Prendre de l’aspirine pourrait vous sauver la vie lors de certaines urgences médicales – lorsque vous faites une crise cardiaque, par exemple. Mais elle peut aggraver les choses dans d’autres cas.
La clinique de Cleveland est un centre médical universitaire à but non lucratif. La publicité sur notre site contribue à soutenir notre mission. Nous ne cautionnons pas les produits ou services non-Cleveland Clinic.Politique
Alors, quand l’aspirine est-elle utile – et quand pourrait-elle faire plus de mal que de bien ?
« L’aspirine est un fluidifiant sanguin qui empêche la formation de nouveaux caillots en inhibant les plaquettes – les petites cellules sanguines impliquées dans le processus de coagulation », explique le cardiologue Chadi Ayoub, MD. « Cela réduit le risque de décès et limite les dommages qu’une crise cardiaque peut causer. »
Cependant, cette même propriété anticoagulante peut aggraver les choses si vous êtes victime d’un certain type d’accident vasculaire cérébral. Donc si vous pensez que vous ou quelqu’un de votre entourage est en train de faire un AVC, ne prenez pas le risque de prendre de l’aspirine. Appelez le 911, et obtenez une aide médicale immédiatement.
L’aspirine pour un AVC ? Laissez un médecin décider
Imputez les caillots sanguins aux accidents vasculaires cérébraux ischémiques, qui bloquent une artère et privent le cerveau d’oxygène et de nutriments. La prise d’une aspirine pour un AVC ischémique peut empêcher la formation d’autres caillots.
« Plus de 85 % de tous les AVC sont ischémiques », dit le Dr Ayoub. « L’aspirine est utile si elle est prise dans les 48 premières heures d’un AVC ischémique. »
Mais les 15 autres pour cent des AVC sont hémorragiques, causés par des vaisseaux sanguins qui saignent dans le cerveau. En tant qu’anticoagulant, l’aspirine augmenterait les saignements et aggraverait un AVC hémorragique.
« Si vous pensez avoir un AVC, consultez d’abord un médecin avant de prendre de l’aspirine », conseille le Dr Ayoub.
Un médecin effectuera généralement un scanner de votre tête, tel qu’un scanner, pour aider à clarifier le type d’AVC que vous avez eu. Il pourra ensuite décider si l’aspirine peut vous aider.
L’aspirine peut prévenir les problèmes cardiaques
Si vous avez déjà eu une crise cardiaque, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour réduire le risque d’en avoir une autre (appelé prévention secondaire). Ces médicaments comprennent :
- Médicaments hypocholestérolémiants (statines)
- Bêta-bloquants
- Inhibiteurs de l’ECA
« L’aspirine, prise avec ces autres comprimés, sert de complément important à votre traitement en réduisant le risque d’une autre crise cardiaque », explique le Dr. Ayoub.
L’aspirine est également utile pour ceux qui ont une endoprothèse coronaire ou qui ont subi un pontage coronarien.
« Pour protéger les endoprothèses et les greffes, l’aspirine est prescrite à vie », explique le Dr Ayoub. « Après avoir reçu un stent, il est important de prendre de l’aspirine ainsi qu’un autre anticoagulant tous les jours. »
Après un certain temps, en fonction de votre type de stent, vous pouvez arrêter l’autre anticoagulant après que votre médecin vous ait dit que vous pouviez le faire en toute sécurité.
Mais l’arrêt de l’aspirine peut provoquer un caillot dans le stent et une crise cardiaque potentiellement mortelle.
3 conseils pour prendre de l’aspirine
- L’aspirine pour bébé est préférable pour la prévention.
Dans la plupart des cas, les médecins recommandent de prendre 81 milligrammes d’aspirine pour bébé par jour pour la prévention.
Mais il y a des moments où une dose pour adulte est préférable. « Si vous vous préparez à recevoir un stent ou si vous avez soudainement une crise cardiaque, vous voulez prendre une dose régulière de 325 milligrammes », dit le Dr Ayoub.
Il est toujours préférable de vérifier la posologie avec votre médecin, ajoute-t-il.
- L’aspirine à croquer agit plus rapidement lors d’une crise cardiaque.
L’aspirine existe sous différentes formes. Le Dr Ayoub recommande de prendre le type à mâcher, si vous l’avez sous la main, pendant une crise cardiaque.
« L’aspirine à mâcher est absorbée plus rapidement dans l’estomac, donc son début d’action est plus rapide », dit-il.
Si vous prenez de l’aspirine pour aider à prévenir une crise cardiaque, une aspirine à enrobage entérique aide à réduire l’irritation de l’estomac. L’enrobage permet à l’aspirine de contourner votre estomac et d’être absorbée dans les intestins.
« Cependant, si vous pensez avoir une crise cardiaque, la chose la plus importante à faire est de ne pas retarder l’obtention de soins médicaux rapides », dit le Dr. Ayoub.
- Ne prenez jamais d’aspirine à jeun.
Parce que l’aspirine peut irriter l’estomac, prenez-la toujours avec de l’eau et un repas, conseille le Dr Ayoub.
Qui doit éviter l’aspirine ?
Parce que l’aspirine peut augmenter le risque de saignement, parlez-en à votre médecin avant de la prendre si vous :
- Souffrez d’ulcères gastro-intestinaux
- Avez eu une réaction allergique à l’aspirine
- Boire beaucoup
- Soyez enceinte
- Avez une condition associée à un risque de saignement important
Si vous faites une crise cardiaque, prenez une aspirine pendant que quelqu’un appelle le 911. Cela peut vous sauver la vie. Mais pour les autres urgences, consultez d’abord un médecin rapidement – et laissez vos médecins décider.