Apo-Tizanidine

L’Apo-Tizanidine n’est plus fabriquée pour la vente au Canada. Pour les marques qui peuvent encore être disponibles, faites une recherche sous tizanidine. Cet article est conservé à des fins de référence seulement. Si vous utilisez ce médicament, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien pour obtenir des renseignements sur vos options de traitement.

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Comment dois-je utiliser ce médicament ?

Pour réduire le risque de subir des effets secondaires, la dose initiale recommandée de tizanidine chez l’adulte est de 2 mg jusqu’à 3 fois par jour. La dose est ensuite augmentée progressivement par paliers de 2 mg à 4 mg jusqu’à l’obtention d’une dose efficace. La dose d’entretien la plus courante est de 8 mg jusqu’à 3 fois par jour (toutes les 6 à 8 heures). Ne prenez pas plus de 36 mg de tizanidine sur une période de 24 heures.

De nombreux éléments peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans en parler à votre médecin. Prenez toujours la tizanidine exactement comme votre médecin vous l’a prescrit.

La tizanidine peut être prise avec ou sans repas, cependant la prise de tizanidine avec de la nourriture peut augmenter les effets secondaires de ce médicament. Prenez toujours la tizanidine de la même façon, soit avec de la nourriture, soit à jeun.

L’arrêt soudain du médicament peut provoquer une augmentation de la pression artérielle, une accélération du rythme cardiaque et des spasmes musculaires. Parlez à votre médecin pour trouver un moyen sûr d’arrêter de prendre le médicament.

Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible, si vous vous en souvenez dans l’heure qui suit la dose oubliée. Si vous ne vous en souvenez que plus tard, ne prenez pas la dose oubliée et continuez à prendre votre dose habituelle. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Rangez la tizanidine à l’abri de la chaleur et de la lumière directe et gardez-la hors de portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment éliminer les médicaments qui ne sont plus nécessaires ou qui sont périmés.

Qui ne doit PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas ce médicament si vous :

• êtes allergique à la tizanidine ou à l’un des ingrédients de ce médicament
• avez besoin d’une spasticité musculaire pour l’équilibre et le mouvement
• prenez certains médicaments, tels que :
• ciprofloxacine
• fluvoxamine
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse non désirée à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires, discutez des risques et des bénéfices de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été rapportés par au moins 1% des personnes prenant ce médicament. Beaucoup de ces effets secondaires peuvent être pris en charge, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont sévères ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

• constipation
• diarrhée
• étourdissements ou vertiges, surtout lorsqu’on se lève d’une position couchée ou assise
• la somnolence
• la bouche sèche
• la fatigue
• l’augmentation des spasmes ou du tonus musculaire
• la somnolence
• la faiblesse

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils pourraient entraîner des problèmes graves si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants survient :

• réaction allergique (par ex, peau rouge, démangeaisons, éruption cutanée, urticaire)
• voir des choses qui ne sont pas là (hallucinations)
• signes de problèmes hépatiques (par ex, nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
• signes de lésions musculaires (par exemple, douleur, sensibilité ou faiblesse musculaire inexpliquée, ou urine brune ou décolorée)
• symptômes d’hypotension artérielle (par exemple, évanouissement, vertiges, étourdissements, vision trouble, augmentation de la soif, nausées)

Cessez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’une des situations suivantes se produit :

• convulsions
• signes d’une réaction allergique grave (par ex, crampes abdominales, difficultés respiratoires, nausées et vomissements ou gonflement du visage et de la gorge)

Certaines personnes peuvent présenter des effets secondaires autres que ceux mentionnés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Y a-t-il d’autres précautions ou avertissements pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin des conditions médicales ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous prenez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Contrôle des naissances : Les femmes qui prennent des pilules contraceptives peuvent avoir besoin d’une dose plus faible de tizanidine pour obtenir un bon effet. Les pilules contraceptives empêchent la tizanidine de quitter facilement le corps et peuvent provoquer une accumulation de tizanidine dans le corps, ce qui entraîne des effets secondaires.

Somnolence/réduction de la vigilance : Ce médicament peut causer de la somnolence et des étourdissements graves. Ne conduisez pas, n’utilisez pas de machines ou n’effectuez pas d’autres tâches potentiellement dangereuses jusqu’à ce que vous ayez déterminé comment ce médicament vous affecte.

Rythme cardiaque : La tizanidine peut entraîner des modifications du rythme normal du cœur, notamment un rythme cardiaque irrégulier appelé allongement de l’intervalle QT. L’allongement de l’intervalle QT est une affection grave mettant en danger la vie du patient et pouvant provoquer des évanouissements, des crises et une mort subite. Si vous présentez un risque de troubles du rythme cardiaque (par exemple, les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque, d’angine de poitrine, de faibles taux de potassium ou de magnésium), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Fonction rénale : Les personnes dont la fonction rénale est diminuée sont plus susceptibles de ressentir des effets secondaires à des doses plus faibles. Si vous souffrez d’une maladie rénale ou d’une fonction rénale diminuée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance particulière.

Fonction hépatique : La tizanidine est éliminée du corps par le foie et peut causer des problèmes hépatiques. Une diminution de la fonction hépatique ou une maladie du foie peut faire en sorte que ce médicament s’accumule dans l’organisme et provoque des effets secondaires. Si vous souffrez d’une maladie du foie ou d’une diminution de la fonction hépatique, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Si vous présentez des symptômes de problèmes hépatiques tels que fatigue, sensation de malaise, perte d’appétit, nausées, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urines foncées, selles pâles, douleurs ou gonflements abdominaux et démangeaisons de la peau, contactez immédiatement votre médecin.

Baisse de la pression artérielle : des symptômes de baisse sévère de la pression artérielle, tels que faiblesse ou vertiges, en particulier lors d’un lever soudain d’une position assise ou couchée, peuvent survenir. Les personnes qui sont sujettes à l’hypotension artérielle (par exemple, celles qui prennent des diurétiques) doivent être prudentes lorsqu’elles utilisent ce médicament. Cet effet peut se produire avant que la dose de médicament soit suffisante pour réduire la spasticité musculaire. Commencer ce médicament à une très faible dose et augmenter progressivement la dose quotidienne permet de réduire l’effet d’une baisse rapide de la pression artérielle.

Santé mentale : La tizanidine peut provoquer des hallucinations (par exemple, voir ou entendre des choses qui ne sont pas vraiment là). Les personnes ayant des antécédents de problèmes de santé mentale, tels que la psychose ou la schizophrénie, sont plus susceptibles de ressentir cet effet. Si vous avez des antécédents de problèmes de santé mentale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, de la façon dont votre état de santé peut affecter la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Arrêt du médicament : L’arrêt soudain de ce médicament peut provoquer une augmentation des spasmes musculaires, une augmentation de la pression sanguine ou une accélération du rythme cardiaque. Parlez à votre médecin avant d’arrêter ce médicament.

Grossesse : L’utilisation de la tizanidine n’a pas été étudiée chez la femme enceinte. Dans certaines études animales, la tizanidine a provoqué des malformations congénitales et d’autres problèmes de grossesse. Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement : On ne sait pas si la tizanidine passe dans le lait maternel. Si vous êtes une mère qui allaite et que vous prenez ce médicament, il peut affecter votre bébé. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez poursuivre l’allaitement.

Enfants : La sécurité et l’efficacité de l’utilisation de la tizanidine n’ont pas été établies pour les enfants de moins de 18 ans.

Seniors : La tizanidine est éliminée de l’organisme à un rythme plus lent chez les personnes âgées. Cela peut entraîner une augmentation du nombre et de la sévérité des effets secondaires. Le médecin en tiendra compte pour déterminer la dose que vous devez prendre.

Quels autres médicaments pourraient interagir avec ce médicament ?

Il peut y avoir une interaction entre la tizanidine et l’un des éléments suivants :

• abiratérone
• acétaminophène
• acyclovir
• alcool
• aldesleukine
• aliskiren
• alpha agonistes (par ex, clonidine, méthyldopa)
• alpha-bloquants (par ex, alfuzosine, doxazosine, tamsulosine)
• amifostine
• inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) (par exemple, captopril, lisinopril, ramipril)
• antiarythmiques (par exemple, amiodarone, disopyramide, dofétilide, dronédarone, flécaïnide, mexilétine, procaïnamide, quinidine)
• antipsychotiques (par ex, chlorpromazine, clozapine, halopéridol, olanzapine, quétiapine, rispéridone)
• antihistaminiques (par exemple, cetirizine, doxylamine, diphenhydramine, hydroxyzine, loratadine)
• barbituriques (par exemple, butalbital, pentobarbital phénobarbital)
• benzodiazépines (par ex, alprazolam, diazépam, lorazépam)
• bêta-bloquants (par ex, carvédilol, propranolol, timolol)
• pilules contraceptives
• brimonidine
• buprénorphine
• buspirone
• caféine
• bloquants des canaux calciques (par ex, amlodipine, diltiazem, vérapamil, nifédipine)
• cannabis
• hydrate de chloral
• chloroquine
• cimétidine
• déférasirox
• dégarélix
• digoxine
• diurétiques (pilules d’eau ; e.g., furosémide, hydrochlorothiazide, spironolactone)
• domperidone
• donepezil
• efavirenz
• estrogènes (éthinylestradiol, œstrogène conjugué)
• famotidine
• fingolimod
• galantamine
• gemfibrozil
• anesthésiques généraux (médicaments utilisés pour endormir les gens avant une opération).
• guanfacine
• hydralazine
• ivabradine
• kava kava
• cétoconazole
• lanréotide
• lidocaïne
• antibiotiques macrolides (par ex.g., clarithromycine, érythromycine)
• sulfate de magnésium
• méthadone
• méthoxsalène
• mifepristone
• mirtazapine
• relaxants musculaires (par ex, baclofène, cyclobenzaprine, méthocarbamol, orphénadrine)
• nabilone
• analgésiques narcotiques (par ex. codéine, fentanyl, morphine, oxycodone)
• nitrates (par ex., nitroglycérine, dinitrate d’isosorbide, mononitrate d’isosorbide)
• obinutuzumab
• octréotide
• olopatadine
• pasireotide
• inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (par ex, sildénafil, tadalafil, vardénafil)
• pramipexole
• primaquine
• inhibiteurs de la protéine kinase (par ex, ceritinib, lapatinib, pazopanib, sunitinib, vemurafenib)
• quinine
• antibiotiques « quinolones » (par exemple, ciprofloxacine, norfloxacine, ofloxacine)
• rilpivirine
• rivastigmine
• ropinirole
• rotigotine
• saquinavir
• scopolamine
• médicaments contre les crises (par ex, clobazam,levetiracetam, phénobarbital, phénytoïne, primidone, topiramate, acide valproïque, zonisamide)
• inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS ; par ex, citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline)
• les antagonistes de la sérotonine (médicaments antiémétiques ; par exemple, dolasétron, granisétron, ondansétron)
• les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine/noradrénaline (IRSN ; par exemple, desvenlafaxine, duloxétine, venlafaxine)
• tapentadol
• tétrabénazine
• thalidomide
• ticlopidine
• tramadol
• tranylcypromine
• trazodone
• antidépresseurs tricycliques (par ex.g., amitriptyline, désipramine)
• voriconazole
• zolpidem
• zopiclone

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Selon votre situation particulière, votre médecin peut vous demander :

• d’arrêter de prendre l’un des médicaments,
• de remplacer l’un des médicaments par un autre,
• de modifier la façon dont vous prenez l’un ou les deux médicaments, ou
• de tout laisser tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Les médicaments autres que ceux mentionnés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Informez-le également de tous les suppléments que vous prenez. Comme la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues de la rue peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.

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