Zona Herpès Zoster

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Zona Herpès Zoster

Le zona Herpès Zoster se présente comme une éruption cutanée rouge qui s’enroule souvent autour du torse. Cependant, il peut apparaître n’importe où sur le corps. Un mal de tête accompagné de fièvre et de fatigue l’accompagne fréquemment.

Il existe deux vaccins contre le zona approuvés aux États-Unis :

• Zostavax (vaccin vivant contre le zona) est une injection qui peut prévenir le zona chez les adultes de 60 ans ou plus.
• Shingrix (vaccin sous-unité contre l’herpès zoster) est un vaccin utilisé sur les adultes de 50 ans ou plus. Ce vaccin est administré en deux doses. La deuxième dose est administrée entre 2 et 6 mois après la première. C’est la meilleure option en raison de son succès élevé (>90% d’efficacité).

Le zona est un produit du virus qui cause la varicelle, le virus varicelle-zona. Indépendamment du moment où la maladie a été contractée, toute personne qui a eu la varicelle est à risque de zona plus tard.

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes âgées, et bien que cela puisse être douloureux, il existe des options de traitement précoce pour diminuer le développement des symptômes comme les antiviraux tels que Valtrex.

Zona (herpès zoster)

Le zona est un type d’éruption cutanée qui résulte d’une infection virale ; le même virus qui cause la varicelle, le virus varicelle-zona (zona). Ce type d’éruption peut être très douloureux et les symptômes peuvent durer des mois après avoir été guéris.

Qu’est-ce qui cause le zona Herpès Zoster?

Une fois que vous avez contracté le virus de la varicelle, le virus peut rester dormant dans les nerfs les plus proches de la moelle épinière ou les plus proches de la tête et du cou. Le virus peut ne jamais redevenir actif. Cependant, s’il le fait, il se multipliera et se propagera dans les nerfs jusqu’à ce qu’il atteigne la peau. Une fois que le virus atteint la peau, l’éruption du zona apparaît.

La seule façon de contracter le zona est une infection antérieure de la varicelle. Seulement environ 20% des personnes infectées auront un zona au cours de leur vie.

Il n’y a aucune raison réelle pour que le virus redevienne actif. Bien qu’il existe des facteurs qui peuvent augmenter la probabilité de son apparition :

• Les personnes âgées sont plus exposées au zona Herpès Zoster.
• Le stress physique et émotionnel peut provoquer une réaction.
• Un système immunitaire affaibli en raison d’une maladie comme une infection par le VIH, une leucémie ou un lymphome.
• Tout type de traitements qui suppriment le système immunitaire, comme la radiothérapie pour le cancer, la chimiothérapie, les stéroïdes et tout médicament utilisé pour prévenir le rejet d’organes.

Le zona est-il contagieux ?

Le zona ne peut pas être transmis par une personne qui en est atteinte. Au contraire, il ne peut survenir que lorsqu’une personne déjà infectée par le virus de l’herpès zoster subit une modification de la capacité de son système immunitaire à combattre le virus. Cependant, une personne atteinte d’un zona actif peut transmettre la varicelle à une personne qui n’a pas eu le virus. Le virus peut être transféré jusqu’à ce que les cloques se recroquevillent, ce qui prend environ une semaine.

Le zona est-il héréditaire ?

Non.

Quels sont les symptômes du zona ?

Le zona est tristement célèbre pour la douleur qu’il provoque. C’est le premier symptôme qui apparaît généralement. La douleur ne sera pas toujours présente, surtout chez les jeunes. Plutôt une légère démangeaison ou une sensation de brûlure peut se développer dans la zone affectée.

Lorsque la douleur est présente, elle a généralement tendance à rester localisée. Elle peut être légère à sévère. La douleur peut inclure une sensation de picotement, de courbature ou de brûlure. Une éruption cutanée se développe quelques jours après l’apparition de la douleur. Une fièvre et/ou des maux de tête peuvent suivre.

À quoi ressemble le zona Herpès Zoster ?

La première chose que vous devriez remarquer est une plaque de taches rouges qui se développent sur la peau, entraînant la peau autour d’eux à devenir rose/rouge. Au bout d’un certain temps, elles se transforment en cloques et peuvent se remplir de sang ou de pus. Après cela, les cloques vont former des croûtes et tomber sur une période de 2 à 3 semaines.

L’éruption cutanée se présente sur une seule zone de peau d’un seul côté du corps, sans jamais passer de l’autre côté. La forme de l’éruption dépend entièrement des terminaisons nerveuses touchées. Bien que le zona puisse toucher n’importe quelle zone, le virus se présente généralement sous la forme d’une bande entourant la moitié de la poitrine, ou le long du bras/de la jambe. Des croûtes foncées peuvent apparaître à la suite de l’infection, surtout si la crise est grave. Il n’est pas courant que le zona affecte la zone du visage, mais dans certains cas, il peut se présenter près de l’œil et entraîner des complications supplémentaires.

A mesure que le virus du zona apparaît, il peut y avoir plus d’éruptions cutanées comme la varicelle qui se présentent. Cela signifie souvent qu’il pourrait y avoir une réaction grave et généralisée au zona ou qu’une affection sous-jacente pourrait être en cause.

Comment diagnostique-t-on le zona ?

La reconnaissance précoce du virus est souvent difficile, mais à mesure que les symptômes progressent, le diagnostic est assez simple. La présence de douleurs avant l’éruption, ainsi que l’éruption sont des signes révélateurs. Ils indiquent qu’une personne peut être infectée par le zona.

En cas de doute sur le diagnostic, prélevez des raclures sur une ampoule. Votre médecin ou votre dermatologue peut le faire. Il l’examinera au microscope ou effectuera un test par écouvillonnage viral. Si votre médecin doit confirmer la présence de la maladie, prélevez un morceau d’une ampoule pour l’examiner au microscope. Il peut également effectuer un test par écouvillonnage viral pour trouver la source des croûtes.

Peut-on guérir le zona ?

Après un certain temps, le zona disparaîtra de lui-même. Votre médecin peut vous prescrire des traitements antiviraux oraux pour faire disparaître les éruptions cutanées plus rapidement. Cela aide certains des symptômes.

Ces médicaments peuvent aider lorsqu’il affecte certaines parties du corps.

• Si le zona prend sur ou autour de la zone affectant l’œil, il est possible que l’infection entraîne une inflammation et des ulcères des structures soutenant l’œil. Cela peut conduire à des cicatrices potentielles, à un glaucome et/ou à la cécité. Si vous présentez des symptômes dans ces domaines, contactez immédiatement votre médecin. Il pourra vous orienter vers un ophtalmologue pour des traitements complémentaires.
• Lorsque les muscles alimentés par les nerfs affectés commencent à ressentir des symptômes, ils peuvent commencer à s’affaiblir. Cela peut être particulièrement visible dans les muscles du visage. Ils peuvent même subir une paralysie temporaire.

La douleur associée au zona peut persister pendant un certain temps après la disparition de l’infection. On appelle cette douleur une névralgie post-zostérienne. Elle survient généralement chez les personnes âgées. Elle peut durer de 6 mois à un an ou plus.

Comment peut-on traiter le zona ?

• Faites-vous vacciner : guide informatif mais abordable à votre disposition par un lien sur : https://www.healthcentral.com/condition/shingles.
• Les médicaments antiviraux peuvent raccourcir la crise. Les comprimés/crème d’acyclovir en sont des exemples. Ils ne sont efficaces que dans les premiers jours des symptômes. Il est donc important de consulter votre médecin pour un diagnostic précoce dès l’apparition des symptômes.
• Les antalgiques et le repos peuvent atténuer la douleur, de même que les anti-inflammatoires et une compresse froide.
• Une infection bactérienne peut survenir comme une complication de l’infection. Elle nécessitera probablement une intervention antibiotique. Faites appel à un spécialiste s’il y a des problèmes concernant les yeux. Il peut avoir besoin de prescrire des gouttes ophtalmiques.
• Si les médicaments antiviraux peuvent aider à prévenir une crise, ils sont également utiles pour prévenir la névralgie post-zostérienne, et aussi pour raccourcir la durée de la crise.
• Si vous ressentez une névralgie post-zostérienne, appliquez une pommade anesthésique en vente libre, comme la lidocaïne. Faites suivre par une crème analgésique topique (capsaïcine) prescrite par le médecin qui peut aider à atténuer la douleur. Des antidépresseurs, des anticonvulsivants et des analgésiques peuvent également être prescrits par votre médecin au cas par cas.
• Les vaccins vivants contre la varicelle et le zona sont accessibles pour les personnes à haut risque de varicelle. Nous ne le recommandons pas pour l’innoculation régulière des enfants. Bien que très rare, les personnes qui ont reçu le vaccin peuvent transmettre la varicelle à ceux qui sont en contact étroit avec eux.

Aide personnelle (Que puis-je faire ?)

• Les personnes à haut risque sont les nouveau-nés, les personnes âgées, celles qui ont un système immunitaire faible. Ceux qui n’ont pas encore contracté la varicelle doivent éviter tout contact avec ceux qui ont le zona jusqu’à ce que les cloques se recroquevillent.
• Si vous pensez avoir le zona, il est important d’obtenir une intervention précoce aussi vite que possible. Parlez-en à votre médecin dès que possible. Les traitements antiviraux aux premiers stades ont les meilleures chances d’être efficaces.
• Vous devrez peut-être vous absenter du travail pendant votre guérison. Vous ne voulez pas risquer que vos collègues de travail contractent une infection. Une fois que les ampoules se seront recroquevillées, vous devriez être en mesure de revenir.
• Restez en arrêt de travail, surtout si une fièvre se développe.