Une fausse couche tardive est une fausse couche qui survient après les 12 premières semaines de grossesse, mais avant les 24 semaines. On l’appelle aussi parfois une perte du deuxième trimestre ou du milieu du trimestre. Si le bébé meurt à la 24e semaine de grossesse ou après, on parle de mortinatalité. Les fausses couches tardives ne sont pas très fréquentes et se produisent dans 1 à 2% des grossesses.
Sur cette page, nous expliquons certaines des raisons connues pour lesquelles des fausses couches tardives peuvent se produire.
Il peut être très difficile de comprendre pourquoi une perte tardive est appelée une fausse couche plutôt qu’une mortinaissance. C’est parce que, d’un point de vue juridique, on pense qu’un bébé a de bonnes chances de survivre s’il est né vivant à 24 semaines.
Cette distinction peut être bouleversante pour certaines femmes qui ont une fausse couche tardive, car elles peuvent aussi donner naissance à leur bébé et, de manière compréhensible, penser qu’il devrait être appelé mort-né.
- Pourquoi les fausses couches tardives se produisent-elles ?
- Age
- Syndrome des antiphospholipides (SAP)
- Thrombophilie
- Facteurs génétiques
- Col de l’utérus faible
- Problèmes de développement du bébé
- Infection
- Forme de l’utérus
- Les conditions de santé
- Y a-t-il d’autres facteurs de risque ?
- Que se passe-t-il ensuite ?
- Votre santé émotionnelle
Pourquoi les fausses couches tardives se produisent-elles ?
Il y a plusieurs choses qui peuvent jouer un rôle dans la cause d’une fausse couche tardive. Les médecins peuvent faire des tests pour essayer de trouver pourquoi cela s’est produit, mais ils ne trouvent pas toujours une cause. De nombreuses études menées au Centre national de recherche sur les fausses couches de Tommy cherchent à savoir pourquoi elles se produisent et comment les prévenir.
Age
Votre risque de fausse couche augmente avec l’âge. Les fausses couches peuvent également être plus fréquentes si le père est plus âgé. Découvrez comment l’âge affecte la fertilité et la grossesse.
Syndrome des antiphospholipides (SAP)
Le SAP est un syndrome peu courant qui rend votre sang plus susceptible de coaguler. En savoir plus sur le syndrome des antiphospholipides.
Thrombophilie
La thrombophilie est une maladie héréditaire qui signifie que votre sang peut être plus susceptible de coaguler.
Facteurs génétiques
Parfois, l’un des partenaires aura une anomalie sur l’un de ses chromosomes, qui sont les structures génétiques dans nos cellules qui contiennent notre ADN et les caractéristiques que nous héritons de nos parents. Bien que cela n’affecte pas le parent, cela peut parfois provoquer une fausse couche.
Col de l’utérus faible
Si votre col de l’utérus (l’entrée de l’utérus) est faible ou s’ouvre (se dilate) trop tôt, cela peut entraîner une fausse couche tardive. Un col de l’utérus faible peut être difficile à diagnostiquer lorsque vous n’êtes pas enceinte. Votre médecin peut penser que vous avez un col de l’utérus faible si vous avez perdu les eaux au début d’une précédente grossesse ou si l’entrée de l’utérus s’est ouverte sans aucune douleur. En savoir plus sur la faiblesse du col de l’utérus.
Problèmes de développement du bébé
C’est lorsque le bébé ne se développe pas correctement dès le début et ne peut pas survivre.
Infection
Toute infection qui vous rend très malade peut provoquer une fausse couche. Les infections plus légères qui affectent le bébé peuvent également provoquer une fausse couche. Une infection qui se développe dans l’utérus (infection intra-utérine) pendant la grossesse peut également entraîner une fausse couche.
Forme de l’utérus
On ne sait pas exactement dans quelle mesure un utérus de forme anormale contribue aux fausses couches tardives. Cependant, des variations mineures ne semblent pas causer de fausses couches.
Les conditions de santé
Certaines conditions de santé peuvent augmenter le risque de fausse couche si elles ne sont pas bien traitées. Il s’agit notamment du diabète et des problèmes de thyroïde et ils doivent être bien contrôlés avant d’essayer de tomber enceinte.
Y a-t-il d’autres facteurs de risque ?
La plupart des fausses couches ne sont pas causées par quelque chose que vous avez ou n’avez pas fait. Cependant, il existe des facteurs qui peuvent augmenter le risque :
- être en surpoids
- fumer
- consommer trop de caféine
- boire de l’alcool.
Nous avons des informations sur les choses que vous pouvez faire pour stimuler votre santé pendant la grossesse et la santé de votre bébé, que vous essayiez de tomber enceinte ou que vous soyez enceinte maintenant.
Que se passe-t-il ensuite ?
Si vous avez une fausse couche tardive, vous devrez passer par le travail pour donner naissance à votre bébé. Cela peut être un moment très pénible et vous pouvez être en état de choc. Le personnel qui s’occupe de vous à l’hôpital comprendra cela et vous expliquera clairement les options qui s’offrent à vous afin que vous puissiez prendre une décision concernant votre traitement. En savoir plus sur la façon dont les fausses couches tardives sont traitées.
Votre médecin effectuera certains tests pour essayer de découvrir pourquoi vous avez eu une fausse couche tardive. Cela l’aidera à vous donner plus d’informations sur vos chances d’avoir une grossesse réussie.
S’il trouve une cause, vous pourrez peut-être suivre un traitement.
Parfois, les médecins ne seront pas en mesure de trouver une raison pour laquelle vous avez fait une fausse couche. Mais la plupart des couples sont susceptibles d’avoir une grossesse réussie à l’avenir, en particulier si les résultats des tests sont normaux.
Lisez les récits de femmes ayant fait une fausse couche tardive.
Votre santé émotionnelle
La fausse couche peut être dévastatrice. Vous pouvez être aux prises avec le chagrin, l’anxiété et le choc, mais vous n’avez pas besoin de traverser cette épreuve seule. Il existe de nombreuses organisations qui peuvent vous fournir davantage de conseils et de soutien.
Si vous êtes inquiet que vous ou votre partenaire ayez du mal à faire face à la situation après avoir perdu un bébé, veuillez en parler à votre médecin généraliste. Il sera en mesure de vous aider à obtenir le soutien dont vous avez besoin.
Vous pouvez également parler gratuitement à une sage-femme de Tommy. Vous pouvez les appeler du lundi au vendredi, de 9 h à 17 h, au 0800 0147 800 ou leur envoyer un courriel à . Nos sages-femmes sont formées au soutien au deuil et seront donc en mesure de parler avec vous de ce que vous vivez.
En savoir plus sur le soutien après une fausse couche.