Beszéljünk a torokrák tüneteiről

A fej- és nyaki rákos megbetegedésekkel foglalkozó országos szakértőkhöz fordultunk, hogy a lehető legfrissebb információkat nyújtsuk Önnek.

Mi is az a torokrák?

A “torokrák” valójában egy gyűjtőfogalom többféle rákra, amelyek a garatban és a gégében, a torok két fő részében fordulhatnak elő. A típustól függően a torokrák két-ötször nagyobb valószínűséggel érinti a férfiakat, mint a nőket, és általában 50 éves vagy annál idősebb embereknél fordul elő. E rákok túlnyomó többsége – 90-95%-a laphámrák, ami azt jelenti, hogy a torok felszínén lévő vékony szövetréteget alkotó laphámsejtekből indul ki.

Még néhány tény: A torokráknak több típusa létezik, amelyek a fej- és nyaki rákok kategóriájába tartoznak, és nem olyan gyakoriak (hú!). A Nemzeti Rákintézet szerint a torokrákok az összes rákos megbetegedés kb. 4%-át teszik ki, és a legtöbbjük száma az USA-ban csökkenő tendenciát mutat (egy típus kivételével). Ez azért van, mert egyre kevesebben dohányoznak vagy használnak rágódohányt – ami a fő bűnös. Az összes fej- és nyaki rákos megbetegedés legalább 75%-át a dohányzás vagy az alkoholfogyasztás okozza, és ha egyszerre mindkét szokással foglalkozunk, az még inkább növeli a kockázatot. Az ok: Az alkohol irritáló hatású lehet, segítve a dohányban lévő rákkeltő anyagok könnyebb bejutását a sejtekbe, és lassíthatja a szervezet azon képességét is, hogy lebontsa és megszabaduljon ezektől a vegyi anyagoktól.

A fej- és nyaki rákok másik gyakori oka a humán papillomavírus (HPV) bizonyos típusainak fertőzése, egy több mint 200 vírusból álló csoport, amely hüvelyi, anális és orális szex útján terjed. A HPV-vel összefüggő torokrák a fej-nyaki rákok egyetlen növekvőben lévő kategóriája, és ez az egyik leggyorsabban növekvő rákfajta, amelyet ma diagnosztizálnak. Szerencsére az egyik legjobban kezelhetőnek is bizonyul.

Fun fact: Mivel olyan sokféle típus létezik, az orvosok nem is használják a “torokrák” kifejezést. Ehelyett az itt előforduló rosszindulatú daganatokat a toroknak arról a részéről nevezik el, amelyben elhelyezkednek. Néhány különböző tünetük és prognózisuk (kimenetelük) is van. Íme, egy kalauzolás erről a gyakran figyelmen kívül hagyott, de rendkívül fontos testrészről.

Ismerje meg a torkát!

A torkod – orvosi nyelven – a garatból és a gégéből (a hangszalagból) áll. Nézzük meg őket egyenként.

A garat egy üreges cső, amely körülbelül öt hüvelyk hosszú. Az orr mögött kezdődik, és a nyelőcsőig tart, egy másik üreges csőig, amely segít az étel és ital továbbjutásában a gyomorba. A garat három részből áll:

• A nasopharynx az orr mögötti felső rész. Az itt kezdődő rosszindulatú daganatokat orrgaratráknak vagy NPC-nek nevezik.

• A szájgarat a torok közepén található, ott kezdődik, ahol a szájüreg (szájüreg) végződik, és magában foglalja a lágy szájpadlást a száj hátsó részén, a nyelvalapot és a mandulákat. Az itt kezdődő rosszindulatú daganatokat oropharynxráknak nevezik.

• A hypopharynx a torok alsó részét jelenti. Az itt kezdődő rosszindulatú daganatokat hipofaringiális ráknak nevezik.

A gége, közismertebb nevén a hangszalag, a nyelv alapja és a légcső (légcső) között porcból kialakított rövid folyosó. Az innen kiinduló rosszindulatú daganatos megbetegedéseket gégeráknak nevezzük. A gégefő tartalmazza a hangszalagokat, amelyek rezegnek és hangot adnak ki, amikor levegő éri őket. Ez a hang aztán visszhangzik a garaton, a szájon és az orron keresztül, hogy létrehozza az Ön egyedi hangját. A gége egy kis szövetdarabot, az úgynevezett epiglottist is magában foglalja, amely nyeléskor eltolódik, hogy eltakarja a nyílást, hogy az étel véletlenül se kerüljön a légutakba. A garathoz hasonlóan a gége is három részből áll:

• A supraglottis a hangszalagok feletti felső rész. Itt található az epiglottis is.

• A glottis a középső rész, ahol a hangszalagok találhatók.

• A subglottis a hangszalagok és a légcső közötti alsó rész.

Melyek a torokrák jelei és tünetei?

A torokrák mind a négy típusának megvannak a maga – és a közös – jelei és tünetei. Sajnos, ezek közül a jelek közül sok lehet a kertvégi felső légúti megbetegedések tünete is. Ezért két dologra nagyon oda kell figyelnie:

1. Milyen hosszú ideig tartanak a tünetek. Két hét az az időtartam, amit szem előtt kell tartanod. A legtöbb hétköznapi betegség nem tart ennél tovább, ezért ha a tünetek 14 nappal később is fennállnak, jó, ha kivizsgáltatod magad.

2. Tünetek szimmetriája. Figyelj arra, hogy a tünet a fejed vagy a nyakad egyik vagy mindkét oldalán jelentkezik. Itt van, hogy miért: A fej és a nyak úgynevezett páros rendszer – felépítésük szimmetrikus, vagyis a bal és a jobb oldalon is ugyanolyan. A fizikai rendellenességek általában egyensúlyban jelentkeznek, ezért a csak az egyik oldalon jelentkező csomó vagy fájdalom nagy aggodalomra ad okot. Kezdheti azzal, hogy felkeresi háziorvosát, aki beutalhatja Önt fül-orr-gégészhez, a fül-orr-gégészeti (ENT) rendellenességekre szakosodott orvoshoz.

A gégerák különböző típusainak egyedi névjegye van, de mindegyiknek közösek ezek a tünetei:

• Dudor a nyakban

• Fülfájás

• Tartós torokfájás

• Légzési nehézség vagy olyan érzés, mintha valami beszorult volna a torkába

• Nyelési nehézség

Ezekre érdemes még figyelni, rákfajták szerinti bontásban:

Nasopharyngealis rák

Ezek a rákok, amelyek a torok felső részének légcsatornájában alakulnak ki, évente 100 000 emberből kevesebb mint egynél diagnosztizálnak az Egyesült Államokban.USA-ban. Az NPC-ben szenvedők mintegy fele 55 év alatti, és a férfiak kétszer nagyobb valószínűséggel érintettek, mint a nők. Az általános ötéves túlélési arány 61%. Az NPC korai stádiumában gyakran nincsenek tünetek, de ha mégis jelentkeznek, akkor az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

• Homályos vagy kettős látás

• Nehézkes szájnyitás

• Főfájás

• Nazális elzáródás vagy orrdugulás

• Orvérzés

• Fájdalom, zsibbadás vagy bénulás

• Hallászavar

Orofaryngeális rák

A gégerák a fej-nyaki rákok egyik olyan típusa, amely emelkedőben van, főként annak köszönhetően, hogy 70%-át a szexuális úton terjedő HPV vírus okozza. Szerencsére ezek is a gyógyíthatóbb típusok közé tartoznak. Az ötéves túlélési arány körülbelül 65%, és a férfiaknál négyszer nagyobb valószínűséggel alakul ki orofaringeális rák, mint a nőknél. A diagnózis átlagos életkora 62 év, de az orvosok már 40 éves férfiaknál is találkoznak HPV-vel kapcsolatos esetekkel. Legyen tisztában ezekkel a vörös zászlókkal:

• Vörös vagy fehér folt a nyelven, mandulákon, vagy a szájnyálkahártya, amely nem múlik el

• Változás a beszédben

• Krónikus rossz lehelet

• Vér köhögése

• Korogás vagy a hang megváltozása

• Ajakfájdalom

• A fogak meglazulása, fogfájás vagy már nem illeszkedő műfogsor

• Nehézségek a száj teljes kinyitásában

• Nehézségek a nyelv mozgatásában

• Fogyás ismeretlen okból

Hypopharyngealis rák

Ezt a rákot, amely a torok alsó részén alakul ki, évente körülbelül 3000 embernél diagnosztizálják az USA-ban.USA-ban, és a férfiakat négyszer-ötször gyakrabban érinti, mint a nőket. Mélyebb elhelyezkedése miatt ezek a rákok egy ideig növekedhetnek, mielőtt a tünetek kialakulnának, így ötéves túlélési aránya mindössze 32%. Figyeljen ezekre a jelekre, és cselekedjen ezekre a jelekre:

• Nagyobbodott nyirokcsomók

• Köhögés

• Krónikus rossz lehelet

• Fanyarság vagy a hang megváltozása

Gégerák

A gége szöveteiben kialakuló rákot körülbelül 12 esetben diagnosztizálják,370 U.USA-beli felnőtteknél évente. A férfiakat négyszer-ötször gyakrabban érinti, mint a nőket, és az ötéves túlélési arány 60%, de ez attól függően változik, hogy a rák a glottisban (76%-os ötéves túlélési arány), a supraglottisban (46%) vagy a subglottisban (52%) található.

A glottis a gégerák leggyakoribb előfordulási területe, a subglottis pedig a legkevésbé. Figyeljen:

• Korogás vagy hangváltozás (gyakran korai tünet)

• Tartós köhögés

Mit tegyen ezután

Amint látja, a különböző típusú torokrák tünetei közül sok mindenre vonatkozhat, például megfázásra vagy hörghurut kialakulására. És tekintve, hogy az emberek alacsony százaléka valóban torokrákos, az esélye annak, hogy Önnél torokrák van, nem túl nagy.

Mindazonáltal a rák bármely típusa végtelenül könnyebben kezelhető, és sokkal optimistábbak a kilátásai, ha még a korai stádiumban elkapjuk és kezeljük. Tehát ha az itt felsorolt tünetek bármelyikét tapasztalja, és két hétnél tovább tartanak – különösen, ha aszimmetrikusan jelentkeznek a fején, a nyakán vagy a torkán, és extra – különösen, ha dohányzik és iszik – keresse fel orvosát. Megéri a nyugalmat.”