Au jour 21 de votre cycle, votre spécialiste de la fertilité peut vouloir vérifier certains niveaux d’hormones, comme la progestérone et l’œstradiol (E2) dans votre système, et mesurer l’épaisseur de votre endomètre (muqueuse utérine).
Voici une petite leçon sur les hormones : lorsque vous ovulez, un follicule situé dans l’ovaire libère un ovule dans les trompes de Fallope, où il descend ensuite dans l’utérus. Après la libération, le follicule laissé dans l’ovaire libère une grande quantité de progestérone.
Par conséquent, lorsque vous êtes testée le 21e jour, environ 7 jours après l’ovulation, le clinicien devrait constater une poussée de progestérone. Un taux élevé de progestérone au jour 21 indique une ovulation et la libération d’un ovule. Un faible taux de progestérone au 21e jour indique que le cycle était anovulatoire (aucun ovule n’a été produit). Si aucun ovule n’est produit, la grossesse ne peut pas être obtenue.
En outre, l’estradiol (E2) est inclus dans le test du Jour 21. Il s’agit d’une forme d’œstrogène qui est libérée au fur et à mesure que vos follicules ovariens se développent dans l’ovaire. Elle atteint son pic au moment de l’ovulation.
Les taux d’estradiol (E2) en série sont souvent mesurés pour surveiller la superovulation dans les cycles de traitement par insémination intra-utérine (IIU) et par fécondation in vitro (FIV), car ils indiquent la croissance folliculaire. La superovulation est la stimulation contrôlée des ovaires car ils sont manipulés médicalement pour produire plus d’un ovule par mois (l’ovulation normale ne produit qu’un seul ovule par mois).
Un examen échographique est également utilisé pour mesurer votre muqueuse utérine afin de déterminer si elle est suffisamment épaisse pour qu’un ovule fécondé puisse s’implanter.
Pourquoi le jour 21 ?
Le moment de l’ovulation est associé à un pic de progestérone, et ce pic est lié à la période menstruelle suivante, et non à la précédente. Dans un cycle moyen de 28 jours, le temps entre l’ovulation et les prochaines règles est d’environ deux semaines, de sorte que la progestérone est mesurée environ sept jours avant les règles attendues, ou au jour 21.
Cependant, si le cycle d’une femme est plus long ou plus court que 28 jours, le jour du test sera ajusté en conséquence. Par exemple, une femme ayant un cycle de 35 jours sera testée pour la progestérone sept jours avant le cycle menstruel suivant, le jour 28
Lorsque vous calculez votre jour 21, assurez-vous que vous partez d’un vrai jour 1, qui est le premier jour d’écoulement, sans inclure les éventuelles pertes de sang.
Que se passe-t-il après le test du jour 21 ?
Si les résultats du test du jour 21 montrent que vous n’ovulez pas, des mesures peuvent être prises pour aider à libérer les ovules, notamment des médicaments. Votre endocrinologue de la reproduction discutera de ces options avec vous.