Types de chirurgie d’ablation de la vésicule biliaire
Il existe 2 façons principales de réaliser une chirurgie d’ablation de la vésicule biliaire :
- chirurgie laparoscopique (en trou de serrure) – plusieurs petites coupures (incisions) sont pratiquées dans votre ventre (abdomen) pour accéder à votre vésicule biliaire et la retirer
- chirurgie ouverte – une seule incision plus grande est pratiquée dans votre ventre pour accéder à votre vésicule biliaire et la retirer
Les deux interventions sont pratiquées sous anesthésie générale (où vous êtes endormi) et sont toutes deux aussi efficaces.
Mais la chirurgie en trou de serrure a tendance à être pratiquée chaque fois que c’est possible car vous pouvez quitter l’hôpital plus tôt, vous vous rétablissez plus rapidement et vous gardez de plus petites cicatrices.
La chirurgie en trou de serrure
Lors d’une opération d’ablation de la vésicule biliaire en trou de serrure :
- une petite incision (environ 2 à 3 cm) est pratiquée près de votre nombril et 2 ou 3 incisions plus petites (environ 1 cm ou moins) sont pratiquées sur le côté droit de votre ventre
- un petit tube est inséré dans l’une des incisions et du gaz carbonique est pompé dans votre ventre, gonflant l’abdomen pour faciliter l’accès de votre chirurgien à votre vésicule biliaire
- un laparoscope (un long, fin avec une lumière et une caméra à l’extrémité) est inséré par la plus grande incision, ce qui permet à votre chirurgien de voir l’intérieur de votre ventre sur un moniteur
- des instruments chirurgicaux spéciaux sont insérés par les autres incisions et sont utilisés pour retirer votre vésicule biliaire
- le gaz est libéré de votre ventre, et les incisions sont fermées avec des points de suture et recouvertes de pansements
Vous pouvez généralement rentrer chez vous plus tard le même jour. Le rétablissement prend généralement environ 2 semaines.
En savoir plus sur le rétablissement après une chirurgie d’ablation de la vésicule biliaire
Chirurgie ouverte
Une procédure ouverte peut être recommandée si vous ne pouvez pas subir une chirurgie en trou de serrure – par exemple, parce que vous avez beaucoup de tissu cicatriciel d’une chirurgie antérieure sur votre ventre.
Il est aussi parfois nécessaire de transformer une intervention par trou de serrure en une intervention ouverte pendant l’opération si votre chirurgien ne peut pas voir clairement votre vésicule biliaire ou la retirer en toute sécurité.
Votre chirurgien peut vous expliquer pourquoi il pense qu’une intervention ouverte est la meilleure pour vous. Si vous devez subir une chirurgie en trou de serrure, le risque qu’elle devienne une intervention ouverte doit être discuté au préalable.
Lors d’une chirurgie ouverte d’ablation de la vésicule biliaire :
- une incision plus large (environ 10 à 20 cm) est pratiquée dans votre ventre, sous vos côtes
- des instruments chirurgicaux sont utilisés pour retirer votre vésicule biliaire
- l’incision est fermée par des points de suture et recouverte d’un pansement
Vous devrez généralement rester à l’hôpital pendant quelques jours par la suite.
La récupération prend généralement 6 à 8 semaines.