Do your ears ring after a loud concert” Az arc és a nyak érintését érzékelő idegek állhatnak az agyban zajló lárma mögött, állítják a University of Michigan kutatói.
Az érintést érzékelő idegsejtek fokozzák aktivitásukat az agyban, miután a hallósejtek károsodtak – derül ki az U-M Kresge Hearing Research Institute tudósainak tanulmányából. Ezeknek az érintésérzékelő idegsejteknek a hiperaktivitása valószínűleg fontos szerepet játszik a gyakran “fülcsengésnek” nevezett fülzúgásban. A tanulmány, amely most jelent meg online a European Journal of Neuroscience című folyóiratban, a folyóirat első januári számában fog megjelenni.
A kutatási eredmények állatokon készültek, de azt sugallják, hogy a rendelkezésre álló kezelések, például az akupunktúra, ha a fej és a nyak idegeit célozzák meg, enyhülést hozhatnak a fülzúgás által gyötört emberek egy részének, mondja Susan E. Shore, Ph.D., a tanulmány vezető szerzője és a U-M Medical School fül-orr-gégészeti tanszékének és a Kresge Hearing Research Institute kutatóprofesszora.
A tinnitusban szenvedő emberek csengést vagy más hangokat érzékelnek a fülükben vagy a fejükben, amikor nincs külső forrás. Akár enyhe és időszakos, akár krónikus és súlyos, a fülzúgás körülbelül minden 10. embert érint. Becslések szerint Nyugat-Európában és az Egyesült Államokban 13 millió ember fordul orvoshoz emiatt. A háborús veteránok körében egyre nagyobb problémát jelent. Az Amerikai Tinnitus Szövetség szerint 2000 óta évente legalább 18 százalékkal nőtt azoknak a veteránoknak a száma, akik tinnitus miatt szolgálati rokkantságot kapnak.
A baby boomerek közül is egyre többen tapasztalják, hogy amikor már nem hallanak olyan jól, mint korábban, a fülzúgás beköltözni látszik. Az állapot általában halláskárosodással, de fej- vagy nyaksérülések, például ostorcsapás vagy fogászati beavatkozás után is jelentkezik.
A tinnitus az egyéneknél a halk, magas hangoktól kezdve a zúgó óceáni hullámokon át az idegesítő tücsökszerű ciripelésig vagy a csikorgó fékek csikorgásáig változik. Egyeseknél állandó és legyengítő.
Néhány ember furcsa módon azt tapasztalja, hogy ha összeszorítja az állkapcsát vagy megnyomja az arcát vagy a nyakát, akkor átmenetileg megszűnik a fülzúgás, vagy bizonyos esetekben előidézi azt. A fülzúgás és az érintésérzéssel való különös kapcsolatának megértése érdekében Shore és kutatócsoportja egy sor vizsgálatot végzett tengerimalacokon, mérve az agynak a hallási és egyéb jeleket feldolgozó, háti cochleáris magnak nevezett részében lévő idegi aktivitást.
Normális hallás esetén a háti cochleáris mag az agyban a hallóidegen keresztül a fülből érkező hangjelek első állomása. Ez egy olyan csomópont is, ahol a “multitasking” neuronok feldolgozzák az agy más részeiből érkező érzékszervi jeleket.
“Ebben a tanulmányban kimutattuk, hogy halláskárosodás esetén az agy más részei, amelyek normális esetben jeleket továbbítanak a cochleáris maghoz, fokozottan hatnak” – mondja Shore, aki egyben a U-M Medical School Molekuláris és Integratív Fiziológia Tanszékének docense.
“Amikor elveszünk egy gerjesztési forrást, egy másik forrás lép be, hogy pótolja azt.” – mondja Shore. A szomatoszenzoros rendszer bejön, de túlkompenzálhatja, és segíthet a fülzúgás kialakulásában” – mondja.
A szomatoszenzoros rendszer egy olyan ideghálózat a testben, amely az agynak információkat szolgáltat az érintésről, a rezgésről, a bőr hőmérsékletéről és a fájdalomról. A rendszer azon része, amely az arc és a fej érzeteit szolgáltatja, az úgynevezett trigeminális rendszer, olyan jeleket juttat el a cochleáris maghoz, amelyek segítenek hallani és beszélni.
De amikor az embereket halláskárosodás éri, vagy valamilyen más esemény, például egy üreg kitöltése vagy egy fog beültetése, ezek az arcból és fejből származó idegsejtek úgy reagálhatnak, mint a túlságosan segítőkész rokonok egy családi krízisben. Az így keletkező neuronok tüzelése a cochleáris magban, mint a túl sok telefonhívás, a fülzúgás zaját, az agyban keletkező “fantomhangot” hozza létre.
A tanulmányban Shore és a cikk második szerzője, Seth Koehler, az U-M fül-orr-gégészeti és biomérnöki tanszékének PhD-hallgatója megmérte az idegsejtek aktivitási mintáit normál és siket tengerimalacok agyában. Egy 16 elektróda elrendezést használtak a trigeminális ideg és a háti cochleáris magban lévő multiszenzoros neuronok jeleinek mérésére. Amikor összehasonlították a két csoport eredményeit, egyértelmű különbségeket találtak a trigeminális ideg aktivitásában.
“A tanulmány azt mutatja, hogy a siket állatokban a szomatoszenzoros válasz sokkal erősebb, mint a normál hallású állatokban” – mondja Shore.
Shore kutatócsoportja korábbi kutatásokból tudta, hogy a cochleáris mag egyes neuronjai halláskárosodás után hiperaktívvá válnak, és ezt a hiperaktivitást állatokban összefüggésbe hozták a fülzúgással.
“Ez a tanulmány azt mutatja, hogy csak azok az idegsejtek válnak hiperaktívvá, amelyek szomatoszenzoros bemenetet kapnak” – mondja, ami megkönnyítheti a tinnitus kezelésének keresését egyes embereknél.
A temporomandibuláris ízületi szindrómában (TMJ), az állkapocsban gyakori fájdalmat okozó állapotban szenvedők közül sokan tapasztalnak tinnitust. Shore kutatása ennek a kapcsolatnak a jobb megértéséhez vezethet. A TMJ-ben szenvedő embereknél a szomatoszenzoros rendszer megzavarodik és begyullad. Shore szerint lehetséges, hogy ebben a helyzetben, akárcsak a halláskárosodásban, a szomatoszenzoros neuronok túlzott neurontevékenységet gerjesztenek a cochleáris magban.
Shore és Koehler mellett Mark Oldakowski, a tanulmány készítésekor az U-M kutató munkatársa, Sana Syed, az U-M akkori hallgatója az Undergraduate Research Opportunity Programban, valamint Larry F. Hughes, a Southern Illinois University School of Medicine professzora a tanulmány társszerzői.
A kutatás finanszírozását a Tinnitus Research Consortium, a Tinnitus Research Initiative és a National Institutes of Health biztosította. Shore tagja az Amerikai Tinnitus Szövetség elnökségének.
A tinnitusról szóló információk: