Chirurgie de résection iléocaecale pour la maladie de Crohn

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Comment se fait la chirurgie de résection iléocaecale ?

En préparation de la chirurgie, vous pouvez être amené à suivre un certain régime alimentaire ou à prendre certains médicaments ou suppléments pour préparer vos intestins. Chaque hôpital et chirurgien est différent dans ce qu’il demande aux patients de faire – mais, par exemple, on peut vous demander de suivre un régime pauvre en résidus pendant quelques jours avant votre chirurgie et de prendre des laxatifs. Assurez-vous de vous renseigner auprès de votre chirurgien pour savoir s’il y a des choses que vous devez/ne devez pas faire pour vous préparer à votre opération.

La résection iléo-cæcale peut être effectuée en chirurgie ouverte ou en chirurgie laparoscopique (en trou de serrure).

Chirurgie ouverte : Vous serez probablement soumis à une anesthésie générale pendant l’opération. Un cathéter sera placé dans votre vessie pour évacuer l’urine. Le chirurgien rasera votre abdomen et le nettoiera et le préparera à l’aide d’un nettoyant à base d’iode ou d’alcool. Le chirurgien pratiquera ensuite une incision dans votre abdomen afin de créer une ouverture par laquelle l’opération sera réalisée. L’iléon terminal et le cæcum seront localisés, examinés puis retirés. L’extrémité saine de l’intestin grêle sera ensuite attachée à l’extrémité saine du gros intestin, soit par des agrafes, soit par une couture à la main. Cette jonction s’appelle l’anastomose.

La chirurgie laparoscopique : La préparation à la chirurgie laparoscopique est similaire à la chirurgie ouverte ci-dessus. Cependant, au lieu de faire une plus grande incision, le chirurgien fera plusieurs petites incisions (ou ports) par lesquelles il travaillera. Il utilisera des caméras, insérées par ces incisions, pour voir ce qu’il fait et insérera les instruments chirurgicaux et effectuera la chirurgie par ces incisions également.

En général, la chirurgie laparoscopique entraîne un temps de récupération plus rapide et de petites cicatrices. Parfois, au cours de l’intervention, le chirurgien découvre qu’il n’est pas sûr de réaliser la résection iléo-caecale à l’aide de cette technique et peut être amené à la réaliser par une chirurgie ouverte à la place.

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