Peut-on encore être enceinte avec la pilule ?

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Oui, il y a une petite chance que vous puissiez être enceinte en prenant la pilule. La pilule contraceptive est un contraceptif oral que les femmes prennent quotidiennement pour éviter de tomber enceintes. Cependant, si vous ne la prenez pas comme indiqué, ou si un autre facteur tel qu’un médicament que vous prenez en même temps affecte son efficacité, vous pouvez quand même tomber enceinte.

Comment fonctionne la pilule ?

La pilule contraceptive contient des hormones qui affectent votre col de l’utérus, votre utérus et vos ovaires de manière à empêcher les spermatozoïdes de féconder un ovule lors d’un rapport sexuel. Les deux principaux types de pilules sont :

  • Combinées, qui comprennent à la fois les hormones œstrogènes et progestatives. Elles empêchent vos ovaires de libérer des ovules. Elles provoquent également l’épaississement de la muqueuse qui tapisse votre col de l’utérus et l’amincissement de votre muqueuse utérine, ce qui rend difficile le contact des spermatozoïdes avec un ovule si vos ovaires en libèrent un.
  • Pilules progestatives, également appelées mini-pilules, qui ne contiennent pas d’œstrogènes. Elles modifient également votre glaire cervicale et votre muqueuse utérine pour bloquer les spermatozoïdes. Parfois, elles empêchent également les ovaires de libérer des ovules.

Les pilules combinées comprennent généralement 21 jours de pilules actives contenant des hormones et sept jours de pilules inactives contenant un placebo. Les mini-pilules sont toutes actives. Quoi qu’il en soit, vous devez prendre chaque type à la même heure chaque jour pour qu’elles soient efficaces.

Combien la pilule est-elle efficace ?

Si vous prenez la pilule tous les jours à peu près à la même heure, elle devrait être efficace à 91-95%. Si vous l’utilisez parfaitement, c’est-à-dire que vous avez suivi les instructions exactes et que vous la prenez toujours de manière cohérente et correcte, la pilule est efficace à 99,7%. Vos chances de tomber enceinte augmentent lorsque vous oubliez une pilule ou que vous la prenez tardivement.

Raisons pour lesquelles vous pourriez tomber enceinte

Certains facteurs et comportements peuvent affecter l’efficacité de la pilule, rendant plus probable le fait que vous tombiez tout de même enceinte en la prenant. Il s’agit notamment de :

  • Oublier de prendre la pilule. Les pilules contraceptives fonctionnent en maintenant constamment l’œstrogène et la progestérone dans votre corps à certains niveaux. Lorsque vous oubliez une pilule, ces niveaux d’hormones peuvent chuter, permettant potentiellement aux ovaires d’ovuler et facilitant l’accès des spermatozoïdes à l’ovule.
  • Prendre la pilule à différents moments de la journée. Oublier de prendre la pilule à peu près à la même heure chaque jour peut également affecter la cohérence des niveaux d’hormones dans votre corps.
  • Vomir. Si vous vomissez peu de temps (généralement dans les deux heures) après avoir pris la pilule, votre corps n’aura pas assez de temps pour absorber les hormones.
  • Prise de certains médicaments. Certains médicaments peuvent affecter l’efficacité de la pilule contraceptive. Il s’agit notamment de l’antibiotique rifampicine, de certains médicaments contre les crises ou l’épilepsie, des médicaments contre le VIH comme le ritonavir et de certains antifongiques.
  • Prise de certains suppléments. Les suppléments à base de plantes tels que le millepertuis, qui modifie le métabolisme du foie, peuvent également affecter la façon dont votre corps décompose les hormones contenues dans la pilule.

Étapes pour prévenir la grossesse

Si vous prenez la pilule, ces étapes peuvent vous aider à réduire davantage vos chances de tomber enceinte.

  • Prenez la pilule à peu près à la même heure chaque jour. Pour vous aider à vous en souvenir, réglez une alarme quotidienne sur votre téléphone, téléchargez une application de suivi, ou programmez la prise de la pilule avec une activité quotidienne comme le déjeuner. Si vous oubliez accidentellement de prendre la pilule, utilisez une méthode de protection de secours, comme des préservatifs, lorsque vous avez des rapports sexuels pendant la semaine suivante.
  • Prenez les pilules oubliées dès que possible. Si vous réalisez que vous avez oublié de prendre votre pilule combinée, prenez-la immédiatement. Si vous avez un jour de retard, cela peut signifier prendre deux pilules en une journée. Si vous avez oublié de prendre votre mini-pilule, prenez-la immédiatement mais utilisez également une protection de secours pour les deux jours suivants.
  • Commencez immédiatement votre prochaine plaquette. Si vous n’avez pas encore votre plaquette du mois suivant, vous pourriez être obligée de manquer un jour ou plus de contraception.
  • Soyez maligne lorsque vous mélangez des médicaments. Demandez à votre professionnel de la santé si les suppléments ou les médicaments que vous prenez actuellement ou qui vous sont prescrits peuvent affecter votre contraception. Si c’est le cas, utilisez une contraception de secours pendant les rapports sexuels tant que vous prenez ce médicament.
  • Conservez les pilules correctement. Pour vous assurer que la pilule ne perde pas son efficacité, conservez-la dans son emballage et stockez-la à température ambiante dans un endroit frais et sec. La chaleur excessive, en particulier, peut affecter la façon dont les médicaments agissent.
  • Utilisez une méthode de contraception de barrière. L’utilisation de méthodes de contraception supplémentaires, comme les préservatifs, les diaphragmes ou les capes cervicales, peut également aider à prévenir une grossesse. Vous devez également utiliser une contraception d’appoint pendant la première semaine suivant le début de la prise de la pilule, jusqu’à ce que les hormones fassent pleinement effet.

Si vous avez des doutes sur l’efficacité de la pilule, parlez-en à votre équipe médicale Nurx™ et utilisez des préservatifs pendant les rapports sexuels, juste pour être sûre.

Comment savoir si vous êtes enceinte ?

Les premiers signes de grossesse peuvent être subtils et faciles à manquer. Surveillez ces symptômes, même si vous prenez la pilule, qui pourraient signifier que vous êtes enceinte :

  • Des seins gonflés et tendus.
  • Des envies d’aliments inhabituels.
  • Un dégoût soudain pour certains aliments ou certaines odeurs.
  • Des nausées et des vomissements, également connus sous le nom de nausées matinales, même s’ils peuvent survenir à tout moment de la journée.
  • Fatigue ou se fatiguer facilement.
  • Une absence de règles.
  • Des saignements ponctuels ou irréguliers, connus sous le nom de saignements d’implantation.

Si vous ressentez un ou plusieurs de ces symptômes, vous pouvez faire un test de grossesse en vente libre, à domicile, pour confirmer si vous êtes, effectivement, enceinte. Si vous l’êtes, parlez-en immédiatement à votre prestataire de soins de santé. Il pourra effectuer un test sanguin pour confirmer si vous êtes enceinte et vous aider à déterminer les prochaines étapes.

Bien qu’aucune forme de contraception ne soit efficace à 100 %, lorsqu’elle est prise correctement, la pilule est un moyen très efficace de prévenir une grossesse.

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