Sidekalvotulehdus lapsilla

Mitä on sidekalvotulehdus lapsilla?

Sidekalvotulehdus on silmän sidekalvon tulehdus. Sidekalvo on kalvo, joka vuoraa silmäluomien sisäpuolta ja peittää silmämunaa. Sidekalvotulehdus tunnetaan myös nimellä ”vaaleanpunainen silmä”, koska silmä näyttää vaaleanpunaiselta tai punaiselta.

Lapsilla sairaus ryhmitellään usein joko vastasyntyneiden sidekalvotulehdukseksi tai lapsuuden sidekalvotulehdukseksi. Kummassakin ryhmässä on erilaisia syitä ja hoitoja.

Tyyppejä vastasyntyneen sidekalvotulehdus ovat:

• Kemiallinen sidekalvotulehdus. Tämä on harvinainen tila, joka johtuu silmätippojen aiheuttamasta ärsytyksestä, joita annetaan vastasyntyneille bakteeritulehduksen ehkäisemiseksi. Silmät ovat usein punaiset ja tulehtuneet, ja ne alkavat muutama tunti sen jälkeen, kun tippoja on laitettu silmään. Oireet kestävät noin 2-4 päivää. Tämän tyyppinen sidekalvotulehdus ei useinkaan tarvitse hoitoa.
• Gonokokkisidekalvotulehdus. Tämän aiheuttaa bakteeri nimeltä N. gonorrhea. Vastasyntynyt vauva voi saada tämäntyyppisen bakteerin emättimen synnytyksen aikana tartunnan saaneelta äidiltä. Tämä vakava sidekalvotulehdus voidaan ehkäistä käyttämällä silmätippoja vastasyntyneille syntymän yhteydessä. Sairaus aiheuttaa silmät, jotka ovat hyvin punaiset, turvoksissa ja silmäluomista vuotaa paksua nestettä. Oireet alkavat yleensä noin 2-5 päivän kuluttua syntymästä. Hoitona on usein suonensisäinen antibioottihoito.
• Inklusiivinen sidekalvotulehdus. Tämä on yleisin bakteeri-infektion tyyppi. Sen aiheuttaa Chlamydia trachomatis -infektio. Oireita ovat punaiset silmät, turvonneet silmäluomet ja silmäluomista vuotava neste. Oireet alkavat yleensä 5-14 päivän kuluttua syntymästä. Hoitona on usein suun kautta (suun kautta) otettavat antibiootit.
• Muiden bakteerien aiheuttama infektio. Ensimmäisen elinviikon jälkeen muut bakteerit voivat aiheuttaa vastasyntyneen sidekalvotulehduksen. Silmät voivat olla punaiset ja turvoksissa, ja niissä voi olla jonkin verran vuotoa. Hoito riippuu infektion aiheuttaneiden bakteerien tyypistä. Hoitoon kuuluu usein antibioottitipat tai -voiteet silmään, lämpimät kompressiot silmään ja oikea hygienia, kun tartunnan saaneita silmiä kosketetaan.

Lapsuusiän sidekalvotulehdus on sidekalvon turvotusta, ja siihen voi liittyä myös infektio. Se on hyvin yleinen ongelma lapsilla. Suuria sidekalvotulehduspesäkkeitä nähdään usein päiväkodeissa tai kouluissa. Lapsuusiän sidekalvotulehduksen yleisimmät syyt ovat:

• Bakteerit
• Virukset, mukaan lukien herpesvirus
• Allergiat

Jos sairaus johtuu infektiosta, on tärkeää tietää, että infektio voi levitä silmästä toiseen koskettamalla sairastunutta silmää tai silmänestettä. Infektio voi levitä myös muihin ihmisiin. Silmäneste on tarttuvaa vielä 24-48 tuntia hoidon aloittamisen jälkeen.

Mikä aiheuttaa sidekalvotulehduksen lapsella?

Sidekalvotulehdukseen on monia eri syitä. Yleisimpiä syitä ovat:

• Bakteerit kuten:
  • Staphylococcus aureus
  • Haemophilus influenza
  • Streptococcus pneumoniae
  • Neisseria gonorrhea
  • Chlamydia trachomatis
• Virukset, kuten:
  • Adenovirukset
  • Herpesvirus
• Vastasyntyneiden silmätippojen sisältämät kemikaalit
• Allergiat

Mitkä lapset ovat sidekalvotulehduksen riskiryhmässä?

Lapsella, joka on ollut kosketuksissa johonkin seuraavista, on riski sairastua:

• Staphylococcus aureus
• Haemophilus influenza
• Streptococcus pneumoniae
• Neisseria gonorrhea
• Chlamydia trachomatis
• Adenovirukset
• Herpesvirus
• Kemikaalit vastasyntyneen silmätipoissa

Mitkä ovat lapsen sidekalvotulehduksen oireita?

Oireet voivat esiintyä jokaisella lapsella hieman eri tavalla. Niitä voivat olla mm:

• Silmien kutina ja ärtyneisyys
• Silmäluomien turvotus
• Konjunktivakalvon punoitus
• Lievä kipu, kun lapsi katsoo valoa
• Silmien polttelu
• Silmäluomet, jotka ovat kiinni toisissaan aamulla
• Kirkas, ohutta nestettä vuotaa silmistä, useimmiten viruksen tai allergian vuoksi
• Aivastelua ja nuhaa, useimmiten allergioista
• Silmistä tuleva tahmea vuoto, useimmiten allergioista
• Paksu, vihreä valuma, useimmiten bakteeri-infektiosta
• Korvatulehdus, useimmiten bakteeri-infektiosta
• Silmäluomien limakalvot, joissa on karstaa, useimmiten herpes-infektiosta

Side- ja silmän sidekalvotulehduksen oireet voivat olla samanlaisia kuin muidenkin terveysongelmien. Varmista, että lapsesi käy terveydenhuollon palveluntarjoajalla diagnoosia varten.

Miten sidekalvotulehdus diagnosoidaan lapsella?

Huollon palveluntarjoaja kysyy lapsesi oireista ja terveyshistoriasta. Hän saattaa myös kysyä perheesi terveyshistoriasta. Hän tekee lapsellesi lääkärintarkastuksen. Joissakin tapauksissa voidaan tutkia näyte silmästä vuotavasta nesteestä infektion syyn varmistamiseksi.

Miten sidekalvotulehdusta hoidetaan lapsella?

Hoito riippuu lapsesi oireista, iästä ja yleisterveydestä. Se riippuu myös sairauden syystä, esimerkiksi:

• Bakteeri-infektio. Tätä voidaan hoitaa antibioottisilla silmätipoilla.
• Virusinfektio. Virusperäinen sidekalvotulehdus ei yleensä tarvitse hoitoa. Joissakin tapauksissa antibioottisia silmätippoja voidaan käyttää estämään sekundaarinen infektio.
• Allerginen reaktio. Allergiaa voidaan hoitaa suun kautta otettavilla lääkkeillä tai silmätipoilla.
• Herpesinfektio. Lapsesi saattaa joutua käymään silmälääkärillä (silmälääkärillä). Lastasi voidaan hoitaa sekä suun kautta otettavilla lääkkeillä että silmätipoilla.

Jos sairaus johtuu infektiosta, on tärkeää tietää, että infektio voi levitä silmästä toiseen koskettamalla sairastunutta silmää tai silmän nestettä. Infektio voi levitä myös muihin ihmisiin. Silmästä tuleva neste on tarttuvaa vielä 24-48 tunnin ajan hoidon aloittamisen jälkeen.

Tulehduksen leviämisen estämiseksi pese kädet usein, kun hoidat lasta. Varmista, ettei lapsesi koske silmiinsä. Pyydä lastasi pesemään kätensä usein.

Mitkä ovat lapsen sidekalvotulehduksen mahdolliset komplikaatiot?

Herpeksen aiheuttama sidekalvotulehdus on vakavampi infektio. Hoitamattomana se voi johtaa silmän arpeutumiseen ja näön menetykseen.

Keskeistä tietoa lasten sidekalvotulehduksesta

• Konjunktiviitti on silmän sidekalvon tulehdus. Sidekalvo on kalvo, joka vuoraa silmäluomien sisäpuolta ja peittää silmämunaa.
• Lapsilla sairaus ryhmitellään usein joko vastasyntyneiden sidekalvotulehdukseen tai lapsuuden sidekalvotulehdukseen. Kummassakin ryhmässä on erilaiset syyt ja hoidot.
• Oireita voivat olla punaiset, turvoksissa olevat, polttavat ja ärtyneet silmät.
• Hoito riippuu sairauden syystä, ja se voi sisältää suun kautta otettavia lääkkeitä ja silmätippoja.
• Jos sairauden aiheuttaa infektio, on tärkeää tietää, että infektio voi levitä silmästä toiseen koskettamalla sairastunutta silmää tai silmänestettä. Infektio voi levitä myös muihin ihmisiin. Silmästä tuleva neste on tarttuvaa vielä 24-48 tunnin ajan hoidon aloittamisen jälkeen.
• Tulehduksen leviämisen estämiseksi pese kädet usein, kun hoidat lasta. Varmista, ettei lapsesi koske silmiinsä. Pyydä lastasi pesemään kätensä usein.

Jatkotoimenpiteet

Vinkkejä, joiden avulla saat parhaan mahdollisen hyödyn irti käynnistä lapsesi terveydenhoitajan luona:

• Tiedä käynnin syy ja se, mitä haluat tapahtuvan.
• Kirjoita ennen käyntiä muistiin kysymykset, joihin haluat saada vastauksen.
• Kirjoita käynnin aikana muistiin uuden diagnoosin nimi ja uudet lääkkeet, hoidot tai kokeet. Kirjoita ylös myös kaikki uudet ohjeet, joita palveluntarjoaja antaa lapsellesi.
• Tiedä, miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa lastasi. Tiedä myös, mitä sivuvaikutuksia sillä on.
• Kysy, voidaanko lapsesi sairautta hoitaa muilla tavoin.
• Tiedä, miksi testiä tai toimenpidettä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
• Tiedä, mitä on odotettavissa, jos lapsesi ei ota lääkettä tai mene kokeeseen tai toimenpiteeseen.
• Jos lapsellesi on sovittu seuranta-aika, kirjoita muistiin kyseisen käynnin päivämäärä, kellonaika ja tarkoitus.
• Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä lapsesi hoitavaan lääkäriin virka-ajan ulkopuolella. Tämä on tärkeää, jos lapsesi sairastuu ja sinulla on kysyttävää tai tarvitset neuvoja.