen vyöryyn. Yleisin polveen vaikuttava sairaus on nivelrikko. Polvivammat voivat johtua suorasta iskusta tai äkillisestä liikkeestä, joka rasittaa polvea yli sen normaalin liikealueen. Vamman aiheuttama polvikipu liittyy useimmiten polven ruston repeämiin, kuten meniskan repeämiin, tai nivelsiteen repeämiin, kuten eturistisiteen repeämiin.
Mitä on polvikipu?
Polvikipu voi johtua sairaudesta tai vammasta. Polvikipu voi rajoittaa liikkumista, vaikuttaa kipeän jalan lihasten hallintaan ja vähentää polvea tukevien lihasten voimaa ja kestävyyttä. Yleisin polveen vaikuttava sairaus on nivelrikko, joka johtuu polven ruston vähittäisestä kulumisesta, mikä aiheuttaa kipua ja turvotusta. Tämä on hieno tapa sanoa, että polven liikuttaminen sattuu.
Polvivammat voivat syntyä suoran iskun tai äkillisen liikkeen seurauksena, joka rasittaa polvea yli sen normaalin liikealueen, kuten voi tapahtua urheilussa, vapaa-ajan harrastuksissa, kaatumisessa tai moottoriajoneuvo-onnettomuudessa. Vamman aiheuttama polvikipu liittyy usein polven ruston tai nivelsiteiden repeämiin. Polvikipu voi johtua myös toistuvasta rasituksesta, kuten usein polvilumpion kohdalla, joka tunnetaan myös nimellä patellofemoraalinen kipuoireyhtymä. Hyvin harvoin, kun kyseessä on äärimmäinen trauma, luu voi murtua polven kohdalta. Mutta älä stressaa – tämä on harvinaista, ja jos jo mietit, miten polvikipua hoidetaan, olet luultavasti jo matkalla kohti myönteistä ratkaisua!
Miltä polvikipu tuntuu?
Voit tuntea polvikipua polvinivelen eri osissa, riippuen siitä, mikä ongelma sinuun vaikuttaa. Kivun sijainnin tai mahdollisen syyn tunnistaminen voi auttaa fysioterapeuttia määrittämään kivun syyn.
Miten polvikipu diagnosoidaan?
Fysioterapeuttisi tekee diagnoosin oireidesi, sairaushistoriasi ja perusteellisen tutkimuksen perusteella. Diagnoosin täydentämiseksi voidaan käyttää myös röntgen- ja magneettikuvaustuloksia (MRI).
Fysioterapeutti tekee testejä selvittääkseen, onko sinulla:
– Kipua tai epämukavuutta polvea taivutettaessa tai ojennettaessa
– Polvinivelen arkuutta
– Polven liikerajoituksia
– Polvea ympäröivien lihasten heikkoutta
– Vaikeuksia painon kohdistamisessa polvellesi seistessäsi tai kävellessäsi
Fysioterapeuttia huolestuttaa myös se, kuinka hyvin pystyt käyttämään loukkaantunutta polveasi jokapäiväisessä elämässä. Tämän arvioimiseksi fysioterapeutti voi käyttää esimerkiksi yhden raajan hyppelytestiä, 6 minuutin kävelytestiä tai ajoitettua ylösnousutestiä.
Miten fysioterapeutti voi auttaa?
Arvioinnin perusteella fysioterapeutti laatii sinulle räätälöidyn kuntoutusohjelman polvikivun hoitamiseksi, mukaan lukien erityiset polviharjoitteet.
Jos sinulla on jo polviongelmia, fysioterapeutti voi auttaa laatimaan harjoitussuunnitelman, joka vahvistaa polveasi lisäämättä loukkaantumisriskiä tai lisävaurioita. Yleissääntönä kannattaa valita lempeät harjoitukset, kuten uinti, vesiliikunta tai kävely, mieluummin kuin tärisevät harjoitukset, kuten hölkkääminen tai voimakasvaikutteinen aerobic.
Kysy fysioterapeutiltasi erityisiä tapoja ylläpitää polven terveyttä vamman tai leikkauksen jälkeen. Fysioterapeutillasi on asianmukainen koulutustausta ja asiantuntemus arvioida polvesi terveyttä ja ohjata sinut tarvittaessa toiselle terveydenhuollon ammattilaiselle.
Polviongelmasi vakavuudesta, iästäsi ja elämäntavoistasi riippuen terapeutti voi valita esimerkiksi seuraavia hoitomuotoja:
Voimaharjoittelua ja toiminnallisia harjoitteita, jotka on suunniteltu lisäämään säärilihasten (nelipäisen nelipäisen jalan lihaksen (quadriceps) ja koipi- ja reisilihaksen (hamstrings)) voimaa, kestävyyttä ja toimintaa. Tämä puolestaan auttaa tukemaan polvea ja vähentämään polviniveleen kohdistuvaa rasitusta.
Polven sähköinen stimulaatio, joka lisää entisestään jalan lihasvoimaa ja voi auttaa vähentämään polvikipua. Voiman lisäämiseksi laitteella tuotetaan sähköimpulsseja, jotka johdetaan elektrodien kautta stimuloimaan ensisijaista polvea tukevaa lihasta, quadriceps femorista. Tämä saattaa kuulostaa ensisilmäyksellä pelottavalta, mutta se on todella hyvin nopeaa ja kivutonta! Polvikivun vähentämiseksi elektrodit asetetaan iholle stimuloimaan kevyesti polven ympärillä olevia hermoja.
Fysioterapeuttisi voi määrittää, kuinka paljon sinun on ehkä rajoitettava liikuntaa, johon kyseinen polvi liittyy. Hän voi myös arvioida polven toimintakyvyn edistymistä kuntoutuksen aikana.
Miten fysioterapeutti voi auttaa ennen & leikkauksen jälkeen?
Fysioterapeuttisi voi yhdessä kirurgisi kanssa kertoa, kuinka paljon toimintaa voit harrastaa riippuen siitä, minkä tyyppinen polvileikkaus (esimerkiksi polven totaaliproteesi) sinulle tehdään. Terapeuttisi ja kirurgisi saattavat myös pyytää sinua osallistumaan fysioterapiaan ennen leikkausta voiman ja liikkuvuuden lisäämiseksi. Tämä voi joskus auttaa toipumisessa leikkauksen jälkeen.
Leikkauksen jälkeen fysioterapeuttisi laatii sinulle yksilöllisen kuntoutusohjelman ja auttaa sinua saavuttamaan tarvitsemasi voiman, liikkuvuuden ja kestävyyden, jotta voit palata suorittamaan niitä päivittäisiä toimintoja, joita teit ennen leikkausta.
Voidaanko polvikipua ehkäistä?
Kyllä! Useimmissa tapauksissa polvikipua voidaan ehkäistä. Ihannetapauksessa jokaisen tulisi harrastaa säännöllisesti kolmenlaista liikuntaa kaikkien kehon osien, myös polvien, vammojen ehkäisemiseksi:
- Liikkuvuusharjoitteet, jotka auttavat ylläpitämään nivelten normaalia liikkuvuutta ja lievittävät jäykkyyttä.
- Vahvistusharjoitteet lihasvoiman säilyttämiseksi tai lisäämiseksi.
- Aerobiset tai kestävyysharjoitteet (esim. kävelemällä tai uimalla), jotka parantavat sydämen ja verenkiertoelimistön toimintakykyä ja jotka auttavat painonhallinnassa. Painonhallinta voi olla tärkeää henkilöille, joilla on niveltulehdus, koska ylimääräinen paino painaa monia niveliä, myös polvea.
- Pitäydy ajan tasalla siitä, miten polvikipua hoidetaan – uusia tutkimuksia julkaistaan jatkuvasti, ja jokaisen tutkimuksen myötä opimme lisää ennaltaehkäisystä ja hoidosta.
Polvikivun ja muiden tuki- ja liikuntaelimistön kipujen pitämiseksi loitolla on tärkeää ylläpitää yleisesti ottaen terveellisiä elintapoja, harrastaa liikuntaa, lepäillä riittävästi ja syödä terveellisesti. Juoksijoiden ja muiden urheilijoiden on myös tärkeää tehdä fysioterapeutin hyväksymiä venyttely- ja lämmittelyharjoituksia päivittäin – erityisesti ennen liikunnan aloittamista.
Jos sinulla on jo kipuja, eivätkä ne parane tässä luetelluilla hoitomuodoilla, ota yhteyttä yhteen asiantuntevista fysioterapeuteistamme ja varaa aika arviointiin.