Az aorta aneurizma az aorta kidudorodása, amely olyan területeken alakul ki, ahol az aorta fala gyenge. Az aorta a fő véredény, amely oxigénben gazdag vért szállít a test más részeibe. A rajta átáramló vér nyomása miatt a meggyengült szakasz ballonként kidudorodik.
Az aneurizma az aorta bármely szakaszán kialakulhat, de a leggyakoribb típus a hasi aorta aneurizma (AAA). Ez az aortának a hasüregben áthaladó részében fordul elő.
A mellkasi aorta aneurizma az aortának a mellkas területén elhelyezkedő részében fordul elő. Előfordulhat, hogy nem okoznak tüneteket, amíg az aorta meg nem reped, mellkasi vagy hátfájást okozva.
A mellkasi aorta disszekció olyan szakadás, amely az aorta falának felfúvódását okozza, amely aztán megrepedhet. A tünetek közé tartozik az állandó mellkasi vagy felső hátfájás, amely “szakító” fájdalomnak tűnhet.
Az aorta aortatágulat idővel megnőhet. Ahogy az aneurizma tágul, elkezdhet tüneteket okozni. Ha egy aneurizma túl nagyra nő, megrepedhet, és minden előzetes figyelmeztetés nélkül életveszélyes vérzést vagy azonnali halált okozhat.
A vérrög is kialakulhat az aneurizmában. A vérrög kis darabjai leszakadhatnak és az egész testben terjedhetnek. Ha a vérrög egy darabja az agyban vagy egy szívverőérben ragad meg, az stroke-ot vagy szívrohamot okozhat.
Egy elkeserítő tény, hogy a legtöbb hasi aorta aneurizmában szenvedő embernek egyáltalán nincsenek tünetei. Az aneurizmát általában röntgenfelvételen fedezik fel egy nem kapcsolódó egészségügyi probléma rutinvizsgálata során.
Nagyon sok aorta aneurizma évekig lassan növekszik, mielőtt elég nagy lenne ahhoz, hogy tüneteket okozzon. És még ekkor is előfordulhat, hogy egy nagy aneurizma nem okoz tüneteket, így késleltetve a megfelelő diagnózist.
Amikor a tünetek jelentkeznek, leggyakrabban hasi fájdalom jelentkezik. A fájdalom lehet alkalmi vagy állandó. Egyesek pulzáló érzést írnak le a hasban, ami az AAA figyelmeztető jele lehet.
Ha hasi aortaaneurizma gyanúja merül fel, orvosa ultrahanggal vagy CT-vizsgálattal vizsgálhatja azt. Ha az AAA megerősítést nyer, az érsebész több képalkotó vizsgálatot is alkalmaz, hogy további információkat gyűjtsön a méretéről, alakjáról és a hasüregben való pontos elhelyezkedéséről. (A mellkasi aorta aneurizma diagnosztizálására jellemzően CT- és MRI-vizsgálatokat alkalmaznak.)
A Society for Vascular Surgery és a Society for Vascular Medicine and Biology megelőző szűrési irányelvei szerint a hasi ultrahangos szűrés a következő személyek számára ajánlott:
- Minden 60 és 85 év közötti férfi
- Minden 60 és 85 év közötti nő, akinek kardiovaszkuláris kockázati tényezői vannak
- Minden 50 éves és idősebb férfi és nő, akinek a családjában előfordult hasi aorta aneurizma
Medicare most egyszeri, ingyenes hasi ultrahangvizsgálatot kínál a jogosult idősek számára a beiratkozás első 12 hónapjában. Azok a férfiak és nők, akik életük során legalább 100 cigarettát szívtak el, valamint azok a férfiak és nők, akiknek a családjában előfordult hasi aorta aneurizma, szintén jogosultak a Medicare-szűrésre.
A szívroham néhány kockázati tényezője a hasi aorta aneurizma kockázatát is növeli, többek között:
- Lerakódás az artéria falában (érelmeszesedés)
- magas vérnyomás
- diabétesz
- magas koleszterinszint
- dohányzás
- Aortaaneurizma a családban
.
A hasi aortaaneurizma kezelése folyamatosan fejlődik, egyre kifinomultabb megoldásokat kínálva a betegeknek. Az endovaszkuláris megközelítés továbbra is az AAA-k előnyben részesített kezelése.
Az endovaszkuláris eljárás során a sebész egy katéterbe (hosszú, vékony cső) egy stent-graftot helyez be, és azt az aneurizma helyére vezeti. Miután biztonságosan a helyére került, a stent-graft új átjárót hoz létre a véráramlás számára anélkül, hogy nyomná az aneurizmát.
Az endovaszkuláris stent-graft behelyezése után rendszeresen fel kell keresnie orvosát, hogy CT-vizsgálattal ellenőrizze annak helyzetét.
Azok számára, akik nem alkalmasak endovaszkuláris helyreállításra, a nyílt műtét is lehetőség. Az eljárás során egy szintetikus graftot varrnak a helyére, hogy összekapcsolják a beteg terület két oldalán lévő egészséges aortával. A műtét után az ér új szintetikus szakasza úgy működik, mint egy normális, egészséges aorta.
Az orvos ismét rendszeresen látni fogja Önt, hogy fizikális vizsgálatot végezzen és diagnosztikai vizsgálatokat végezzen. Az orvos az ezeken a látogatásokon gyűjtött információk alapján fogja nyomon követni az Ön kezelésének előrehaladását.
Ha hasi aorta aneurizmát diagnosztizáltak Önnél, vagy aneurizma miatt kapott kezelést, fontos, hogy szívbarát életmódot folytasson. Az Ön feladata, hogy szedje az előírt gyógyszereket, részt vegyen a nyomonkövetési találkozókon, és aktív tagja legyen az egészségügyi csapatának.
Az alábbiakkal segíthet egészségének javításában:
- A dohányzásról való leszokás
- A magas koleszterinszint kezelése
- A magas vérnyomás és a cukorbetegség kezelése
- Rendszeres testmozgás
- Szívbarát táplálkozás
- .egészséges táplálkozás
- Egészséges testsúly fenntartása
- A stressz és a düh csökkentése
- A felírt gyógyszerek előírás szerinti szedése
- Rendszeres látogatás az orvosnál
.