– Voir:
– Fasciite plantaire
– Mécanisme du treuil
– Anatomie :
– L’aponévrose plantaire est une forte couche de tissu fibreux blanc dont la partie centrale épaisse est délimitée par des portions latérales plus fines;
– la partie centrale est attachée au tubercule calcanéen médial;
– en progressant vers la partie distale, elle se divise en 5 sections, chacune s’étendant dans un orteil et chevauchant les tendons fléchisseurs ;
– la couche superficielle de chaque section s’attache au pli cutané profond entre les orteils et la sole;
– la couche profonde se confond avec la gaine fibreuse des fléchisseurs sur chaque phalange proximale et envoie des spatules vers le ligament transverse profond de la sole;
– les épines de talon : (voir : douleur au talon)
– ne se situent pas dans l’aponévrose plantaire comme on le pense généralement mais se trouvent à l’origine des courts fléchisseurs;
– elles sont présentes chez 16% de la population normale;
– Action et fonction :
– stabilise l’arcade;
– l’aponévrose plantaire assure la stabilité de la 1ère articulation MP &arche médiale par son mécanisme de guindeau;
– cette plantarflexie du 1er métatarsien therby permettant au 1er métatarsien de porter la majorité du poids du corps pendant la dernière moitié de la phase de stance ;
– si ce mécanisme est perturbé au niveau distal, la flexion plantaire ne se produit pas et le poids est transféré au deuxième métatarsien, ce qui entraîne souvent un cal douloureux sous la tête du deuxième métatarsien ;
– lors de la marche normale, l’aponévrose plantaire fonctionne principalement lors de l’élévation du talon jusqu’à la pointe du pied et empêche le calcanéum de s’éverser;
– ce mécanisme entraîne une flexion plantaire des métatarsiens, qui élève et stabilise l’arc longitudinal, inverse le
calcanéum et effectue une rotation externe du tibia
Rupture de l’aponévrose plantaire chez les athlètes.
Fasciite plantaire. Le syndrome du talon douloureux.
Chargement dynamique de l’aponévrose plantaire lors de la marche.