Le monde des praticiens modernes est passionnant, aussi riche en possibilités qu’il l’est aujourd’hui. Et les possibilités offertes à ceux qui étudient et sont déjà compétents dans le domaine de la médecine complémentaire et alternative offre son propre frisson unique, avec des chiropraticiens, des naturopathes, des acupuncteurs et d’autres personnes compétentes dans le domaine qui aident à façonner ce que cela signifie d’être un médecin et un praticien traversant le paysage médical d’aujourd’hui.
Comme l’éditeur et rédacteur en chef John Weeks a écrit un jour dans une colonne pour Integrative Practitioner : « Les tendances suggèrent que l’un des aboutissements du mouvement vers la médecine intégrative est que le terme « médecin » englobera de plus en plus un arc-en-ciel de disciplines. » Voici six types de praticiens éminents qui constituent l’arc-en-ciel toujours plus large de la médecine intégrative et alternative.
DO (Doctor of Osteopathic Medicine) Les praticiens classés comme docteurs en médecine ostéopathique, ou DO, sont spécialement formés au système musculo-squelettique, et ont tendance à se concentrer sur la prévention ainsi que sur « l’écoute de la façon dont le mode de vie et l’environnement d’un patient peuvent avoir un impact sur son bien-être », selon l’American Osteopathic Association (AOA). En tant que tels, les docteurs en médecine veulent aider les patients à atteindre le bien-être de l’esprit, du corps et de l’âme, et préfèrent consulter l’ensemble du patient plutôt que ses seuls symptômes. Les exigences en matière d’éducation ont tendance à varier selon la région du monde ou l’État où le praticien DO est scolarisé, mais un diplôme de quatre ans en médecine est généralement requis, ainsi qu’un diplôme de quatre ans en médecine ostéo, suivi de deux à huit ans de résidence, selon la spécialité choisie par le praticien. Les docteurs en médecine, comme de nombreux groupes de médecins aux États-Unis, sont autorisés à pratiquer la médecine par les commissions d’agrément de chaque État, ce qui signifie que les exigences peuvent varier d’un endroit à l’autre. « En général, l’autorisation d’exercer exige la réussite d’un examen d’autorisation d’exercer la médecine administré par le conseil d’administration de l’État ou l’acceptation d’un certificat délivré par le National Board of Osteopathic Medical Examiners après avoir passé une série d’examens rigoureux », explique l’AOA. Pour en savoir plus sur les exigences en matière de licence DO, cliquez ici : http://doctorsthatdo.org/faq/dos-licensed-certified
ND (Naturopathic Doctor/Physician) Ces praticiens revendiquent le titre de médecin depuis le milieu des années 1970, lorsque le domaine a entamé une transformation agressive. Selon l’éditeur John Weeks : « Ils sont retournés dans la plupart des quelques États où les naturopathes étaient encore autorisés et ont remplacé les lois sur les guérisseurs sans médicaments par des lois modernes sur la pratique dans lesquelles le titre de médecin fait partie du titre et le champ d’application comprend au moins certains droits relatifs aux médicaments sur ordonnance. » L’American Association of Naturopathic Physicians décrit les NDs comme suit : « Un médecin naturopathe agréé (ND) suit un cursus de quatre ans dans une école de médecine naturopathe et reçoit une formation dans les mêmes sciences fondamentales qu’un médecin, mais il étudie également les approches thérapeutiques holistiques et non toxiques en mettant l’accent sur la prévention des maladies et l’optimisation du bien-être. En plus d’un programme médical standard, le médecin naturopathe étudie également la nutrition clinique, la médecine homéopathique, la médecine botanique, la psychologie et le conseil. » Créée en 2001, l’Association of Accredited Naturopathic Medical Colleges (AANMC) a facilité la mise en place de programmes intensifs formant des praticiens en naturopathie dans sept institutions accréditées sur huit campus en Amérique du Nord. Explorez la liste ici : http://www.naturopathic.org/education Les patients qui consultent un ND pour la première fois peuvent trouver qu’ils passent une à deux heures au départ pour établir un aperçu complet de leur bien-être ; les visites supplémentaires ont tendance à durer de 30 à 60 minutes selon le praticien.
MD (Doctor of Medicine) Communément, ceux que l’on appelle » médecins » sont généralement ceux que l’on peut décrire comme MDs/médecins allopathes, ou docteurs en médecine, ce qui indique qu’ils ont obtenu le diplôme médical et la licence habituels dans des institutions accréditées soit aux États-Unis, soit au Canada. Selon les données 2012 de la Federation of State Medical Boards (FSMB), neuf médecins en exercice sur dix aux États-Unis sont des MD, qui se concentrent sur le traitement des symptômes des patients et pratiquent la chirurgie ou mènent des recherches pertinentes. L’agrément des études de médecine est généralement délivré par le Liaison Committee on Medical Education (LCME), un organisme indépendant parrainé par l’Association of American Medical Colleges et l’American Medical Association (AMA). Selon l’organisme d’accréditation : « L’accréditation du LCME est un processus volontaire d’assurance de la qualité, évalué par les pairs, qui détermine si le programme d’enseignement médical répond aux normes établies. Ce processus favorise également l’amélioration des institutions et des programmes. Pour obtenir et conserver son accréditation, un programme d’enseignement médical menant au diplôme de MD aux États-Unis et au Canada doit répondre aux normes d’accréditation du LCME contenues dans le document du LCME intitulé Functions and Structure of a Medical School. Les programmes doivent démontrer que leurs diplômés possèdent des compétences professionnelles générales appropriées pour accéder à l’étape suivante de leur formation et qui servent de base à l’apprentissage continu et à la prestation de soins médicaux efficaces. Au Royaume-Uni, l’équivalent de la distinction MD est un diplôme de bachelier en médecine et en chirurgie (MBBS).
DC (Chiropracteur/Docteur en médecine chiropratique) Les praticiens qualifiés en tant que chiropraticiens ou ayant obtenu un diplôme de doctorat en médecine chiropratique se concentrent sur la réduction et la prévention de la douleur par le traitement des troubles neuromusculaires et l’enseignement de l’ergonomie. Selon Spine-health.com, les chiropraticiens se concentrent sur la relation intime entre le système nerveux et la colonne vertébrale, et tiennent pour vraies les croyances suivantes :
- Un dérangement biomécanique et structurel de la colonne vertébrale peut affecter le système nerveux
- Pour de nombreuses conditions, le traitement chiropratique peut restaurer l’intégrité structurelle de la colonne vertébrale, réduire la pression sur les tissus neurologiques sensibles, et par conséquent améliorer la santé de l’individu.
En ce qui concerne l’éducation, les DC sont généralement soumis à des programmes d’études supérieures de doctorat de quatre ans, accrédités au niveau national, par le biais d’un programme d’études qui comprend un minimum de 4 200 heures de cours, de laboratoire et de stage clinique, le programme DC moyen étant équivalent en heures de cours aux écoles de médecine allopathique (MD) et ostéopathique (DO), selon l’American Chiropractic Association. « Ils sont désignés comme des prestataires de niveau médecin dans la grande majorité des États et du programme fédéral Medicare », précise l’ACA.
AP/LAcs (Docteur en acupuncture et en médecine orientale) Au fil des ans, de plus en plus d’écoles ont formé des programmes qui offrent des qualifications de doctorat pour les acupuncteurs autorisés. L’un de ces programmes, dispensé à l’Université de santé intégrative du Maryland, a été conçu « pour associer les anciennes traditions de guérison à la science contemporaine afin de traiter la personne dans son ensemble ». Les diplômés de ce programme sont ensuite « reconnus comme tels, tant sur le plan professionnel que public, et seront préparés à travailler en tant que membre essentiel d’équipes de soins multidisciplinaires », peut-on lire sur le site web de l’université. Ces programmes progressent depuis un certain temps. Comme l’a noté John Weeks en 2010 : « Au cours de la dernière décennie, une demi-douzaine d’écoles ont commencé à offrir de petits programmes accrédités de doctorat en acupuncture et en médecine orientale axés sur la pratique clinique, qui permettent aux diplômés d’utiliser D.A.O.M. après leur nom et ‘Docteur’ dans leur titre. Mais la grande poussée se fera autour du mouvement de la profession vers un « doctorat de niveau d’entrée » à partir du niveau actuel de la maîtrise de l’éducation de base. Au printemps 2008, le Council of Colleges of Acupuncture and Oriental Medicine a approuvé cette orientation. La question du médecin suivra certainement – et pourrait encore surgir dans des redéfinitions anormales, imposées par la loi, comme celle qui a créé la catégorie de médecin en acupuncture en Floride. » L’American College of Traditional Chinese Medicine de l’Institut californien d’études intégrales abrite un programme de D.A.O.M.. Consultez certaines des exigences du programme ici : https://www.actcm.edu/daom/
NP (Nurse Practitioners) Une infirmière praticienne est un clinicien chargé de combiner « l’expertise clinique dans le diagnostic et le traitement des conditions de santé avec un accent supplémentaire sur la prévention des maladies et la gestion de la santé », relaie l’American Association of Nurse Practitioners. Ces prestataires de soins complets ne sont pas considérés comme des médecins, mais ils ont tous suivi un programme de maîtrise ou de doctorat et ont reçu une formation clinique avancée allant au-delà de leur formation initiale d’infirmière diplômée, explique l’AANP. Environ 916 millions d’Américains consultent chaque année des infirmières praticiennes et sont donc traités selon l’approche unique de ces disciplines, décrite ainsi par l’AANP : « Ce qui différencie les IP des autres prestataires de soins de santé, c’est l’importance qu’elles accordent à la santé et au bien-être de la personne dans son ensemble. En mettant l’accent sur la promotion de la santé, la prévention des maladies, l’éducation et le conseil en matière de santé, les infirmières praticiennes aident les patients à faire des choix plus judicieux en matière de santé et de mode de vie, ce qui permet de réduire les frais à la charge des patients. » Un récapitulatif de base de plus d’exigences NP peut être trouvé ici : http://www.allnursingschools.com/nursing-careers/nurse-practitioner/degrees/