Comment le diabète gestationnel affecte-t-il le bébé ?

Le diabète gestationnel est un état de santé qui implique des niveaux élevés de glucose dans le sang pendant la grossesse d’une femme. Alors que la plupart des femmes atteintes de diabète gestationnel ont des grossesses normales et donnent naissance à des bébés en bonne santé, il existe un certain nombre de complications qui sont plus susceptibles de se produire chez les mères dont le diabète gestationnel n’est pas contrôlé.

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Gros poids à la naissance

Il est fréquent que le nourrisson soit plus gros que la normale pour son âge gestationnel, également appelé macrosomie. Cela augmente le risque de problèmes à la naissance et la probabilité d’un travail provoqué ou d’une naissance par césarienne.

Par exemple, un poids de naissance élevé augmente le risque de dystocie des épaules, qui est une condition impliquant une difficulté à accoucher en raison de la grande taille du torse du nourrisson qui se loge derrière l’os pelvien. Cela peut être dangereux car la tête peut être obstruée, bloquant la respiration du nourrisson lorsque le corps est coincé.

Naissance prématurée

Les mères atteintes de diabète gestationnel sont plus susceptibles d’avoir une naissance prématurée, avant la semaine 37 de la grossesse, ce qui entraîne un plus grand risque de complication pour le bébé, comme la jaunisse ou le syndrome de détresse respiratoire.

Le syndrome de détresse respiratoire est un état de santé qui impliquait une difficulté à respirer pour le nourrisson, entraînant souvent le recours à des mécanismes d’assistance respiratoire dans les premiers stades de la vie. Avec le temps, à mesure que les poumons mûrissent et gagnent en force, la capacité du nourrisson à respirer de manière indépendante est presque toujours obtenue.

L’hypoglycémie de rebond

Peu après la naissance, il est fréquent que les nourrissons nés d’une mère souffrant de diabète gestationnel connaissent des problèmes de santé en raison d’une production d’insuline plus élevée que la normale. Un faible taux de sucre dans le sang, appelé hypoglycémie, est souvent observé et peut entraîner des symptômes tels que l’irritabilité et une fatigue excessive. Dans les cas graves, cela peut entraîner des convulsions chez le nourrisson.

Des tétées fréquentes peuvent aider à réduire cet effet, et certains nourrissons peuvent avoir besoin d’une administration intraveineuse de solution de glucose pour faire face à l’hypoglycémie jusqu’à ce qu’elle revienne à la normale.

Déséquilibres électrolytiques

En plus des taux anormaux de glucose dans le sang du nourrisson, certains bébés peuvent présenter une hypocalcémie ou une hypomagnésémie. Les signes de cette situation peuvent inclure une agitation ou des convulsions du bébé, et il peut y avoir un retard dans la synthèse de l’hormone parathyroïdienne.

Malformation congénitale

Le risque de malformations congénitales est plus élevé pour les mères qui sont affectées par le diabète gestationnel. En particulier, il existe un risque accru d’anencéphalie, de spina bifida et de dysplasie caudale.

La perte du nourrisson

Dans les cas graves, le diabète gestationnel peut contribuer à la perte de l’enfant. Les femmes atteintes de cette maladie sont plus susceptibles de faire une fausse couche ou de donner naissance à un enfant mort-né.

Risques pour la mère

En plus des divers effets pour le bébé, le diabète gestationnel peut également avoir un impact sur la santé de la mère. En particulier, les femmes qui souffrent de diabète gestationnel sont plus susceptibles d’avoir un diabète sucré de type 2 à une date ultérieure et devraient, par conséquent, prendre des mesures pour diminuer leur risque de cette maladie.

En outre, il existe un risque accru de diabète gestationnel pour toute grossesse successive qui aurait de même un impact sur le nouveau bébé.

• http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gestational-diabetes/basics/complications/con-20014854
• http://www.nhs.uk/Conditions/gestational-diabetes/Pages/Complications.aspx
• https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001597.htm
• http://emedicine.medscape.com/article/974230-overview#showall

Lectures complémentaires

• Tout le contenu sur le diabète
• Qu’est-ce que le diabète ?
• Pathophysiologie du diabète
• Diagnostic du diabète

Écrit par

Yolanda Smith

Yolanda a obtenu une licence en pharmacie à l’Université d’Australie du Sud et a une expérience de travail en Australie et en Italie. Elle est passionnée par la façon dont la médecine, l’alimentation et le mode de vie affectent notre santé et aime aider les gens à comprendre cela. Pendant son temps libre, elle aime explorer le monde et apprendre de nouvelles cultures et de nouvelles langues.

Citations

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