Antibakteriális szappan

Háztartási környezet

Nem antibakteriális sima szappan

A rendszeres kézmosás nem antibakteriális sima szappannal fizikai/mechanikai úton távolítja el a baktériumokat és vírusokat. A sima szappanok mosószerként működnek, és segíthetnek eltávolítani a lazán tapadó baktériumokat és vírusokat; a mikroorganizmusokat ezek a termékek valójában nem pusztítják el.

Az antibakteriális szappan

A háztartási használatra szánt antibakteriális szappanok általában 0,1 és 0,45 tömegszázalék/térfogat közötti koncentrációban tartalmazzák a triklozán hatóanyagot. A triklozán különböző hatékonysággal rendelkezik a baktérium- és gombafajok esetében, és kevésbé hatékony a vírusok ellen. Egy rokon vegyületet, a triklokarbánt antibakteriális szappanokban használják.

Laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy a triklozán magas koncentrációban (1,0% tömeg/térfogat vagy magasabb) csökkentheti a baktériumok számát a kezeken a sima szappanhoz képest.

A közösségi alapú vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy a triklozán a háztartásokban szokásos 0,1-0,45%-os súly/térfogat koncentrációban általában nem hatékonyabb a kéz baktériumszintjének csökkentésében vagy a fertőző betegségek csökkentésében, mint a sima szappan. Érdekes módon még azokban a vizsgálatokban is, amelyeket olyan területeken végeztek, ahol magas a fertőző betegségek aránya, mint például a pakisztáni földönfutó településeken, az antibakteriális szappanok kevés előnnyel jártak a sima szappanhoz képest.

Mivel a legtöbb közösségi fertőzés vírusos, az antibakteriális háztartási szappanok egyértelmű előnyének hiánya nem váratlan. Azonban még a bakteriális fertőzések, például az impetigo előfordulását vizsgálva sem nyújtott a triklozán semmilyen előnyt a sima szappannal szemben.

A háztartási antibakteriális szappanok káros hatásai

A triklozán bőrgyógyászati káros hatásai

• A triklozánnal szembeni kontaktallergia nagyon ritka. Egy ismeretlen okú kontakt dermatitisz gyanújában szenvedő betegek körében végzett egyik vizsgálatban a betegek kevesebb mint 1%-ának volt pozitív reakciója a triklozánra.
• A triklozán potenciálisan irritatív kontakt dermatitist is nagyon alacsony, különösen a háztartási szappanban használt koncentrációban.

Az antibiotikum-rezisztencia

A triklozán az antibiotikum izoniazidhoz hasonlóan hat, ami felvetette a kérdést, hogy a triklozán széleskörű közösségi használata szerepet játszhat-e az antibiotikum-rezisztens baktériumok kialakulásában. Számos laboratóriumi vizsgálat alátámasztotta ezt az elméletet, míg a közösségi vizsgálatok nem mutattak ki bizonyítékot az antibiotikum-rezisztencia kialakulására a triklozán-tartalmú szappan egyéves használatakor.

További kutatásokra van szükség annak felmérésére, hogy a triklozán növekvő közösségi használata hosszabb távon megváltoztatja-e a baktériumok antibiotikum-rezisztencia-mintázatát.

Egyéb aggályok

Az egyéb aggályok közé tartozik, hogy a triklozán a csapvízben lévő klórral reakcióba lépve kloroformgázt (potenciális emberi rákkeltő) és dioxinokat (káros az emberi endokrin rendszerre és a környezetre) képezhet. E reakciók tényleges kockázatai a laboratóriumi körülményeken kívül jelenleg nem tisztázottak.

Összefoglaló

A triklozán háztartási használatának előnyei a sima szappannal szemben nem bizonyítottak egyértelműen, és a lehetséges kockázatokra vonatkozó adatok ellentmondásosak. Egyes szakértők most az antibakteriális háztartási szappan használatának csökkentését vagy akár abbahagyását javasolják.

Egészségügyi intézmények

Az egészségügyi intézmények gyakran használnak antimikrobiális/antiszeptikus kézmosó termékeket, például klórhexidint és nagy koncentrációjú triklozánt. Ezek a termékek számos baktérium, gomba és vírus ellen hatásosak, és gyakran maradvány antimikrobiális hatásuk van a bőrön, amely a kézmosás befejezése után még egy ideig megmarad. Az egészségügyi intézményekben az antibakteriális szappan valószínűleg hatékonyabb, mint a sima szappan, bár a bizonyítékok egy része ellentmondásos.

Az alkoholalapú kézmosószerek egyre népszerűbbek az egészségügyi intézményekben, mivel legalább olyan hatékonyak, mint a hagyományos kézmosás antimikrobiális kézmosószerekkel a bőrön lévő baktériumok számának csökkentése és a kórházi fertőzések csökkentése terén. Ezenkívül a kézmosószerek kevésbé irritálják a bőrt, mint a hagyományos kézmosószerek.

Megjegyzendő, hogy a krémtisztítószerek nem antimikrobiálisak; a kézmosáshoz szappan és víz vagy fertőtlenítőszer szükséges a kórokozók, például a COVID-19-et okozó SARS-Cov-2 vírus elpusztításához.

Az antibakteriális szappan káros hatásai az egészségügyi intézményekben

• Az irritatív kontakt dermatitis különösen az egészségügyi dolgozók körében jelent problémát a gyakori kézmosás miatt, mivel ez eltávolítja a természetes olajokat és puhítószereket. A kézápolás nagyon fontos az egészségügyi dolgozók számára.
• Az egészségügyi intézményekben használt triklozán magasabb koncentrációja növelheti az irritatív és allergiás kontakt dermatitisz kockázatát, bár a reakciók még mindig ritkák.
• A klórhexidin általában jól tolerálható, azonban az ismételt vagy hosszan tartó bőrkontaktus irritációt okozhat az érzékeny egyéneknél. A bőrirritáció gyakorisága szintén koncentrációfüggő. Bár a klórhexidinnel szembeni allergiás reakciók ritkák, elszigetelten beszámoltak allergiás kontakt dermatitiszről és anafilaxiáról.