La cryothérapie peut-elle guérir le cancer de la prostate?

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21 octobre 2019 / Urinaire &Rénal

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Voici un traitement moins connu, mais efficace du cancer de la prostate – geler les cellules cancéreuses.

La cryothérapie pour le cancer de la prostate utilise le froid pour geler le tissu prostatique et tuer les cellules cancéreuses.

Mais ce n’est pas pour tout le monde. Non seulement elle fonctionne très bien pour les bons cas, mais le risque de complications est faible.

« Elle est peu invasive et sans incision », explique l’urologue David Levy, MD,. « En fait, nous ne retirons pas la prostate – elle se transforme simplement en tissu cicatriciel tout en préservant la fonction urinaire normale. »

Qui est un bon candidat pour la cryothérapie du cancer de la prostate ?

Les hommes atteints d’un cancer de la prostate à un stade précoce peuvent souvent bénéficier de la cryothérapie. Les médecins la recommandent également aux patients dont les traitements de radiothérapie ont échoué ou si le cancer est revenu.

Malheureusement, la cryothérapie ne convient pas à tout le monde. Elle peut ne pas fonctionner pour les hommes ayant une grosse prostate. Dans ces cas, l’hormonothérapie pourrait rétrécir la glande et faire de ces patients des candidats éligibles. Vous devriez en discuter avec votre médecin.

Comment cela fonctionne-t-il ?

La cryothérapie est réalisée sous anesthésie générale. Le Dr Levy explique la procédure :

  1. Un médecin insère six à huit petites aiguilles à travers la peau entre l’anus et le scrotum dans la prostate en utilisant un guidage par ultrasons pour assurer un placement correct. (Ne vous inquiétez pas – vous ne sentirez rien.)
  2. Le gaz argon refroidit super bien les aiguilles et gèle le tissu prostatique, le tuant ainsi que le cancer. Après l’opération, vous serez renvoyé chez vous avec un cathéter. Au bout d’un jour ou deux, vous pourrez effectuer des tâches légèrement physiques, comme tondre la pelouse.
  3. Dans une semaine, vous viendrez pour une visite de suivi et on vous retirera le cathéter.
  4. Cinq semaines plus tard, votre médecin re-testera votre PSA, l’objectif étant inférieur à 0,4 ng/ml.

Effets secondaires de la cryothérapie du cancer de la prostate

Avec tout traitement du cancer de la prostate, les effets secondaires potentiels peuvent inclure :

  • L’incontinence urinaire.
  • Dysfonctionnement érectile.
  • Une altération de la fonction intestinale.
  • Symptômes liés à l’hormonothérapie.

La précision millimétrique utilisée pour la cryothérapie permet de minimiser ces effets secondaires.

Par rapport à la radiothérapie, la cryothérapie entraîne des risques plus faibles d’altération des fonctions intestinales et vésicales. Elle présente également un risque significativement plus faible d’incontinence urinaire par rapport aux approches chirurgicales actuelles du cancer de la prostate.

Traditionnellement, le risque de dysfonctionnement érectile était plus élevé avec la cryothérapie par rapport à la chirurgie ou à la radiothérapie, mais les nouvelles techniques de cryothérapie épargnant les nerfs montrent de meilleurs résultats. Veillez à parler de vos inquiétudes à votre médecin.

Connaissez vos options

« Quand il s’agit du cancer de la prostate, l’une de mes plus grandes préoccupations est le surtraitement de ceux qui n’en ont pas nécessairement besoin », dit le Dr Levy.

Souvent, les hommes dont la radiothérapie n’a pas fonctionné se retrouvent sous hormonothérapie et 15% d’entre eux subissent des effets secondaires.

Certains de ces hommes pourraient bénéficier de la cryothérapie au lieu de l’hormonothérapie, dit le Dr Levy.

Bien que de nombreux hommes diagnostiqués aient besoin d’une intervention chirurgicale, il existe des options qui peuvent offrir le même résultat.

« C’est pourquoi il est si important pour les gens d’en apprendre le plus possible », dit. Dr Levy.

Il suggère de parler à votre médecin de toutes les options et de poser des questions avant de poursuivre le traitement.

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