Antiszeptikum

author
8 minutes, 13 seconds Read

Mi az az antiszeptikum?

Az antiszeptikum olyan kémiai anyag, amely lassítja vagy megállítja a mikroorganizmusok szaporodását a test külső felületein, és segít megelőzni a fertőzéseket. Az antiszeptikumokat meg kell különböztetni az antibiotikumoktól, amelyek elpusztítják a szervezeten belüli mikroorganizmusokat, és a fertőtlenítőszerektől, amelyek elpusztítják az élettelen (nem élő) tárgyakon található mikroorganizmusokat. Az antiszeptikumokat azonban gyakran nevezik bőrfertőtlenítő szereknek.

A legtöbb kémiai szer egyszerre használható antiszeptikumként és fertőtlenítőszerként is. Azt, hogy milyen célra használják, a koncentráció határozza meg. Például a hidrogén-peroxid 6%-os oldatát sebtisztításra használják, míg az erősebb oldatokat (> 30%) az iparban fehérítőként és oxidálószerként használják.

Az antiszeptikumok

A fertőtlenítőszerek fajtái

Az antiszeptikumok kémiai szerkezetük alapján osztályozhatók. A leggyakrabban használt antiszeptikus csoportok közé tartoznak az alkoholok, kvaterner ammóniumvegyületek, klórhexidin és más diguanidok, antibakteriális festékek, klór és hipokloritok, szervetlen jódvegyületek, fémek, peroxidok és permanganátok, halogénezett fenolszármazékok és kinolonszármazékok. A következő táblázat felsorol néhányat az e csoportokba tartozó szerek közül.

Alkohol

  • Etil-alkohol 70%
  • Izopropil-alkohol 70%
  • Bőrfertőtlenítőszerként használják

Kvaterner ammóniumvegyület

  • Benzalkónium-klorid
  • Cetrimid
  • Metilbenzethónium-klorid
  • Benzethónium-klorid
  • Cetalkónium-klorid
  • Cetilpiridinium-klorid
  • Dofán-klorid
  • Domifén-bromid
  • Bőrfertőtlenítőszerként használják, öblítésre és szemcseppek tartósítására

Klórhexidin és más diguanidok

  • Klórhexidin-glükonát
  • Klórhexidin-acetát
  • Műtét előtti bőrfertőtlenítésre használják, sebek kezelésére, és hólyagöblítéshez

Antibakteriális festék

  • Proflavin hemiszulfát
  • Trifenil-metán
  • Briliáns zöld
  • Kristályviola
  • Gentian ibolya
  • Ként használják. Bőrfertőtlenítésre és seb vagy égés kezelésére

Peroxid és permanganát

  • Hidrogén-peroxid oldat
  • Kálium-permanganát oldat
  • Benzoil-peroxid
  • Sértisztítóként használják, gargalizáláshoz és szájvízként, öblítéshez és bőrfertőtlenítőszerként

Halogénezett fenolszármazék

  • Klórkrezol
  • Klóroxilénol
  • Klórfén
  • Hexaklórfán/hexaklórfén (már nem kapható)
  • Triclosan
  • Bőrfertőtlenítőként használják. és gyógyszerszappanokban és -oldatokban

Kvinolon-származék

  • Hidroxikinolin-szulfát
  • Kálium hidroxikinolin-szulfát
  • Klórkinaldol
  • Dequalinium-klorid
  • Diiodohidroxikinolin
  • Sebek kezelésére használják, toroktablettákban és bőrfertőtlenítőként

Egyéb

  • Burow-oldat (alumínium-acetát vizes oldata)
  • Lúgosító fürdők
  • .

A fertőtlenítőszerek felhasználása

A fertőtlenítőszereket elsősorban a bőrön és a nyálkahártyákon lévő mikroorganizmusok szintjének csökkentésére használják. A száj, az orr és a hüvely bőrén és nyálkahártyáján nagyszámú (általában ártalmatlan) mikroorganizmus él.

  • Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérül vagy sérül a műtét során, az antiszeptikumot a terület fertőtlenítésére és a fertőzés esélyének csökkentésére használják.
  • A sebesült vagy égési sérült betegeket kezelő személyeknek fertőtlenítő oldattal kell kezet mosniuk, hogy minimalizálják a keresztfertőzés kockázatát.

Az antiszeptikumokat használják:

  • Kézmosáshoz – klórhexidin-glükonát és povidon-jód oldatokat gyakran használnak a kórházi kézmosókban és kézradírokban. Az alkohol > 60%-os koncentrációban elpusztítja a kórokozókat, például a SARS-CoV-19 vírust.
  • Preoperatív bőrfertőtlenítés – a műtét helyén alkalmazott antiszeptikumok a rezidens bőrflóra csökkentésére. Óvatosan kell eljárni a klórhexidint tartalmazó oldatok arcon történő alkalmazásával, mivel ezek a szemet sérülést okozva keratitiszt okozhatnak.
  • Nyálkahártya fertőtlenítés – antiszeptikus irrigációkat lehet a hólyagba, húgycsőbe vagy hüvelybe csepegtetni a fertőzések kezelésére vagy az üreg tisztítására katéterezés előtt.
  • Fertőzött sebek és égési sérülések megelőzése és kezelése – kisebb vágások, horzsolások és égési sérülések kezelésére vény nélkül kaphatók antiszeptikus készítmények a gyógyszertárban.
  • Száj- és torokfertőzések kezelése – a dequalinium-klorid antibakteriális és gombaölő tulajdonságokkal egyaránt rendelkezik, és az antiszeptikus torokpasztillák hatóanyaga.

A fertőtlenítőszerek hatékonyak és biztonságosak?

A fertőtlenítőszerek hatékonyságát és teljes biztonságosságát meglehetősen nehéznek bizonyult megállapítani.

A szisztémás felszívódás lehetőségével kapcsolatos aggodalmak miatt az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) 2017 decemberében úgy döntött, hogy 24 olyan összetevő – köztük a triklozán -, amelyeket nem vényköteles (vény nélkül kapható) antiszeptikus termékekben (például kézmosókban, kézmosó/radírokban és betegápoló antiszeptikus készítményekben) használnak, és amelyeket kórházi környezetben vagy más, kórházon kívüli egészségügyi helyzetekben egészségügyi szakembereknek szánnak, általában nem ismerik el biztonságosnak és hatásosnak (gyakran a nem megfelelő adatok miatt). A 24 összetevő 2018 decemberétől a forgalomba hozatalhoz hatósági engedélyt igénylő új gyógyszerként lesz besorolva. További hat összetevővel (benzalkónium-klorid, benzetónium-klorid, klóroxilén, alkohol, izopropil-alkohol és povidon-jód) kapcsolatban elhalasztották a döntést.

Vigyáznivalók a fertőtlenítőszer használatakor

A fertőtlenítőszert hígítani kell, mielőtt a bőrre kerül, mivel a koncentrált termékek, köztük a klórhexidin kémiai égést vagy súlyos irritatív kontakt dermatitist okozhatnak. A híg antiszeptikummal való hosszan tartó érintkezés erozív kontakt dermatitist is okozhat, amint azt a klórhexidinnel impregnált kötszereknél leírták.

A gyógyszertárban vásárolt antiszeptikumot nem szabad egy hétnél tovább használni. Hagyja abba az antiszeptikum használatát, és forduljon orvoshoz, ha:

  • Az érintett terület nem gyógyult be vagy nem javult.
  • Nagy seb, mély vágás, nagy égési sérülés vagy lemoshatatlan részecskékkel beágyazódott horzsolás van
  • A sérülés emberi harapás vagy állati harapás miatt történt
  • A szem sérült.

Napégés vagy mély bőrfertőzés kezelésére ne használjon fertőtlenítőszert. Ne feledje, hogy az antiszeptikum csak a szövetek felszínén lévő mikroorganizmusokat csökkenti, és a szöveteken belüli fertőzés kezeléséhez antibiotikumokra lesz szükség.

Azoknak, akik bármilyen allergiásak, a vény nélkül kapható fertőtlenítő szerek használata előtt konzultáljanak orvosukkal vagy gyógyszerészükkel. Egyes fertőtlenítőszerek irritálhatják a bőrt és allergiás kontakt dermatitist okozhatnak. A jelentések szerint a klórhexidin ritkán anafilaxiát okozhat.

Mi a helyzet az antibakteriális szappannal?

2016 szeptemberében az amerikai élelmiszer- & gyógyszerhatóság (FDA) végleges szabályozást adott ki, amely szerint a vény nélkül kapható (OTC) fogyasztói fertőtlenítő mosószerek, amelyek bizonyos hatóanyagokat tartalmaznak, nem forgalmazhatók tovább. Ezek közül tizenkilenc szerepel a listán, köztük a triklozán és a triklokarban. Más országok szabályozó hatóságai is követhetik hasonló döntésekkel. Az indokok között szerepelnek:

  • Nincs tudományos bizonyíték arra, hogy az antibakteriális mosakodószer jobb lenne a baktériumok terjedésének megakadályozásában, mint a szappan és a víz
  • Az antibakteriális összetevők háztartási használata hosszú távon több kárt okozhat, mint hasznot, például elősegítheti a baktériumok ellenállását (lásd MRSA).

A legalább 60% alkoholt tartalmazó kézfertőtlenítőszer használható, ha szappan és víz nem áll rendelkezésre. Használat után emolliens használata ajánlott, ha a kezek szárazak vagy a fertőtlenítőszerek használata miatt kontakt dermatitisz alakul ki.

Az új-zélandi jóváhagyott adatlapok a vényköteles gyógyszerek hivatalos információforrása, beleértve a jóváhagyott felhasználási módokat és a kockázati információkat. Ellenőrizze az egyes új-zélandi adatlapokat a Medsafe weboldalán.
Ha nem Új-Zélandon él, javasoljuk, hogy a gyógyszerekkel kapcsolatos további információkért forduljon a nemzeti gyógyszerengedélyező hatósághoz (pl. az ausztrál Therapeutic Goods Administration és az amerikai Food and Drug Administration) vagy egy nemzeti vagy államilag jóváhagyott formuláriumhoz (pl. az Új-Zélandi Formulary és New Zealand Formulary for Children és a British National Formulary és British National Formulary for Children).

Similar Posts

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.