Ecchymoses permanentes (taches d’hémosidérine) : Causes, risques et traitement

• La coloration à l’hémosidérine se produit dans les zones où une quantité importante de contusions s’est produite à la suite de blessures graves, d’hémorragies ou, dans certains cas, après une chirurgie particulièrement invasive
• Généralement, les taches qui durent plus de 12 mois provoquent des marques permanentes, car la peau a essentiellement été tatouée.
• Les traitements les plus simples, et les plus facilement disponibles pour les taches d’hémosidérine, sont des crèmes topiques qui sont appliquées sur la zone tachée

Qu’est-ce que la tache d’hémosidérine ?

La coloration à l’hémosidérine est une marque permanente, ou semi-permanente, ressemblant à une ecchymose, qui peut varier considérablement en taille, en forme et en emplacement sur le corps.

« Elle se produit généralement autour des veines superficielles, près de la surface de la peau », explique le Dr Aaron Shiloh de Shiloh Vein and Aesthetics, situé juste à l’extérieur de Philadelphie. « La coloration est représentée par une décoloration brunâtre soit dans la veine, soit autour d’elle. »

Hémosidérine

L’hémosidérine est une protéine riche en fer qui se trouve naturellement dans le corps. Elle est composée d’environ 35% de fer et stockée sous une forme que le corps ne peut pas facilement consommer.

L’hémosidérine est créée par un processus qui commence dans notre sang. L’hémoglobine – une protéine présente dans les globules rouges – transporte l’oxygène dans tout le corps. Lorsque le sang se déplace dans les tissus à la suite d’une blessure, l’hémoglobine se décompose et crée de l’hématine.

Cette hématine doit être éliminée, et notre corps dispose de cellules appelées phagocytes pour gérer ce processus. Les phagocytes sont un regroupement de globules blancs qui ingèrent les substances nocives dans l’organisme. Lorsque les phagocytes ingèrent de l’hématine, ils produisent ce qu’on appelle de l' »hémosidérine ».

Les ecchymoses sont causées lorsqu’un impact endommage les vaisseaux sanguins et permet au sang de s’infiltrer dans les tissus environnants. L’hémosidérine est l’une des diverses substances responsables de la coloration de la plupart des ecchymoses, ce qui explique pourquoi la coloration de l’hémosidérine ressemble si étroitement à une ecchymose.

Qu’est-ce qui cause la coloration de l’hémosidérine ? »

La coloration de l’hémosidérine peut essentiellement être considérée comme une forme très grave d’ecchymose. La coloration se produit dans les zones où une quantité importante d’ecchymoses s’est produite à la suite de blessures graves, d’hémorragies ou, dans certains cas, après une chirurgie particulièrement invasive.

Lorsque des dommages se produisent, les tissus environnants sont inondés de sang et une ecchymose se forme. Plus le traumatisme est grave, plus le sang qui s’écoule dans les tissus environnants est important, signifiant une plus grande présence d’hémosidérine.

Il est difficile pour le corps d’accéder au fer contenu dans l’hémosidérine. Ceci, combiné au fait que le fer est responsable de la coloration de l’hémosidérine, entraîne une coloration prolongée qui est visible à la surface de la peau.

A part le traumatisme, la coloration peut aussi être un sous-produit d’affections graves mettant la vie en danger, comme l’hypertension artérielle et les maladies cardiaques.

« Lorsque les valves des veines sont défaillantes, le sang régurgité force les globules rouges à sortir des capillaires, explique le Dr Alex Roher de San Diego Botox. L’une des raisons les plus courantes de la fuite des valves est l’insuffisance veineuse chronique (IVC), une condition où le mauvais fonctionnement des valves de la jambe rend la circulation du sang difficile dans une zone. Cela crée des mares de sang qui entraînent des taches d’hémosidérine.

Les taches d’hémosidérine peuvent-elles être dangereuses ?

Les taches d’hémosidérine ne sont pas seulement un problème esthétique. Les valves fuyantes sous-jacentes, comme celles que l’on trouve dans l’IVC, peuvent entraîner des complications plus graves. « Si on les laisse en l’état, les gens peuvent développer de mauvais ulcères difficiles à traiter », met en garde Shiloh. Cela peut également entraîner des douleurs chroniques, ainsi qu’une raideur de l’articulation de la jambe.

En interne, la coloration du foie par l’hémosidérine peut être un signe d’hémochromatose, ou d’un surplus de fer dans l’organisme.

L’hémochromatose est causée par des facteurs génétiques ou par la réception de multiples transfusions sanguines. Elle peut entraîner une coloration bronze de la peau, ainsi qu’une cirrhose du foie, du diabète et de l’arthrite, entre autres problèmes.

Cette coloration peut également se produire dans le cerveau après un traumatisme crânien. Une étude publiée par l’American Society for Experimental Neurotherapeutics suggère que les patients souffrant de problèmes tels que la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson et la sclérose en plaques ont souvent des zones du cerveau avec des dépôts de fer accrus comme des taches d’hémosidérine.

Cela étant dit, la recherche sur les effets des zones du cerveau riches en fer est relativement récente et des conclusions n’ont pas encore été définitivement tirées.

Les taches peuvent-elles être traitées ?

Le principal problème de l’hémosidérine est que le fer qui y est présent est difficile à consommer par l’organisme. Une fois que le corps est capable d’utiliser ce fer stocké, de la même manière que le corps utilise le fer dérivé des aliments, la tache s’estompera.

Afin d’accélérer l’absorption du fer présent dans l’hémosidérine, certaines sources suggèrent de modifier les régimes alimentaires pour réduire la quantité totale de fer dans le corps. Consommer moins de fer oblige l’organisme à puiser dans ses réserves. On prétend que forcer le corps à consommer plus rapidement le fer présent dans l’hémosidérine par cette méthode fera disparaître les taches plus rapidement.

Bien qu’il n’y ait pas de preuves concrètes du succès de cette méthode, les effets d’une carence en fer sont bien documentés. Une carence en fer peut entraîner un manque d’énergie, de concentration et de capacité à combattre les infections. Modifier drastiquement un régime alimentaire pour réduire l’apport en fer n’est pas recommandé sans l’approbation d’un diététicien reconnu.

Avec le temps, certaines taches d’hémosidérine s’estomperont naturellement, car le corps utilise lentement le fer stocké. Ce processus sans intervention peut prendre plusieurs mois, voire des années, pour faire disparaître complètement toute trace de la tache. En général, les taches qui durent plus de 12 mois provoquent des marques permanentes car la peau a essentiellement été tatouée.

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Dans les cas où les veines fuient continuellement, il est peu probable que les taches s’effacent naturellement avec le temps, car l’hémosidérine est constamment présente et se reconstitue.

Plusieurs options existent pour accélérer le processus de guérison. La plus simple, et la plus facilement disponible, sont les crèmes topiques appliquées sur la zone tachée. Ces crèmes aident généralement à rendre le fer contenu dans l’hémosidérine plus accessible à l’organisme, et à accélérer son utilisation.

Bien que les crèmes spécifiquement conçues pour traiter les taches d’hémosidérine puissent potentiellement atténuer le problème, les agents de blanchiment de la peau ne sont pas recommandés à cette fin, car le pigment de fer est trop profond dans la peau pour être accessible par les agents de blanchiment.

« Dans notre clinique, nous utilisons un laser pour traiter les taches d’hémosidérine », dit Roher. Le traitement au laser des taches d’hémosidérine est une technique relativement nouvelle. Suivant un processus qui n’est pas totalement différent du détatouage, les professionnels ciblent la zone avec un laser capable de rendre le fer plus consommable par l’organisme. « La plupart des patients trouvent ce traitement indolore, et une à deux visites suffisent normalement », déclare Roher.

Dans les cas où les dommages sont plus graves et où les veines continuent de fuir longtemps après la blessure initiale, le traitement peut être plus difficile. Il est peu probable que les taches disparaissent naturellement, et les traitements typiques, qui ciblent la tache elle-même, ne seront pas efficaces à long terme.

« Des traitements pour les veines sous-jacentes qui fuient peuvent aider », dit Shiloh. « Cela va de simples injections dans les veines, à l’ablation des veines les plus profondes ». L’ablation est une technique par laquelle des radiofréquences ou des lasers sont utilisés pour cautériser les veines qui fuient, comme celles présentes dans l’IVC.

« La sclérothérapie cosmétique est un traitement où la veine est directement injectée avec un agent comme l’asclère ou le sotradecol. La veine est alors occluse et, avec le temps, le corps la réabsorbe », explique Shiloh. « Les résultats devraient être permanents tant que les veines fuyantes plus profondes sont également traitées. »

Crèmes topiques pour la coloration de l’hémosidérine : Top produits

Dans les cas où la veine endommagée a cessé de fuir, les crèmes topiques peuvent aider à accélérer le processus de guérison. Les crèmes suivantes ciblent les ecchymoses et les taches pour offrir un soulagement rapide sans utiliser d’agents de blanchiment.

Heladerm Pro Bruise Cream

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Utilisant de l’extrait de fleur d’arnica montana (aconit), de la vitamine K et du gingembre africain, cette crème accélère le processus naturel de guérison du corps pour améliorer l’apparence de la peau. Heladerm recommande d’appliquer la crème sur la zone affectée deux à trois fois par jour pour obtenir les meilleurs résultats. En plus des ecchymoses, la crème peut également aider à effacer les cernes sous les yeux, la décoloration de la peau et l’hyperpigmentation.

Miracle Plus Arnica Bruise Cream

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Arnica Bruise Cream de Miracle Plus est l’une des options topiques les plus populaires pour estomper les ecchymoses à la maison. Cette crème utilise la L-arginine et le marron d’Inde pour aider à améliorer la circulation dans la zone touchée, et la vitamine K pour aider à guérir et à estomper les ecchymoses. La crème à l’arnica pour ecchymoses de Miracle Plus n’est pas grasse et est rapidement absorbée par la peau pour minimiser toute tache sur les vêtements.

Wild Thera Bruise Away Balm

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Ce baume d’atténuation des ecchymoses emprunte la voie naturelle en incorporant des herbes organiques et des huiles essentielles dans son mélange sans OGM. Wild Thera recommande une application fréquente, jusqu’à plusieurs fois par heure, pour un résultat optimal. Bien qu’il s’agisse d’une bonne option pour les ecchymoses et les décolorations légères, une option de traitement plus robuste peut être nécessaire pour les taches d’hémosidérine graves.

Zax’s Original Bruise Cream

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Le remède maison de Zax utilise un trio d’ingrédients naturels de soins de la peau bien aimés pour encourager la guérison des ecchymoses : arnica, hamamélis et menthol. En appliquant la crème trois fois par jour, la plupart des ecchymoses s’effacent après une seule semaine d’utilisation. Zax offre un remboursement si la décoloration ne commence pas après une semaine d’application constante pour assurer la satisfaction.

Dermato Cosmetology Koxiderm OP Cream

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La crème de Dermato Cosmetology se concentre de livrer la vitamine K à la zone ciblée. Cette approche fait de la crème une option polyvalente qui peut aider à traiter non seulement les ecchymoses, mais aussi les cernes, les varices et les varicosités. Les utilisateurs ont déclaré avoir constaté des résultats après seulement trois applications. Cependant, plusieurs applications peuvent être nécessaires pour les ecchymoses graves.