Elég megterhelő lehet új életformát találni egy idősödő szerettünk számára, különösen azok számára, akik nem ismerik az idősek életvitelének árnyalatait. Ahhoz, hogy megtaláljuk a legmegfelelőbbet, meg kell értenünk, milyen lakhatási és gondozási típusok állnak rendelkezésre, és melyek a legfontosabb különbségek közöttük.
FELSZÓLÍTÁS
Az időskori gondozás egy spektrumon létezik, és az önálló életvitel (IL) a legkevésbé korlátozó és segítő lakhatási lehetőség. Az IL fölött egy lépcsőfok a támogatott élet (AL). Az AL szintén minimálisan korlátozó, de ahogy a neve is jelzi, ez a lakóhelyi környezet segítő szolgáltatásokat és támogatásokat kínál. Nézzük meg közelebbről e két idősek lakhatási lehetősége közötti különbségeket és hasonlóságokat.
Lakóterek
A független lakhatási kategória a lakhatási formák széles skáláját öleli fel, az apartman jellegű közösségektől a lakásszövetkezetekig. Általában azonban a lakók saját privát lakóterükben élnek, és hozzáférnek a közös területekhez, ahol összegyűlhetnek a közösség többi tagjával. Az önálló életmódot nevezhetjük aktív felnőtt közösségnek, idősek lakásának, nyugdíjas közösségnek, 55+ közösségnek vagy idősek otthonának is. Mivel ezt a lehetőséget olyan idősek számára tervezték, akik még képesek önállóan élni, az egyes lakóterületek jellemzői és felszereltsége hasonlóak egy tipikus kis ház, városi ház vagy lakás jellemzőihez.
A tipikus támogatott lakhatási forma apartman jellegű. Az egyes egységek lehetnek vagy nem lehetnek teljes konyhával felszerelve. A kognitív zavarokkal küzdő idősek számára speciális memória-gondozási egységekkel rendelkező támogatott lakóközösségek gyakran fokozott biztonsági intézkedésekkel rendelkeznek (pl. zárt ajtók és extra megfigyelőberendezések), és biztonsági okokból előfordulhat, hogy a lakók nem rendelkeznek konyhával a lakásukban.
Egyes speciális közösségek, az úgynevezett Continuing Care Retirement Communities (CCRC-k) ugyanabban az épületben kínálnak önálló életvitelt, támogatott életvitelt és magasabb szintű idősgondozást, hogy a lakók igényeik növekedésével könnyen át tudjanak váltani ezek között a helyszínek között.
Műveletek és gondozási szolgáltatások
A független életvitelű közösségek célja, hogy lakóik mindennapi életét egy kicsit megkönnyítsék, és így lehetővé tegyék számukra, hogy minél hosszabb ideig önállóan éljenek. Az IL által nyújtott szolgáltatások célja az idősek mindennapi kötelezettségeinek minimalizálása, nem pedig a mindennapi életvitelhez szükséges tevékenységek (ADL) segítése. A kertépítés, a mosoda- és takarítási szolgáltatások, a helyszíni étkezési lehetőségek, a biztonsági felügyelet, valamint a különféle tevékenységek és rendezvények az IL-beállások tipikus kínálata. Azonban nem rendelkeznek teljes munkaidős személyzettel, akiknek feladata a gondozás vagy az orvosi ellátás biztosítása.”
“A független lakóközösségek fő előnye, hogy segítséget kapnak az étkezésben és a házvezetési/karbantartási feladatokban, valamint hogy van egy központi vendéglátó-szolgáltató épület a szocializációhoz” – mondja Regina Wallace, a New York állambeli Riverdale-ben található Hebrew Home at Riverdale független idősek lakhatási programjának igazgatója. “Ezekben a közösségekben nem igazán a gyakorlati gondozásról van szó.”
Az asszisztált lakhatás ezzel szemben inkább az idősödő felnőttek segítésére irányul, akiknek segítségre van szükségük a mindennapi életvitelhez (ADL), például a fürdéshez, öltözködéshez, mosáshoz és a gyógyszerek bevételéhez. A személyzet tagjai, köztük legalább egy egészségügyi szakember (általában egy okleveles ápoló), a nap 24 órájában készenlétben állnak a legtöbb idősek otthonában. A támogatott lakóközösségek azonban nem nyújtanak intenzív gyakorlati ellátást vagy szakképzett ápolást a súlyos mentális vagy fizikai betegségben szenvedő idősek számára.
Mind az önálló életvitelű, mind a támogatott lakóközösségek szabadidős programja egyedi, az egyes létesítmények lakóira és képességeikre szabott. A közös tevékenységek közé tartoznak a játékestek, a kirándulások, a támogató és beszélgetőcsoportok, az ünnepek megünneplése, a testmozgásórák és a továbbképzések. Emellett szállítási szolgáltatásokat is biztosítanak, amelyekkel a lakókat orvoshoz, élelmiszerboltba és egyéb ügyintézésekhez szállítják, illetve onnan elviszik.
A független és a támogatott életvitel költségeinek összehasonlítása
Wallace szerint a lakbér és a közüzemi szolgáltatások jelentik az elsődleges költségeket a független életvitelű lakók számára. Azoknak az idősödő felnőtteknek, akik olyan közösségekben élnek, amelyek speciális szabadidős lehetőségeket kínálnak (pl. magán golfpályák), további költségek merülhetnek fel tagsági és/vagy csatlakozási díjak formájában. A helyszíni étkezésekhez általában különböző étkezési tervek állnak rendelkezésre, és további költségek merülhetnek fel attól függően, hogy az idősek milyen szolgáltatásokat és kiegészítőket választanak.
Az IL közösségekhez hasonlóan az AL létesítmények is gyakran használnak alapdíjrendszert, amely magában foglalja a bérleti díjat, a közüzemi díjakat és bizonyos szintű alapszolgáltatásokat, például az étkezést és a takarítást. Ismétlem, a további szolgáltatások további költségekkel járnak. A Genworth éves gondozási költségekről szóló felmérése szerint egy magán egy hálószobás lakás átlagos havi költsége egy támogatott életmódot nyújtó létesítményben 3750 dollár.
Azok az idősek, akiknek speciális vagy egyéni gondozásra van szükségük, amelyet a bérleti szerződésük nem tartalmaz, általában professzionális otthoni gondozást vehetnek igénybe, hogy kiegészítsék az IL vagy AL közösség által kínált szolgáltatásokat. Ez természetesen növeli a költségeket, de a kiegészítés lehetővé teheti az idősek számára, hogy hosszabb ideig otthonukban maradjanak, ahelyett, hogy egy másik, magasabb szintű ellátást nyújtó környezetbe költöznének.
ADVERTISMENT
Az IL és AL fizetésének módjai
Az e lakóközösségek által nyújtott ellátás szintjében mutatkozó különbségek mellett a legnagyobb különbség az önálló életvitel és a támogatott életvitel között az a pénzügyi forrás, amelyet az idősek és családjaik az e közösségekben való élet költségeinek fedezésére használhatnak.
Mivel a független lakóközösségek nem nyújtanak orvosi szolgáltatásokat a lakóknak, a Medicare, a Medicaid, a tartós ápolásra szóló biztosítás és más pénzügyi támogatási programok nem fedezik a költségeket. Ehelyett az időseknek magánköltséget kell fizetniük, a társadalombiztosítási juttatásokból, nyugdíjjövedelmekből, nyugdíj-megtakarításokból, életbiztosításokból, fordított jelzáloghitelekből, életjáradékokból és más személyes pénzeszközökből származó pénzeszközökből.
olvasd: Hogyan fizessük a független életet
Mivel az AL közösségek nagyobb mértékű támogatást nyújtanak, több lehetőség áll rendelkezésre a költségek fedezésére. A lakók a megtakarítások és a fent felsorolt személyes pénzeszközök, valamint bizonyos hosszú távú ápolási biztosítási kötvények és az Egyesült Államok Veteránügyi Minisztériumától (U.S. Department of Veterans Affairs) származó segélyek és ellátások felhasználásával fizethetnek az AL-ben való életért. A Medicare nem fedezi a támogatott lakhatást, de a Medicaid némi pénzügyi támogatást nyújt az alacsony jövedelmű idősek számára. Ne feledje, hogy a Medicaid jogosultsági és fedezeti szabályai államonként eltérőek.
Olvassa el: Hogyan fizessünk a támogatott lakhatásért
Az Egyesült Államok Lakásügyi és Városfejlesztési Minisztériuma (HUD) a Housing Choice Voucher (korábban Section 8), illetve a Section 202 programokon keresztül segítséget nyújt az alacsony jövedelmű időseknek mind az önálló, mind a támogatott lakhatásért való fizetéshez. Mivel azonban e programok iránt nagy a kereslet, a várólisták gyakran nagyon hosszúak.