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Auteur médical : Melissa Conrad Stöppler, MD
Rédacteur médical : William C. Shiel, Jr, MD, FACP, FACR
En avril 2007, les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies ont recommandé des changements dans le traitement établi pour les infections à gonorrhée.
La gonorrhée, la maladie sexuellement transmissible (MST) résultant d’une infection par la bactérie connue sous le nom de Neisseria gonorrheae (également appelée N. gonorrheae ou gonocoque), touche plus de 339 000 personnes chaque année aux États-Unis. Auparavant, une classe d’antibiotiques connue sous le nom de fluoroquinolones était largement utilisée dans le traitement de l’infection gonorrhéique. En raison de la résistance croissante de nombreux échantillons testés de N. gonorrheae aux médicaments de la classe des fluoroquinolones, le CDC recommande désormais de n’utiliser qu’une seule classe d’antibiotiques, les céphalosporines, pour traiter les infections gonorrhéiques.
Les céphalosporines comprennent le céfotaxime (Claforan), la céphalexine (Keflex, Keftabs), le céfaclor (Ceclor), la céfoxitine (Mefoxin), le ceftazidime (Ceptaz), le céfixime (Suprax) et de nombreux autres antibiotiques. En raison de la résistance croissante aux fluoroquinolones, l’utilisation des céphalosporines dans le traitement de la gonorrhée a déjà été recommandée par le CDC au cours des années précédentes pour certains groupes d’individus (ceux qui ont contracté leur infection en Asie, dans les îles du Pacifique ou en Californie, ainsi que chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH)).
Le CDC a modifié les recommandations de traitement pour toutes les personnes infectées par la gonorrhée en avril 2007, sur la base des résultats d’une étude connue sous le nom de Gonococcal Isolate Surveillance Project (GISP), qui a testé des échantillons de N. gonorrheae isolés individuellement pour déterminer leur sensibilité au traitement par différents antibiotiques.
La résistance aux antibiotiques se développe chez les bactéries au fil du temps car les bactéries sont capables de muter, ou de se transformer, en des formes qui peuvent survivre malgré l’administration de médicaments censés les tuer ou les affaiblir. Le développement de la résistance aux antibiotiques peut rendre difficile le traitement efficace de certaines affections par des antibiotiques. Outre la gonorrhée, la tuberculose, le paludisme et les otites infantiles sont des exemples d’affections qui deviennent de plus en plus difficiles à traiter en raison de la résistance aux antibiotiques. On pense que le développement de la résistance aux antibiotiques se produit en grande partie en raison de la surutilisation des antibiotiques et de l’utilisation croissante d’antibiotiques chez les humains et les animaux.