Nombre nécessaire pour nuire

En médecine, le nombre nécessaire pour nuire (NNH) est une mesure épidémiologique qui indique combien de personnes en moyenne doivent être exposées à un facteur de risque sur une période spécifique pour causer un dommage chez une personne en moyenne qui n’aurait pas autrement subi de dommage. Elle est définie comme l’inverse de l’augmentation absolue du risque, et calculée comme suit : 1 / ( I e – I u ) {\displaystyle 1/(I_{e}-I_{u})} , où I e {\displaystyle I_{e}} est l’incidence dans le groupe traité (exposé), et I u {\displaystyle I_{u}} est l’incidence dans le groupe témoin (non exposé). Intuitivement, plus le nombre nécessaire pour nuire est faible, plus le facteur de risque est mauvais, 1 signifiant que chaque personne exposée est lésée.

Le groupe exposé à un facteur de risque (à gauche) a un risque accru d’une issue défavorable (en noir) par rapport au groupe non exposé (à droite). Il faut que 4 individus soient exposés pour qu’un résultat indésirable se produise (NNH = 4).

Le NNH est similaire au nombre nécessaire à traiter (NNT), où le NNT fait généralement référence à une intervention thérapeutique et le NNH à un effet néfaste ou à un facteur de risque.