Synthèse du sujet
Qu’est-ce que le pityriasis rosea ?
Le pityriasis rosea (dites « pih-tih-RY-uh-sus ROH-zee-uh ») est un problème de peau courant qui provoque une éruption cutanée. Bien qu’il puisse survenir à tout âge, il est observé le plus souvent chez les personnes âgées de 10 à 35 ans.
Le pityriasis rosea est généralement inoffensif.
Qu’est-ce qui cause le pityriasis rosea ?
Les experts ne sont pas sûrs de ce qui cause le pityriasis rosea. Contrairement à de nombreuses autres affections cutanées, il ne s’agit pas d’une réaction allergique ou causée par un champignon ou une bactérie. Il peut être causé par un virus.
L’éruption ne semble pas se propager d’une personne à l’autre.
Quels sont les symptômes ?
Le pityriasis rosea provoque une éruption cutanée.
- L’éruption commence souvent par une seule tache rose, ronde ou ovale, qui est écailleuse avec une bordure surélevée (tache héraldique). La taille de la tache varie de 2 cm (0,8 po) à 10 cm (3,9 po). Les taches les plus grandes sont plus fréquentes. Voir la photo d’une tache héraldique.
- Des jours à des semaines plus tard, des taches ovales de couleur saumon, de 1 cm (0,4 in) à 2 cm (0,8 in) apparaissent par lots sur l’abdomen, la poitrine, le dos, les bras et les jambes. Les taches s’étendent parfois au cou mais rarement au visage.
- Les taches sur le dos sont souvent verticales et inclinées pour former un aspect de « sapin » ou d' »arbre de Noël ».
- Des démangeaisons légères sont un problème pour environ la moitié des personnes qui ont cette éruption.
- L’éruption dure habituellement 6 à 8 semaines, mais elle peut durer jusqu’à plusieurs mois.
Dans de rares cas, l’éruption peut prendre d’autres formes. Des bosses arrondies (éruption papuleuse) peuvent être observées chez les jeunes enfants, les femmes enceintes et les personnes qui ont la peau foncée. Des cloques (éruption vésiculaire) peuvent être observées chez les nourrissons et les jeunes enfants. Chez certaines personnes, la tache héréditaire peut ne pas apparaître, ou deux taches héréditaires peuvent apparaître rapprochées.
Avant l’apparition de la tache héréditaire, vous pouvez vous sentir fatigué et comme si vous aviez un rhume. Vous pouvez avoir des maux de tête, des nausées, des maux de gorge et une perte d’appétit.
L’éruption du pityriasis rosea est similaire à l’éruption observée dans d’autres affections cutanées, notamment la teigne de la peau, le tinea versicolor, l’eczéma et le psoriasis.
Une éruption cutanée similaire au pityriasis rosea peut également être causée par la syphilis et par certains médicaments comme les antibiotiques.
Si vous avez une éruption cutanée sur la paume des mains ou la plante des pieds, consultez votre médecin. Cela peut être le signe de quelque chose de plus grave que le pityriasis rosea.
Comment le pityriasis rosea est-il diagnostiqué ?
Votre médecin diagnostiquera le pityriasis rosea en regardant l’éruption cutanée. Le diagnostic peut être difficile lorsque seule la tache hâlée est visible, car l’affection est souvent confondue avec une teigne ou un eczéma à ce moment-là. Après l’apparition de l’éruption, le diagnostic est généralement clair.
Si le diagnostic n’est pas clair, votre médecin peut effectuer un test à l’hydroxyde de potassium (KOH) pour s’assurer que l’éruption n’est pas causée par une infection fongique. Un échantillon de peau peut être prélevé sur la zone infectée et examiné au microscope (biopsie). Si le diagnostic n’est pas clair chez une personne sexuellement active, un test de dépistage de la syphilis est souvent effectué.
Comment est-il traité ?
Le pityriasis rosea disparaît sans traitement. Il dure généralement environ 6 à 8 semaines. Si l’éruption cutanée vous démange, vous pouvez utiliser des lotions et des lubrifiants pour la peau afin de calmer les démangeaisons. Si les symptômes sont sévères, votre médecin peut vous prescrire des médicaments anti-inflammatoires tels que les corticostéroïdes pour soulager les démangeaisons et réduire l’éruption cutanée.
Bien qu’un traitement ne soit pas nécessaire, les médicaments antiviraux comme l’acyclovir peuvent raccourcir la durée de l’éruption cutanée, surtout si vous les prenez au début de l’éruption.
L’exposition de l’éruption au soleil peut la faire disparaître plus rapidement. Mais exposer votre peau au soleil trop longtemps peut entraîner des coups de soleil et augmenter votre risque de cancer de la peau.
Si l’éruption dure plus de 3 mois, contactez votre médecin.
Pour soulager les démangeaisons à la maison :
- Tentez de rester au frais. Avoir trop chaud et transpirer peut aggraver l’éruption et les démangeaisons.
- Évitez de prendre des douches ou des bains chauds. Gardez l’eau aussi fraîche que vous pouvez le tolérer.
- Ajoutez une poignée de farine d’avoine (moulue en poudre) à votre bain. Ou vous pouvez essayer un produit de bain à l’avoine, comme Aveeno.
- Essayez une crème d’hydrocortisone à 1% en vente libre pour les petites zones de démangeaisons. Utilisez la crème très parcimonieusement sur le visage ou les organes génitaux. Remarque : n’utilisez pas la crème sur les enfants de moins de 2 ans, sauf si votre médecin vous le demande. N’utilisez pas la crème dans la région rectale ou vaginale chez les enfants de moins de 12 ans, à moins que votre médecin ne vous le dise.
- Essayez un antihistaminique en vente libre, comme un antihistaminique sans somnolence comme la loratadine (Claritin) ou un antihistaminique qui pourrait vous faire dormir comme la diphénhydramine (Benadryl). Ne donnez pas d’antihistaminiques à votre enfant sans avoir d’abord consulté le médecin.
- Appliquez une crème hydratante ou une lotion à la calamine sur la peau pendant qu’elle est humide.
- Utilisez le moins de savon possible. Utilisez des savons doux, comme Basis, Cetaphil ou Dove. Évitez les savons déodorants lorsque vous avez une éruption cutanée.