A fekélyek olyan elváltozások, amelyek a szájban lévő lágy szájpadláson és az ínyvonalon alakulhatnak ki. A legtöbb fekélyes seb kicsi, átmérője kevesebb, mint 1 milliméter, és általában fehér vagy sárgás színű, vörös szegéllyel. (1)
Ezek az elváltozások gyakoriak. (2) De ne feltételezzük, hogy minden seb a szánkban vagy a szánk körül az, különösen azért, mert számos állapot nézhet ki úgy, mint egy fekély, de valójában valami komolyabbat jelent, mondja Dr. Chirag Shah, az Accesa Labs társalapítója, egy olyan weboldal, amely segít javítani a megfizethető orvosi laborvizsgálatokhoz való hozzáférést.
Nem biztos benne, hogy mi az a fehér folt a szájában? Íme egy pillantás azokra a körülményekre, amelyek összetéveszthetők a szájfájással.
Felfázás
Az, amiről azt hiszi, hogy szájfájás, valójában lehet, hogy ajakherpesz. A lázhólyagok néven is ismert felfázás fájdalmas hólyagok, amelyek hasonló jellemzőkkel rendelkeznek, mint a bélhurut. (3) A felfekvés azonban abban különbözik a herpes simplex vírus (HSV-1) által okozott ajakherpesztől, hogy nem fertőző, és nem a szájüreg keratinizált szövetein (például az ajkakon) alakul ki – magyarázza Samantha Rawdin, DMD, New York-i fogszabályozó orvos.
Néhányan azután kapják el a felfekvést, hogy egy csók révén kapcsolatba kerültek a vírussal, vagy miután egy fertőzött személlyel közös italt vagy ételt fogyasztottak. (2)
A hidegfoltok csúnyák lehetnek, de a jó hír az, hogy általában két-négy hét alatt gyógyulnak, bár a sebek kiújulhatnak. (3)
Leukoplákia
Ezek az elváltozások szintén összetéveszthetők a szájfájással, mivel fehér foltokat vagy foltokat képeznek a száj belsejében.
A szájfájással ellentétben a leukoplákia foltjai nem érzékenyek vagy fájdalmasak. (4) Ez az állapot lehet ártalmatlan, mint a rákos sebek, de egyes foltok rákossá válhatnak. Valójában a leukoplakiás emberek nagyjából 3-17,5 százalékánál alakul ki végül laphámrák. (4) Ha tehát Önnek ez az állapota van, orvosa biopsziát javasolhat a rák kizárása érdekében.
Erythroplakia
A legtöbb rákos sebek kevesebb mint 14 nap alatt elmúlnak. (2) Ha a szájfájás ezután az idő után is fennáll, megnő a mérete, vagy aggódik egy adott sebbel kapcsolatban, orvosi vizsgálat indokolt, mondja Dr. Shah.
A nem gyógyuló seb lehet erythroplakia, egy olyan elváltozás, amely fehér vagy vörös foltot okoz a száj belsejében. Ezek a foltok azonban komolyabbak, mert némelyikük rákot megelőző vagy rákos lehet. (5) Az erythroplakia oka ismeretlen, de az állapotot összefüggésbe hozták a dohányzással és a dohányfogyasztással.
Lichen planus
Ha érzékeny fehér folt alakul ki, amely viszket is, akkor lehet, hogy lichen planusod van a szájfekély helyett. A foltokat néha egy csipkeszerű fehér folt kíséri az orcák belső nyálkahártyáján. Ami érdekes ebben az állapotban, hogy nem csak a száj belsejét érinti. Ha lichen planusban szenved, valószínűleg viszkető dudorokat vagy foltokat észlel a bőrének különböző részein. (6)
Ez egy gyulladásos állapot, amelyről úgy gondolják, hogy egy kóros immunválasz eredménye, amikor az immunrendszer megtámadja a bőr és a nyálkahártya sejtjeit. (6)
Orális szájpenész
A szájpenész, más néven orális candidiasis egy gombás fertőzés, amely fehér foltokat okoz a száj belsejében. Ez az állapot fájdalmas lehet, és néha ízérzészavarral, égő érzéssel, ínyvérzéssel és nyelési nehézségekkel jár. (7)
A szájpenész akkor alakul ki, amikor az élesztőgombák gyorsan szaporodnak a szájüregben, ami általában a gyenge immunrendszer következménye. Ez akkor fordulhat elő, ha antibiotikumot írtak fel Önnek, vagy olyan gyógyszert szed, amely elnyomja az immunrendszert. (7)
Orrrák
Ha a szájüregi seb néhány hét után nem javul, vagy rosszabbodik, keresse fel orvosát vagy fogorvosát. Ami szájfájásnak tűnik, az valójában szájüregi rák lehet.
A szájüregi rák kis fehér fekélyeket is okozhat a szájüregben. Ezek az elváltozások fájdalmasak lehetnek, és fokozatosan megvastagodhatnak. (8) A korai diagnózis fontos, hogy megelőzzük a szájüregi rák átterjedését a test más részeire, például a nyirokcsomókra.
Ne feledje, hogy míg a szájüregi fekélyek általában a lágy szájpadláson alakulnak ki a száj belsejében, a szájüregi rák a kemény szájpadláson és a nyelven is kialakulhat. (8)
A szájüregi seb lehet szájüregi rák, ha egyéb tünetei is vannak – például láz, torokzsibbadás vagy rekedtség -, vagy ha korábban dohányzott vagy más dohányt fogyasztott. Az elváltozás biopsziája diagnosztizálhatja vagy kizárhatja a rákot. Ha a vizsgálat megerősíti a rákot, orvosa képalkotó vizsgálatokkal (például MRI- vagy CT-vizsgálattal) fogja megállapítani, hogy a rák átterjedt-e a test más részeire. (9)
Gingivostomatitis
Ez a száj és az íny fájdalmas fertőzése, amely a HSV-1 vírussal, ugyanazzal a herpeszvírussal való első érintkezés után alakulhat ki, amely a náthát okozza. A gingivostomatitis bárkinél előfordulhat, de az 5 éves és fiatalabb gyermekeknél gyakoribb. (10) Az emberek körülbelül 90 százaléka 50 éves kora előtt érintkezett a HSV-1 vírussal. (11) De nem mindenkinél alakul ki gingivostomatitis, és nem mindenkinél alakul ki emiatt ajakherpesz.
A gingivostomatitis a bélfájáshoz hasonlóan kis piros vagy fehér sebet okozhat a lágy szájpadláson, az ínyen vagy az arc belsejében. A szájfájástól eltérően azonban ez az állapot lázat és fogínyvérzést is okozhat. A rossz lehelet szintén gyakori tünet.
Ezek a sebek átmeneti jellegűek, és kezelés nélkül gyakran két-három hét alatt elmúlnak. De egy szájon át szedhető vírusellenes készítmény, például a Zovirax (aciklovir) szedése lerövidítheti a sebek időtartamát, ha a megjelenéstől számított 72-96 órán belül beveszik. (10)
Ne hagyja figyelmen kívül a gyanús szájfekélyeket, különösen azokat, amelyek tartósak
A szájban lévő egyetlen seb valószínűleg egy szájfekély, amely ártalmatlan és rövid életű. Ennek ellenére tartsa szemmel az elváltozást. Ha nem múlik el, vagy növekszik a mérete, akkor lehet, hogy valami komolyabb dologról van szó. És minél hamarabb forduljon orvosához vagy fogorvosához a diagnózis felállítása érdekében, annál jobb. A korai diagnózis korai kezelést és esetleg jobb prognózist eredményez, ha az elváltozás rákot megelőző vagy rosszindulatú.