Terminologie médicale du cancer
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8 : Le système cardiovasculaire (cœur et sang)
Contenu
Fonctions du système cardiovasculaire
Le sang
Les vaisseaux sanguins
Le cœur
La rate
Racines, suffixes, et préfixes
Accent sur le cancer
Abréviations et acronymes associés
Autres ressources
Fonctions du système cardiovasculaire
Le sang circule dans un réseau de vaisseaux à travers le corps pour fournir aux cellules individuelles de l’oxygène et des nutriments et aide à éliminer les déchets métaboliques. Le cœur pompe le sang autour des vaisseaux sanguins.
Fonctions du sang et de la circulation :
- Circule l’OXYGÈNE et élimine le dioxyde de carbone.
- Fournit aux cellules des NUTRIMENTS.
- Envoie les déchets du métabolisme vers les organes excréteurs pour qu’ils soient éliminés.
- Protège le corps contre les maladies et les infections.
- La coagulation arrête les saignements après une blessure.
- Transporte les HORMONES vers les cellules et les organes cibles.
- Aide à réguler la température du corps.
Sang
Le sang est composé d’environ 45% de solides(cellules) et 55% de liquides (plasma). Le plasma est en grande partie de l’eau, contenant des protéines, des nutriments, des hormones, des anticorps et des déchets dissous.
Types généraux de cellules sanguines : (chacun a de nombreux sous-types différents)
Les ERYTHROCYTES (globules rouges) sont de petites cellules rouges en forme de disque. Elles contiennent de l’HÉMOGLOBINE, qui se combine avec l’oxygène dans les poumons et est ensuite transportée vers les cellules du corps. L’hémoglobine renvoie ensuite les déchets de dioxyde de carbone vers les poumons.Les érythrocytes se forment dans la moelle osseuse, à l’extrémité des os. Les leucocytes (globules blancs) aident l’organisme à combattre les bactéries et les infections. Lorsqu’un tissu est endommagé ou présente une infection, le nombre de leucocytes augmente. Les leucocytes se forment dans les petites extrémités des os. Les leucocytes peuvent être classés comme granulaires ou non granulaires. Il existe trois types de leucocytes granulaires (éosinophiles, neutrophiles et basophiles) et trois types de leucocytes non granulaires (monocytes, lymphocytes T et lymphocytes B). Voir également le système lymphatique. Les THROMBOCYTES (plaquettes) aident à la formation des caillots sanguins en libérant diverses substances protéiques. Lorsque le corps est blessé, les thrombocytes se désintègrent et provoquent une réaction chimique avec les protéines présentes dans le plasma, qui finissent par créer une substance filiforme appelée FIBRINE. La fibrine « attrape » alors d’autres cellules sanguines qui forment le caillot, empêchant une nouvelle perte de sang et constituant la base de la guérison.
Vaisseaux sanguins
Schéma simplifié du système circulatoire. Source de l’image : http://en.wikipedia.org/wiki/File:Circulatory_System_en.svgLes artères transportent le sang oxygéné à partir du cœur. Ce sont des tubes épais et creux qui sont très ÉLASTIQUES, ce qui leur permet de se dilater (s’élargir) et de se resserrer (se rétrécir) à mesure que le sang est poussé vers le bas par le cœur. Les artères se ramifient et se rebranchent, devenant plus petites jusqu’à devenir de petites ARTERIOLES encore plus élastiques. L’AORTA est la plus grande artère du corps, elle prend le sang du cœur et se ramifie en d’autres artères qui envoient le sang oxygéné dans le reste du corps. Les CAPILLAIRES distribuent les nutriments et l’oxygène aux tissus du corps et évacuent le sang désoxygéné et les déchets. Elles sont extrêmement fines, leurs parois n’ont qu’une seule cellule d’épaisseur et relient les artérioles aux veinules (très petites veines). Les VENULES (très petites veines) se rejoignent en VEINESqui ramènent le sang vers le cœur. Les parois des veines sont semblables à celles des artères, mais plus fines et moins élastiques. Les veines transportent le sang désoxygéné vers les poumons où l’oxygène est reçu par les capillaires pulmonaires. Les veines PULMONAIRES ramènent ensuite ce sang oxygéné vers le cœur.
Source de l’image : http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Illu_capillary.jpg
Le cœur
Le cœur est un organe musculaire creux qui bat plus de 100 000 fois par jour pour pomper le sang dans les 60 000 kilomètres de vaisseaux sanguins du corps. Le côté droit du cœur reçoit le sang et l’envoie aux poumons pour être oxygéné, tandis que le côté gauche reçoit le sang oxygéné des poumons et l’envoie aux tissus du corps. Le cœur comporte trois couches : l’ENDOCARDIUM (couche interne), l’EPICARDIUM (couche intermédiaire) et le MYOCARDIUM (couche externe). Le cœur est protégé par le PERICARDIUM qui est la membrane protectrice qui l’entoure.
Le cœur a QUATRE CHAMBRES, dans le bas du cœur les ventricules droit et gauche, et dans le haut du cœur les oreillettes droite et gauche. Lors d’un battement de cœur normal, les oreillettes se contractent tandis que les ventricules se relâchent, puis les ventricules se contractent tandis que les oreillettes se relâchent. Les ventricules droit et gauche sont séparés par une paroi épaisse (le SEPTUM VENTRICULAIRE), les bébés nés avec un « trou dans le cœur » ont un petit espace à cet endroit, ce qui est un problème puisque le sang oxygéné et désoxygéné peuvent se mélanger. Les parois du ventricule gauche sont plus épaisses car il doit pomper le sang vers tous les tissus, par rapport au ventricule droit qui ne pompe le sang que jusqu’aux poumons.
Source de l’image : http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Diagram_of_the_human_heart_(cropped).svg » Licence : Creative Commons
La rate
C’est un grand organe ovale plat situé sous le diaphragme,sa fonction principale est de stocker le sang. La taille de la rate peut varier, par exemple elle peut s’agrandir lorsque le corps combat une infection aussi sa taille a tendance à diminuer avec l’âge. C’est un organe non vital et il est possible de survivre après l’ablation de la rate.
L’anémie pernicieuse est une carence en vitamine B12 entraînant une réduction du nombre d’érythrocytes.
L’anémie aplastique est une incapacité de la moelle osseuse à produire la quantité suffisante de globules rouges.
Septicémie – toxines bactériennes dans le sang.
Racines, suffixes et préfixes
La plupart des termes médicaux sont composés d’un mot racine plus un suffixe (terminaison du mot) et/ou un préfixe (début du mot). Voici quelques exemples liés au système tégumentaire. Pour plus de détails, voir le chapitre 4 : Comprendre les composantes de la terminologie médicale
composante | sens | exemple |
CARDIO- | cœur | échocardiogramme = image du cœur par ondes sonores. |
CYTE- | cellule | thrombocyte = cellule formant un caillot. |
HAEM- | sang | hématome – tumeur ou gonflement rempli de sang. |
TROMBE- | caillot, bosse | thrombocytopénie = déficit de thrombocytes dans le sang |
ETHRO-. | rouge | ehtrocyte = globule rouge |
LEUKO- | blanc | leucocyte = globule blanc |
SEP, SEPTIV- | toxicité due à des micro-organismes | septicémie |
VAS- | vaisseau / conduit | cérébro-vasculaire = vaisseaux sanguins du cerveau du cerveau. |
HYPER- | excessif | hyperglycémie = taux excessif de glucose dans le sang. |
HYPO- | déficient / inférieur | hypoglycémie = taux de glucose anormalement bas dans le sang. |
-PENIA | déficience | neutropénie = faible taux de leucocytes neutrophiles. |
-EMIE | condition du sang | anémie = taux anormalement bas de globules rouges. |
Focus Cancer
Aperçu des hémopathies malignes L’hémopathie maligne la plus courante est la leucémie – cancer des globules blancs. Il existe de nombreux types de leucémie ; les types aigus progressent rapidement, tandis que les types chroniques se développent plus lentement. La leucémie s’accompagne souvent d’une anémie car les globules rouges porteurs d’oxygène dans le sang sont évincés par les globules blancs cancéreux. Il existe un certain nombre de tumeurs malignes et de troubles affectant d’autres types de cellules sanguines.
Ressources Internet pour la leucémie Leucémie lymphoblastique aiguë (LLA) La leucémie lymphoblastique aiguë (également appelée leucémie lymphocytaire aiguë ou LLA) est une maladie dans laquelle un trop grand nombre de lymphocytes immatures (un type de globules blancs) sont présents dans le sang et la moelle osseuse. Les symptômes peuvent inclure une fièvre persistante, une faiblesse ou une fatigue, des douleurs dans les os ou les articulations, ou des ganglions lymphatiques gonflés. La LAL de l’adulte et son traitement sont généralement différents de la LAL de l’enfant. Près d’un tiers des patients adultes présentent une translocation chromosomique spécifique ; la LAL « Philadelphie positive ».
Ressources Internet pour la leucémie lymphoblastique aiguë Leucémie myéloïde aiguë (LMA) La leucémie myéloïde aiguë (LMA) est une maladie dans laquelle on trouve trop de granulocytes immatures (un type de globules blancs) dans le sang et la moelle osseuse. Il existe un certain nombre de sous-types de LAM, notamment la leucémie aiguë myéloblastique, la leucémie aiguë promyélocytaire, la leucémie aiguë monocytaire, la leucémie aiguë myélomonocytaire, l’érythroleucémie et la leucémie aiguë mégacaryoblastique.
Ressources Internet pour la leucémie myéloïde aiguë Autres types de leucémie Leucémie lymphocytaire chronique
Leucémie myéloïde chronique
Leucémie à cellules laitières
Ressources Internet pour la leucémie Leucémie infantile Les leucémies infantiles ont tendance à avoir des caractéristiques et des traitements différents de ceux des leucémies adultes. Il existe un « pic infantile » de leucémie aiguë lymphoblastique, la proportion de leucémies aiguës myéloïdes est plus faible que chez les patients adultes. Les facteurs de pronostic clinique comprennent l’âge, le nombre de globules blancs (WBC) au moment de la présentation et l’atteinte du système nerveux central (SNC). Les nourrissons de moins d’un an et les adolescents de plus de 10 ans, une numération leucocytaire supérieure à 50 000 ou une atteinte du SNC sont associés à un pronostic moins favorable.
Ressources Internet sur la leucémie infantile Autres hémopathies malignes – Lymphomes Ils sont traités dans le chapitre sur le système lymphatique – Syndromes myélodysplasiques Les syndromes myélodysplasiques, parfois appelés « pré-leucémie », sont un groupe de maladies dans lesquelles la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de cellules sanguines normales. Les symptômes les plus courants sont l’anémie, les saignements, la facilité à se contusionner et la fatigue. Ces syndromes myélodysplasiques peuvent se produire dans tous les groupes d’âge, mais sont plus fréquents chez les personnes âgées de plus de 60 ans. Les syndromes myélodysplasiques peuvent se développer spontanément ou être secondaires à un traitement par chimiothérapie/radiothérapie. Il existe une association entre les syndromes myélodysplasiques et la leucémie myéloïde aiguë. – Troubles myéloprolifératifs Les troubles myéloprolifératifs sont des maladies dans lesquelles trop de cellules sanguines sont fabriquées par la moelle osseuse. Il existe 4 principaux types de troubles myéloprolifératifs : la leucémie myélogène chronique, la polyglobulie vera, la métaplasie myéloïde agnogène et la thrombocytémie essentielle. La leucémie myélogène chronique se caractérise par un excès de granulocytes (globules blancs immatures) dans le sang et la moelle osseuse. La polyglobulie vera se caractérise par un excès de globules rouges, ce qui entraîne souvent un gonflement de la rate. La métaplasie myéloïde agnogène est une affection dans laquelle certaines cellules sanguines n’arrivent pas à maturité correctement, ce qui peut entraîner un gonflement de la rate et une anémie. La thrombocytémie essentielle est une maladie dans laquelle l’organisme produit un nombre excessif de plaquettes (cellules du sang qui le font coaguler), ce qui entrave la circulation normale du sang. – Anémie aplastique L’anémie aplastique n’est pas un cancer. L’AA est une maladie rare dans laquelle la moelle osseuse est incapable de produire suffisamment de cellules sanguines, ce qui entraîne une pancytopénie (déficience de tous les types de cellules sanguines). L’AA peut survenir à tout âge, mais on observe un pic à l’adolescence ou au début de l’âge adulte, puis à nouveau à un âge avancé. Les hommes sont légèrement plus nombreux que les femmes à recevoir un diagnostic d’AA, et la maladie est plus fréquente en Extrême-Orient. Les patients traités avec succès pour une anémie aplastique ont un risque plus élevé de développer d’autres maladies plus tard dans leur vie, notamment un cancer. – L’anémie de Fanconi L’anémie de Fanconi n’est pas un cancer, c’est une maladie rare que l’on trouve chez les enfants et qui touche le sang et la moelle osseuse. Les symptômes comprennent une anémie aplastique grave, une hypoplasie de la moelle osseuse et une décoloration de la peau. Des recherches récentes ont montré un lien entre l’anémie de Fanconi et la leucémie. – Macroglobulinémie de Waldenstrom Il s’agit d’une maladie maligne rare, impliquant un excès de bêta-lymphocytes (un type de cellule du système immunitaire) qui sécrètent des immunoglobulines (un type d’anticorps). La MW survient généralement chez des personnes de plus de soixante ans, mais a été détectée chez des adultes plus jeunes.
Ressources Internet pour les hémopathies malignes Schéma de classification franco-américain-britannique (FAB) Les leucémies peuvent être classées selon les critères franco-américains-britanniques (FAB). pour la morphologie des cellules :
L1 – ALL : petites cellules lymphoïdes, noyaux réguliers
L2 – ALL : grandes cellules lymphoïdes, noyaux irreguliers
L3 – ALL : grandes cellules homogènes à noyau proéminent
M1 – Leucémie myéloblastique sans maturation
M2 – Leucémie myéloblastique avec maturation
M3 – Leucémie promyélocytaire
M4 – Leucémie myélomonocytique
M5 – Leucémie monocytaire
M6 – Erythroleucémie
M7 – Leucémie mégacaryoblastique
M0 – LAM à différenciation minimale Prophylaxie du SNC La leucémie peut parfois se propager à la moelle épinière et au cerveau (Système nerveux central). Une chimiothérapie intrathécale (injection dans le liquide entourant la colonne vertébrale) peut être administrée pour combattre ou prévenir une rechute dans le SNC. Numération sanguine La numération sanguine est effectuée pour tester le nombre de chacun des différents types de cellules dans le sang. Il peut s’agir d’une aide au diagnostic ou d’un contrôle de la toxicité après chaque traitement de chimiothérapie. Le traitement de chimiothérapie suivant peut être retardé jusqu’à ce que les globules blancs, les neutrophiles et les plaquettes aient retrouvé un niveau sûr. Cardiotoxicité La cardiotoxicité (dommages au cœur) est associée à certains médicaments anticancéreux, en particulier l’Adriamycine. C’est pourquoi la dose totale de ces médicaments peut être limitée pour réduire le risque de cardiotoxicité. Échocardiogramme Un échocardiogramme est une image du cœur formée par la réflexion d’ondes sonores à haute fréquence sur les muscles du cœur. Un échocardiogramme peut être effectué avant le début du traitement afin d’établir une base de référence à partir de laquelle comparer les tests futurs. Métastases à travers le système cardivasculaire Le réseau de vaisseaux sanguins atteint toutes les parties du corps et peut constituer l’une des voies de propagation des cellules cancéreuses vers des sites secondaires.
Abréviations et acronymes associés
AA | Anémie anaplasique | ||
ALL | Leucémie lymphoblastique aiguë | ||
AML | Leucémie myéloïde aiguë | ||
ANC | Nombre absolu de neutrophiles | ||
ANLL | Leucémie nonlymphatique aiguë | ||
ASH | Société américaine d’hématologie | ||
B-ALL | B-cell Acute Lymphoblastic Leukaemia | ||
BP | Tension artérielle | ||
CALGB | Cancer and Leukemia Group B (USA) | ||
cALL | La LLA commune | . | ALLA commune |
CGL | Leucémie granulocytaire chronique | ||
CHF | Insuffisance cardiaque congestive | ||
CLL | Leucémie lymphocytaire chronique | ||
CML | Leucémie myéloïde chronique | ||
CMML | Leucémie myélomonocytaire chronique | ||
CPR | Réanimation cardio-pulmonaire pulmonaire | ||
CVA | Accident cardiovasculaire (AVC) | ||
CVC | Cathéters veineux centraux | ||
ECG | Electrocardiogramme – scintigraphie cardiaque | ||
FAB | Schéma de classification franco-américain et britannique des leucémies | ||
FBC | Comptage complet du sang | ||
G-.CSF | Le facteur de stimulation des colonies de granulocytes favorise la production de globules blancs | ||
GM-.CSF | Facteur de stimulation des colonies de granulocytes et de macrophages | ||
Hb | Haemoglobine | ||
HCL | Leucémie à cellules laitières | ||
HD | Maladie de Hodgkin (lymphome) | ||
HTLV | La leucémie à cellules T humainescell leukemia-lymphome humain | ||
IV | Intraveineux – dans une veine | ||
LVEF | Fraction de projection ventriculaire gauche – un test de la fonction cardiaque | ||
LVSF | Fraction de raccourcissement ventriculaire gauche – un test de la fonction cardiaque | ||
. un test de la fonction cardiaque | |||
MM | Myélome multiple | ||
RBC | Globules rouges / numération des globules rouges | ||
WBC | Globules blancs | ||
Globules blancs | . globules blancs | ||
WCC | Nombre de globules blancs |
Autres ressources (4 liens)
Système cardiovasculaire
SEER, National Cancer Institute
Partie d’un module de formation SEER pour le personnel des registres du cancer.
Système cardiovasculaire – Questions d’auto-test
WebAnatomy, Université du Minnesota
Testez vos connaissances en anatomie avec ces questions interactives. Comprend différents types de questions et de réponses.
Anatomie humaine – Système circulatoire du cœur
eDewcate.com
Le système circulatoire
Paul Andersen
Paul Andersen étudie le système circulatoire chez les humains. Il commence par une brève discussion sur les systèmes circulatoires ouverts et fermés et les cœurs à 2, 3 et 4 chambres. Il décrit le mouvement du sang dans le cœur humain et les vaisseaux sanguins. Il aborde les principaux composants du sang et la cause d’une crise cardiaque.
Ce guide par Simon Cotterill
Première création le 4 mars 1996
Dernière modification : 1er février 2014