Cette fiche parle de l’exposition à l’onabotulinumtoxinA pendant une grossesse et pendant l’allaitement. Ces informations ne doivent pas se substituer aux soins médicaux et aux conseils de votre professionnel de santé.
Qu’est-ce que l’onabotulinumtoxinA ?
L’onabotulinumtoxinA (anciennement appelée toxine botulique de type A) est injectée dans la peau ou dans un muscle pour traiter les migraines, la transpiration excessive, les spasmes ou les raideurs musculaires, les affections des muscles oculaires (comme le strabisme, les contractions des paupières) et les fuites urinaires. Il est également utilisé à des fins esthétiques pour réduire l’apparence des rides. Certains noms de marque incluent Botox® ou Botox Cosmetic®.
Quelle est la différence entre l’onabotulinumtoxineA et le botulisme ?
L’onabotulinumtoxineA est un traitement médical sans germe fabriqué à partir de la toxine purifiée d’une bactérie appelée Clostridium botulinum. Clostridium botulinum peut provoquer une maladie rare appelée botulisme. Les gens contractent le botulisme le plus souvent en mangeant des aliments contaminés par Clostridium botulinum. La bactérie du botulisme est plus fréquente dans les aliments qui ne sont pas correctement conservés, comme les conserves maison, les aliments fermentés (c’est-à-dire la choucroute et les aliments marinés) ou les conserves cabossées. La bactérie est tuée en chauffant les aliments pendant plus de 5 minutes à une température supérieure à 185°F (85°C). Les personnes atteintes de botulisme peuvent présenter une faiblesse, des troubles de la vision, des difficultés à avaler, une sécheresse de la bouche, des problèmes respiratoires et des difficultés à parler. Dans certains cas, la maladie peut être mortelle. Le botulisme n’est pas contagieux.
L’onabotulinumtoxinA passe-t-il dans mon sang ou traverse-t-il le placenta ?
Des études ont montré que lorsqu’il est injecté correctement et à la bonne dose, l’onabotulinumtoxinA ne passe généralement pas dans le sang. Si elle n’est pas dans la circulation sanguine de la mère, elle ne peut pas traverser le placenta. Même si l’onabotulinumtoxinA atteignait la circulation sanguine de la mère, la molécule de toxine est grande et il est donc peu probable qu’elle traverse le placenta et atteigne le bébé.
Est-ce que le fait d’avoir des traitements par onabotulinumtoxinA peut rendre plus difficile le fait de tomber enceinte ?
Il n’y a pas d’études publiées sur l’utilisation de l’onabotulinumtoxinA pendant la grossesse. Comme il ne semble pas passer dans le sang, il ne devrait pas affecter la fertilité.
L’utilisation de l’onabotulinumtoxinA pendant la grossesse peut-elle augmenter le risque de fausse couche ? Une fausse couche peut survenir dans n’importe quelle grossesse. Il n’existe pas d’études publiées sur l’utilisation de l’OnabotulinumtoxinA et les fausses couches. Comme il ne semble pas passer dans le sang, il ne devrait pas augmenter le risque de fausse couche.
L’utilisation de traitements à base d’onabotulinumtoxinA pendant la grossesse peut-elle augmenter le risque de malformations congénitales ?
Dans chaque grossesse, une femme commence avec un risque de 3 à 5 % d’avoir un bébé présentant une malformation congénitale. C’est ce qu’on appelle son risque de fond. Il n’existe aucune étude publiée sur l’utilisation de l’onabotulinumtoxinA pendant la grossesse et les autres rapports sont limités. Un rapport du fabricant, qui incluait 137 grossesses exposées soit pendant la grossesse, soit quelques mois avant de tomber enceinte, n’a pas trouvé de tendance à des anomalies congénitales ou une augmentation du risque d’anomalies congénitales.
Puis-je avoir des traitements par onabotulinumtoxinA pendant l’allaitement ?
Aucune étude sur l’allaitement pendant l’utilisation de l’onabotulinumtoxinA n’est disponible. Cependant, comme les injections d’onabotulinumtoxinA ne sont pas censées passer dans la circulation sanguine, il serait peu probable qu’elles puissent passer dans le lait maternel. Par conséquent, le risque pour le nourrisson est considéré comme très faible. Assurez-vous de parler à votre prestataire de soins de toutes vos questions sur l’allaitement.
Si un homme prend de l’onabotulinumtoxinA, cela pourrait-il affecter sa fertilité (capacité à mettre sa partenaire enceinte) ou augmenter le risque de malformations congénitales ?
Cela n’a pas été bien étudié. En général, il est peu probable que les expositions auxquelles sont soumis les pères augmentent les risques pour une grossesse. Pour plus d’informations, veuillez consulter la fiche d’information de MotherToBaby intitulée Expositions paternelles à https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
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