Avec cette Italienne, la peur de transpirer trop au mauvais moment ou en portant la mauvaise tenue (bonjour la soie !), est une chose bien réelle. Mais où se situe la limite entre une transpiration normale et une transpiration excessive ? Les déodorants au chlorure d’aluminium peuvent-ils être utilisés sans danger tous les jours ? Et est-il acceptable (c’est-à-dire pas malsain) de se faire injecter du Botox pour bloquer la transpiration avant un grand événement comme un mariage ? (Demande d’un ami). Il s’avère que l’hyperhidrose, alias la transpiration excessive, est plus courante – et relative – que vous ne le pensez.
Qu’est-ce que l’hyperhidrose exactement ?
L’hyperhidrose est « la production excessive de sueur » par le corps, explique Lily Talakoub, un dermatologue certifié par le conseil d’administration de McLean Dermatology en Virginie.
Il existe deux types d’hyperhidrose : primaire et secondaire. L’hyperhidrose primaire, qui est le type le plus courant, n’a pas de cause physique sous-jacente connue. « L’hyperhidrose primaire est due à une signalisation hyperactive des glandes sudoripares qui sécrètent de la sueur sans stimuli », explique Dhaval Bhanusali, dermatologue basé à New York.
En d’autres termes, votre corps se met à transpirer sans raison explicable (comme un sentiment d’anxiété, des températures chaudes ou un exercice physique). Ce type d’hyperhidrose peut survenir à n’importe quel moment ou pendant n’importe quelle saison de l’année, même si la personne n’a pas chaud physiquement ou est complètement au repos. « L’hyperhidrose primaire est le plus souvent observée au niveau des aisselles, des paumes et de la plante des pieds », explique Bhanusali.
D’autres zones moins courantes peuvent également inclure la tête, le dos et même le visage. Donc, fondamentalement, cela peut se produire à peu près partout sur votre corps.
L’hyperhidrose secondaire est une transpiration excessive qui est causée par un facteur externe tel qu’un médicament ou une maladie, comme une tumeur, le diabète ou des problèmes de thyroïde.
De ces deux types, il existe également différents degrés d’hyperhidrose que les experts différencient : légère, modérée et sévère. « Si vous transpirez à travers une chemise lorsque vous êtes au repos à température normale, je dirais qu’il s’agit d’une hyperhidrose modérée », explique Talakoub. « Si vous avez de la sueur qui coule le long de vos mains et à travers vos chaussettes au repos sans aucun déclencheur, alors il s’agit d’une hyperhidrose sévère. »
Comment faire la différence entre une transpiration normale et une transpiration excessive ?
Bien sûr, la question suivante devient alors : Quel est le seuil entre un niveau de transpiration normal et inquiétant ? Y a-t-il d’autres symptômes à surveiller qui n’impliquent pas la transpiration ?
« La transpiration excessive, ou la façon dont quelqu’un la perçoit, est très personnelle dans la mesure où ce qui pourrait être excessif pour vous est normal ou pas troublant pour quelqu’un d’autre », explique Lyall Gorenstein, directeur chirurgical du Columbia University Hyperhidrosis Center.
Parce que la sueur n’est pas vraiment une chose quantifiable, comme la pression artérielle, il est vraiment compliqué de mesurer les niveaux de sueur d’une personne tout au long d’une journée donnée. Avec suffisamment de temps et un « équipement sophistiqué », c’est faisable, mais même ainsi, « il y a une grande variabilité dans la quantité de sueur des gens dans des situations similaires », dit Gorenstein. « Il est donc difficile de définir exactement ce qu’est l’hyperhidrose, mais cela pourrait être quelque chose du genre : une quantité accrue de sueur, qui provoque une gêne sociale ou personnelle, un comportement de retrait et/ou d’évitement. » Cet « équipement sophistiqué » est connu sous le nom d’évaporimètre, dit Gorenstein, et c’est une machine qui mesure le taux d’évaporation de l’eau (aka la sueur).
C’est-à-dire que l’hyperhidrose est un trouble relatif et la plupart des gens se diagnostiquent eux-mêmes. Pour quelqu’un dont le travail dépend de son apparence physique, comme un acteur ou un artiste, transpirer trop serait un plus gros problème que pour, disons, quelqu’un qui travaille à la maison.
L’hyperhidrose est-elle traitable ?
Bonne nouvelle : oui, il existe de nombreuses options de traitement, y compris des crèmes topiques, des injections et des médicaments oraux. Ce que votre médecin vous prescrira dépendra probablement de la zone où vous souffrez d’hyperhidrose ainsi que de sa gravité.
La première ligne de traitement est généralement le chlorure d’aluminium topique, qui est le même ingrédient que les déodorants antisudoraux, mais sous forme de prescription. L’efficacité de ce traitement varie, en grande partie en fonction de la gravité de la transpiration – en général, plus la transpiration est grave, moins les produits à base de chlorure d’aluminium ont de chances d’être efficaces. Ils fonctionneront cependant pour une hyperhidrose légère, bien que les crèmes doivent être appliquées sur les zones affectées tous les jours.
Un autre traitement plus durable, dont vous avez probablement vu la publicité à la télévision et dans les magazines, est la thérapie Botox. Oui, le même injectable que vous pourriez obtenir pour prévenir les rides entre vos sourcils peut également aider à arrêter la transpiration excessive. Les experts s’accordent à dire qu’il est le plus efficace dans la zone des aisselles, où il peut agir jusqu’à six mois. Sur d’autres parties du corps, cependant, comme les mains et les pieds, le Botox n’est pas la meilleure ligne de traitement, car il est à la fois douloureux et ne dure que deux à trois mois, explique Gorenstein.
Une autre option nouvellement commercialisée est le Qbrexza, qui est une lingette médicamenteuse qui arrête temporairement la transpiration lorsqu’elle est portée aux aisselles. D’autres options possibles comprennent les traitements au laser (également plus efficaces dans la zone des aisselles) et même des médicaments oraux tels que les bêtabloquants et les antidépresseurs, bien que les résultats ici soient mitigés et, bien sûr, ils présentent également d’autres effets secondaires indésirables.
Pour les cas vraiment, vraiment extrêmes d’hyperhidrose, il y a la sympathectomie thoracique endoscopique : une procédure chirurgicale en ambulatoire où les signaux du nerf sympathique dans la poitrine sont interrompus de façon permanente.
Pour le reste d’entre nous qui sommes peut-être enclins à trop transpirer, mais pas au point de demander une aide médicale, il y a toujours les antisudorifiques en vente libre fiables, comme l’antisudorifique et le déodorant Soft Solid Clinical Strength de Secret. La prochaine fois que vous serez dans l’allée des déodorants à la pharmacie, cherchez simplement les options en bâton ou en vaporisateur qui sont formulées avec du chlorure d’aluminium.
Mais est-ce malsain d’arrêter de transpirer dans certaines zones de votre corps ?
C’était ma plus grande question parce que la transpiration se produit naturellement pour une raison physiologique, n’est-ce pas ? Alors, est-ce que le fait d’empêcher votre corps de transpirer naturellement est malsain à long terme ?
« Non, pas vraiment », dit Gorenstein. « La fonction de la transpiration est d’éliminer les déchets , mais de façon minimale par rapport au foie et aux reins », dit-il. « La transpiration vous permet de vous refroidir lorsque le corps se réchauffe, mais vous avez des glandes sudoripares dans tout votre corps, donc même si vous ne transpirez pas au niveau des aisselles, vous ne risquez jamais de surchauffer. »
Cela étant dit, non, il n’est pas « malsain », disons, de recevoir une injection de Botox dans les aisselles avant un grand événement, ou même de poursuivre le traitement indéfiniment. Cependant, si vous pensez que vous souffrez d’hyperhidrose, il est très important de consulter un dermatologue certifié par le conseil d’administration qui peut exclure toute cause médicale sous-jacente.
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