Affections oculaires liées au diabète

Le diabète est une maladie qui dure toute la vie et peut entraîner plusieurs complications de santé. Vos yeux sont l’une des parties de votre corps qui peut être affectée.

Il est possible que votre diabète ne provoque aucun changement dans votre vision. Cependant, le diabète peut affecter vos yeux de plusieurs façons.

Mise à jour du coronavirus : conseils sur le dépistage rétinien pour les personnes atteintes de diabète

Cette page contient un résumé de nos informations sur les affections oculaires liées au diabète. Pour lire nos informations complètes, téléchargez notre guide Comprendre les conditions oculaires liées au diabète, qui est accrédité par le Royal College of Ophthalmologists :

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Vous pouvez également télécharger Comprendre les conditions oculaires liées au diabète en Word.

Liens rapides
– Comment le diabète peut-il affecter ma vision ?
– Quels sont les types de rétinopathie diabétique ?
– Comment puis-je réduire les risques ?
– Le diabète dans différentes communautés
– Que peut-on faire contre la rétinopathie diabétique ?
– Rester indépendant avec une perte de vue causée par le diabète
– Faire face

Comment le diabète peut-il affecter ma vision ?

• Les changements dans les niveaux de sucre dans le sang causés par le diabète peuvent affecter le cristallin à l’intérieur de votre œil, surtout lorsque votre diabète n’est pas contrôlé. Ces changements peuvent entraîner un brouillage de votre vision, qui peut varier tout au long de la journée et d’un jour à l’autre, en fonction de votre taux de sucre dans le sang.
• Le diabète peut entraîner l’opacification du cristallin de votre œil. Cette affection est connue sous le nom de cataracte. Si vous êtes diabétique, vous êtes plus susceptible de développer une cataracte, et le diabète peut entraîner l’apparition de cataractes à un âge plus précoce.
• Certaines personnes diabétiques peuvent développer un glaucome, une affection oculaire qui peut endommager le nerf optique, souvent en raison d’une pression élevée à l’intérieur de l’œil.
• Avec le temps, le diabète peut affecter le réseau de vaisseaux sanguins alimentant la rétine au fond de l’œil, ce qui affecte le fonctionnement de la rétine. Ce phénomène est connu sous le nom de rétinopathie diabétique. Il existe différents types de rétinopathie diabétique et la façon dont elle peut affecter la vision dépendra de la gravité des modifications des vaisseaux sanguins.
• Le diabète peut également être associé à d’autres affections oculaires ou en augmenter le risque, notamment l’occlusion des vaisseaux rétiniens, les affections oculaires cornéennes ou les problèmes musculaires oculaires.

Toutes les personnes atteintes de diabète ne développent pas une affection oculaire.

Quels sont les types de rétinopathie diabétique ?

Le diabète peut provoquer une obstruction, une fuite ou une croissance incorrecte des vaisseaux sanguins de la rétine. Le type de rétinopathie diabétique dont vous souffrez dépend de la gravité de l’atteinte de vos vaisseaux sanguins par le diabète. Il existe différents types de rétinopathie :

• Rétinopathie diabétique de fond : La rétinopathie de fond n’affecte généralement pas votre vue, mais vos yeux devront être surveillés attentivement pour s’assurer que votre rétinopathie ne s’aggrave pas.
• Rétinopathie diabétique proliférante : Si la rétinopathie de fond s’aggrave, de nombreux vaisseaux sanguins rétiniens sont endommagés ou bloqués. Lorsque ces changements affectent une grande partie de votre rétine, l’apport sanguin à la rétine est réduit. L’organisme tente d’y remédier en faisant pousser de nouveaux vaisseaux sanguins à la surface de la rétine ou dans le gel vitreux. Malheureusement, ces nouveaux vaisseaux sont faibles, et ils saignent très facilement, ce qui peut affecter votre vision.
• Maculopathie diabétique et œdème maculaire diabétique : On parle de maculopathie diabétique lorsque votre macula est affectée par la rétinopathie. Si les vaisseaux sanguins proches de la macula présentent des fuites, du liquide peut s’accumuler au niveau de la macula et provoquer un gonflement maculaire. C’est ce qu’on appelle l’œdème maculaire diabétique (OMD), qui peut rendre la vision floue et déformée, et faire apparaître les couleurs comme délavées.

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Comment puis-je réduire les risques ?

Si votre diabète est bien contrôlé, vous êtes moins susceptible d’avoir des problèmes, ou ils peuvent être moins graves. Cependant, certaines personnes diabétiques ont une perte de vue grave à cause de leur rétinopathie. Vous pouvez réduire votre risque de développer une rétinopathie, ou aider à empêcher son aggravation, en :

• Maintenant votre glycémie ou votre taux de sucre dans le sang dans les limites de la normale.
• Contrôlant étroitement votre pression artérielle.
• Contrôlant votre taux de cholestérol.
• Maintenant une bonne forme physique et un poids sain.
• Arrêtant de fumer. Les lésions nerveuses, les maladies rénales et cardiovasculaires sont plus probables chez les fumeurs atteints de diabète. Fumer augmente votre pression artérielle et votre taux de sucre dans le sang, ce qui rend plus difficile le contrôle de votre diabète.
• Suivre un dépistage régulier de la rétine. La chose la plus efficace que vous puissiez faire pour prévenir la perte de vue due à la rétinopathie diabétique est de vous rendre à vos rendez-vous de dépistage rétinien. Une détection et un traitement précoces peuvent vous empêcher de perdre la vue.

• Télécharger la transcription complète du dépistage oculaire diabétique de Linda
• Voir la vidéo sur Youtube avec sous-titres

Le diabète dans différentes communautés

Si vous ou votre famille êtes d’origine sud-asiatique ou afro-caribéenne, vous avez deux à quatre fois plus de risques de souffrir de diabète de type 2. Les facteurs à l’origine de ce phénomène ne sont pas entièrement compris, mais on pense qu’ils impliquent des problèmes d’insuline, des gènes, l’alimentation et le mode de vie.

En savoir plus sur le diabète dans différentes communautés et sur la façon de réduire votre risque.

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Que peut-on faire contre la rétinopathie diabétique ?

La rétinopathie diabétique peut être traitée au laser pour prévenir les complications menaçant la vue. Le laser peut être utilisé de deux manières :

• Un traitement laser localisé peut être utilisé lorsque seule une petite partie de votre rétine est affectée par la rétinopathie. Le laser scelle vos vaisseaux sanguins, pour les empêcher de saigner et aider à réduire le gonflement. Le traitement ne dure normalement que quelques minutes. Vous ne remarquez généralement pas d’aggravation de votre vision après cette procédure car seule une petite parcelle de votre rétine est traitée par le laser.
• Traitement laser pan-rétinien. Lorsque de nouveaux vaisseaux sanguins commencent à se développer (un processus connu sous le nom de néo-vascularisation), une plus grande zone de votre rétine peut devoir être traitée au laser. Le traitement d’une plus grande partie de votre rétine l’empêche de produire les facteurs de croissance qui favorisent le développement de nouveaux vaisseaux sanguins. Lorsque le traitement est réussi, les nouveaux vaisseaux sanguins deviennent plus petits et disparaissent en quelques mois.

L’œdème maculaire diabétique (OMD) peut être traité par un traitement anti-VEGF. Celui-ci est généralement administré lorsque votre macula a gonflé jusqu’à une certaine taille. Le traitement anti-VEGF peut aider à améliorer votre vision en réduisant votre œdème maculaire et en aidant le liquide à être réabsorbé.

Rester indépendant avec une perte de vue causée par le diabète

Si vous avez une perte de vue, vous pouvez trouver que cela rend la gestion et la surveillance de votre diabète à la maison plus difficile. Dans notre vidéo, Carol explique comment elle utilise l’éclairage, les loupes et les aides tactiles pour l’aider à surveiller son diabète.

• Téléchargez la transcription complète de la vidéo de Carol
• Regardez la vidéo sur Youtube avec des sous-titres

Vous trouverez d’autres informations utiles pour rester indépendant avec une perte de vue dans notre guide Tirer le meilleur parti de votre vue.

• Télécharger Tirer le meilleur parti de votre vue (PDF)
• Télécharger Tirer le meilleur parti de votre vue (Word)

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Faire face

Il est tout à fait naturel d’être inquiet lorsqu’on vous diagnostique une affection oculaire liée au diabète. Nous sommes là pour vous soutenir à chaque étape et pour répondre à toutes les questions que vous pouvez avoir – il suffit de contacter notre service de conseil sur la perte de vue.

Contacts utiles

• Diabetes UK est la principale organisation caritative qui soutient et relie les personnes touchées par le diabète.
• Lisez des informations et des conseils sur le diabète sur NHS Choices.
• Le Moorfields Eye Hospital propose des informations sur la rétinopathie diabétique.

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