Indikációk
– Súlyos hipokalaemia kezelése (aritmia, kifejezett izomgyengeség, rabdomiolízis vagy szérum káliumszint ≤ 2.5 mmol/liter)
Formák és erősségek, alkalmazási mód
– Ampulla, amely 10% kálium-klorid hipertóniás oldatot (100 mg/ml, 10 ml) tartalmaz, i.azaz 1 g kálium-klorid (KCl) 10 ml ampullánként
– Ionikus összetétel:
– kálium (K+): 13,4 mmol 10 ml ampullánként (13,4 mEq)
– klorid (Cl-): 13,4 mmol 10 ml ampullánként (13.4 mEq)
– Használat előtt ellenőrizze a koncentrációt: a kálium-klorid 7,5%-os, 11,2%-os, 15%-os és 20%-os oldatokat tartalmazó ampullákban is kapható.
– SOHA NE HASZNÁLJUK INV, IM vagy SC injekcióban. A kálium-kloridot mindig lassú infúzióban kell beadni, 0,9%-os nátrium-kloriddal hígítva.
– A hígításhoz:
– Az infúziós folyadék káliumkoncentrációja nem haladhatja meg a 40 mmol/liter értéket.
– Alaposan keverje össze a káliumot és a 0,9%-os 0.9%-os nátrium-klorid oldatot az infúziós palack vagy tasak legalább ötszöri megfordításával.
Adagolás és időtartam
Az adagolás a hypokalaemia súlyosságától és a beteg alapbetegségétől függ. Tájékoztatásul:
– 1 hónaposnál idősebb gyermek: 0,2 mmol/kg/óra 3 órán keresztül
Minden mmol káliumot 25 ml 0,9%-os nátrium-kloridban kell hígítani.
Példák:
|
10 kg |
0.2 (mmol) x 10 (kg) = 2 mmol/óra x 3 óra = 6 mmol |
|
15 kg |
0.2 (mmol) x 15 (kg) = 3 mmol/óra x 3 óra = 9 mmol |
– Felnőtt: 40 mmol (= 3 ampulla 10 ml 10%-os KCl) 1 liter 0,9%-os nátrium-kloridban, 4 órán keresztül adagolva. Ne lépje túl a 10 mmol/óra értéket.
Az infúzió megismételhető, ha a súlyos tünetek továbbra is fennállnak, vagy ha a szérum káliumszint < 3 mmol/liter marad.
Ellenjavallatok, mellékhatások, óvintézkedések
– Idős betegeknél óvatosan adható.
– Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél óvatosan adagolja és csökkentse az adagot (fokozott hiperkalémia kockázata).
– Okozhat:
– gyors vagy túlzott adagolás esetén: hiperkalémia, szívvezetési és ritmuszavarok, potenciálisan halálos kimenetelű;
– extravázió esetén: nekrózis.
– Az infúziót folyamatosan ellenőrizni kell.
Megjegyzések
– A 7,5%-os káliumoldat 1 mmol K+/ml-t tartalmaz; a 11,2%-os oldat 1,5 mmol K+/ml-t tartalmaz; a 15%-os oldat 2 mmol K+/ml-t tartalmaz; a 20%-os oldat 2 mmol K+/ml-t tartalmaz.68 mmol K+/ml.
– Mérsékelt hipokalémia alatt < 3,5 mmol/liter káliumszintet értünk; súlyos hipokalémia alatt ≤ 2,5 mmol/liter káliumszintet értünk.
– Tárolás: 25 °C alatt
.