Tarkoitus: Kuvata Salzmannin nodulaarisen degeneraation tyypilliset, kliiniset ja epidemiologiset piirteet.
Menetelmät: Tapausten retrospektiivinen tarkastelu. Tähän katsaukseen otettiin mukaan kaikki potilaat, joilla oli diagnosoitu Salzmannin nodulaarinen degeneraatio ja jotka tutkittiin Davisin Kalifornian yliopiston (University of California, Davis) silmätautien ja näöntutkimuksen osaston sarveiskalvo- ja ulkosilmätautipalvelussa. Demografiset piirteet, kliiniset ominaisuudet, hoitomuodot, kirurgiset toimenpiteet ja tulokset kirjattiin ylös. Kuvailevat tilastot, korrelaatiotilastot kahdenvälisissä tapauksissa ja yksinkertaiset regressiomallit laadittiin mahdollisten vakavuusindikaattoreiden vaikutuksen arvioimiseksi.
Tulokset: Tähän katsaukseen otettiin mukaan 108 potilaan sata kahdeksankymmentä silmää. Seitsemänkymmentäyhdeksän potilasta (72,2 %) oli naisia ja 29 (27,8 %) miehiä. Seitsemänkymmenenkahdella potilaalla oli molemminpuolinen tauti. Kaikkien potilaiden keski-ikä oli 60,8 (13-92) vuotta, ja keskimääräinen seuranta-aika oli 61,2 kuukautta (0-357 kuukautta). Kaikista silmistä 76,1 % oli valkoihoisia. Parhaan korjatun näöntarkkuuden minimikulman logaritmin keskiarvo oli 0,24 (Snellen-ekvivalentti 20/35, vaihteluväli -0,12-2,60, SD 0,44). Näöntarkkuuden heikkeneminen oli yleisin oire 30,6 prosentilla potilaista. Näköakseli oli vaurioitunut 30 prosentilla tapauksista. Meibomin rauhasen toimintahäiriö oli yleisin samanaikainen sairaus, joka todettiin 41,7 prosentilla tapauksista. Kahdenvälisissä tapauksissa Spearmanin korrelaatiot parhaan korjatun näöntarkkuuden, astigmatismin suuruuden, sfäärisen ekvivalentin ja taudin laajuuden osalta olivat tilastollisesti merkitseviä (P = 0,001). Vaurioituneiden kvadranttien lukumäärän todettiin ennustavan astigmatismia merkitsevästi (P = 0,01). Leikkaus oli tarpeen 30 potilaan 41 silmässä. Heikentynyt näöntarkkuus oli yleisin peruste pinnalliselle keratektomialle. Potilaat, joiden sarveiskalvosta oli vaurioitunut useampi kuin yksi kvadrantti tai joiden sarveiskalvon keskimmäinen näköakseli oli vaurioitunut, tarvitsivat todennäköisemmin leikkausta (P = 0,015 ja 0,0001, vastaavasti). Leikkaustulos oli tyydyttävä 90,2 prosentissa tapauksista; 9 silmässä (21,9 %) esiintyi uusiutumia.
Päätelmät: Salzmannin nodulaarinen degeneraatio on etiologialtaan epävarma sairaus, jossa silmänpinnan tulehduksella voi olla merkitystä. Se sairastaa pääasiassa naisia kuudennella elinvuosikymmenellä. Hoito konservatiivisella hoidolla on yleensä riittävää, ja kirurgista toimenpidettä vaativissa tapauksissa pelkkä nodulektomia on yleensä tehokas.